Utilisation des données d'un dispositif d'évaluation rapide de la santé multicapteurs pour prédire la décompensation dans le long COVID (AIDI) (AIDI)

Les complications graves telles que la thrombose post-aiguë, l'insuffisance respiratoire et les lésions cardiaques et vasculaires peuvent augmenter la probabilité de morbidité et de mortalité futures chez les patients COVID-19 récupérés. Bien que le taux actuel de nouvelles infections au COVID-19 ait chuté, le risque de morbidité, de mortalité et de dysfonctionnement des organes chez les survivants de l'infection au COVID-19 est important. Une association entre le COVID-19 et une probabilité accrue de lésion rénale aiguë, de traitement de remplacement rénal, d'utilisation d'insuline, d'embolie pulmonaire, d'accident vasculaire cérébral, de myocardite, d'arythmie et d'augmentation de la troponine a été trouvée chez les anciens combattants américains admis à l'hôpital avec le COVID-19 par rapport à un témoin groupe de patients atteints de grippe saisonnière. Cette approche comparative de l'examen des séquelles post-aiguës chez les personnes hospitalisées avec la COVID-19 par rapport aux personnes atteintes de la grippe saisonnière (en utilisant une approche à haute dimension et un examen approfondi des résultats prédéfinis) suggère qu'il existe un fardeau considérablement plus élevé d'un large éventail de séquelles post-aiguës chez les personnes hospitalisées avec le COVID-19, qui fournit des caractéristiques qui différencient le COVID-19 post-aigu (à la fois par l'ampleur du risque et l'ampleur de l'atteinte des organes) d'un syndrome viral post-grippal.

Compte tenu des taux de prévalence, il est évident que les personnes en phase post-aiguë, même 12 mois après leur diagnostic initial, continuent d'avoir des caractéristiques physiologiques anormales et une utilisation accrue des ressources de soins de santé en raison d'une santé altérée. Cela force la conclusion que le COVID-19 doit être traité comme une « maladie chronique » présentant un risque accru de morbidité, d'utilisation des ressources de soins de santé ainsi qu'un fardeau substantiel de perte de santé qui s'étend à travers les systèmes d'organes pulmonaires et extrapulmonaires. À partir des preuves et du raisonnement, il serait approprié de déduire que la prochaine vague liée au COVID-19 ne sera pas nécessairement une nouvelle souche, mais plutôt la flambée des hospitalisations en raison de complications post-aiguës. Par conséquent, le développement de stratégies de soins de longue durée holistiques et multidisciplinaires pour les patients atteints de COVID-19 apparaît comme un besoin non satisfait. Pour combler ces lacunes dans les connaissances, cette étude vise à recruter des cas « graves de COVID-19 » (c.-à-d. ceux qui ont nécessité une hospitalisation pendant la phase aiguë de la COVID-19), qui présentent des taux accrus de défaillance multiviscérale par rapport au risque attendu dans la population générale, pour caractériser les modifications des paramètres cardiorespiratoires conduisant à un événement de décompensation. La prédiction précoce et le triage des risques en temps réel seront inestimables pour une meilleure prise de décision clinique, la prévention des complications, le contrôle de la progression de la maladie et l'amélioration des résultats.