Gegevens van een Multisensor Rapid Health Assessment Device gebruiken om decompensatie bij Long COVID (AIDI) te voorspellen (AIDI)

Ernstige complicaties zoals postacute trombose, respiratoire insufficiëntie en cardiale en vasculaire schade kunnen de kans op toekomstige morbiditeit en mortaliteit bij herstelde COVID-19-patiënten vergroten. Hoewel het huidige aantal nieuwe COVID-19-infecties is gedaald, is het risico op morbiditeit, mortaliteit en orgaandisfunctie onder de overlevenden van een COVID-19-infectie aanzienlijk. Een verband tussen COVID-19 en een verhoogde kans op acuut nierletsel, nierfunctievervangende behandeling, gebruik van insuline, longembolie, beroerte, myocarditis, aritmie en verhoogd troponine werd gevonden bij Amerikaanse veteranen die met COVID-19 in het ziekenhuis waren opgenomen versus een controlegroep groep patiënten met seizoensgriep. Deze vergelijkende benadering van het onderzoeken van postacute gevolgen bij personen die in het ziekenhuis zijn opgenomen met COVID-19 versus personen met seizoensgriep (met behulp van een hoogdimensionale benadering en grondig onderzoek van vooraf gespecificeerde uitkomsten) suggereert dat er een aanzienlijk hogere belasting is van een breed scala aan postacute gevolgen bij de personen die met COVID-19 in het ziekenhuis zijn opgenomen, wat kenmerken biedt die postacute COVID-19 (zowel wat betreft de omvang van het risico als de omvang van de orgaanbetrokkenheid) onderscheiden van een post-influenza viraal syndroom.

Gezien de prevalentiecijfers is het duidelijk dat personen in de postacute fase zelfs 12 maanden na hun eerste diagnose nog steeds abnormale fysiologische kenmerken en een verhoogd gebruik van gezondheidszorgbronnen hebben als gevolg van een veranderde gezondheid. Dit dwingt tot de conclusie dat COVID-19 moet worden behandeld als een 'chronische aandoening' met een verhoogd risico op morbiditeit, gebruik van gezondheidszorgmiddelen en een aanzienlijk gezondheidsverlies dat zich uitstrekt over pulmonale en extrapulmonale orgaansystemen. Uit bewijs en redenering zou het gepast zijn om te concluderen dat de volgende golf in verband met COVID-19 niet noodzakelijkerwijs een nieuwe stam hoeft te zijn, maar eerder de golf van ziekenhuisopnames als gevolg van postacute complicaties. Daarom komt de ontwikkeling van holistische en multidisciplinaire strategieën voor langdurige zorg voor patiënten met COVID-19 naar voren als een onvervulde behoefte. Om deze kennislacunes aan te pakken, heeft deze studie tot doel 'ernstige COVID-19'-gevallen (d.w.z. degenen die ziekenhuisopname nodig hadden tijdens de acute COVID-19-fase), die een hoger percentage multi-orgaanfalen hebben in vergelijking met het verwachte risico in de algemene bevolking, om de veranderingen in cardiorespiratoire parameters te karakteriseren die leiden tot een decompensatiegebeurtenis. Vroege voorspelling, real-time risicotriaging zal van onschatbare waarde zijn voor betere klinische besluitvorming, het voorkomen van complicaties, het beheersen van ziekteprogressie en het verbeteren van resultaten.