Usando dados de um dispositivo de avaliação rápida de saúde multissensor para prever a descompensação em COVID longo (AIDI) (AIDI)

Complicações graves como trombose pós-aguda, insuficiência respiratória e danos cardíacos e vasculares podem aumentar a probabilidade de morbidade e mortalidade futuras em pacientes com COVID-19 recuperados. Embora a taxa atual de novas infecções por COVID-19 tenha caído, o risco de morbidade, mortalidade e disfunção de órgãos entre os sobreviventes da infecção por COVID-19 é significativo. Uma associação entre COVID-19 e aumento das chances de lesão renal aguda, tratamento de substituição renal, uso de insulina, embolia pulmonar, acidente vascular cerebral, miocardite, arritmia e aumento da troponina foi encontrada em veteranos dos EUA internados no hospital com COVID-19 versus um controle grupo de pacientes com influenza sazonal. Essa abordagem comparativa para examinar sequelas pós-agudas em indivíduos hospitalizados com COVID-19 versus indivíduos com influenza sazonal (usando uma abordagem de alta dimensão e exame minucioso de resultados pré-especificados) sugere que há uma carga substancialmente maior de uma ampla gama de sequelas pós-agudas nos indivíduos hospitalizados com COVID-19, o que fornece características que diferenciam o COVID-19 pós-agudo (tanto na magnitude do risco quanto na amplitude do envolvimento de órgãos) de uma síndrome viral pós-influenza.

Dadas as taxas de prevalência, é evidente que os indivíduos na fase pós-aguda, mesmo 12 meses após o diagnóstico inicial, continuam apresentando características fisiológicas anormais e maior utilização de recursos de saúde como consequência da saúde alterada. Isso força a conclusão de que o COVID-19 precisa ser tratado como uma 'condição crônica', exibindo um risco aumentado de morbidade, uso de recursos de saúde, bem como uma carga substancial de perda de saúde que se estende pelos sistemas de órgãos pulmonares e extrapulmonares. A partir de evidências e raciocínio, seria apropriado inferir que a próxima onda relacionada ao COVID-19 pode não ser necessariamente uma nova cepa, mas sim o aumento de hospitalizações devido a complicações pós-agudas. Portanto, desenvolver estratégias holísticas e multidisciplinares de cuidados de longo prazo para pacientes com COVID-19 está surgindo como uma necessidade não atendida. Para abordar essas lacunas de conhecimento, este estudo visa recrutar casos 'grave COVID-19' (ou seja, aqueles que necessitaram de hospitalização durante a fase aguda do COVID-19), que apresentam taxas aumentadas de falência de múltiplos órgãos em comparação com o risco esperado na população em geral, para caracterizar as alterações nos parâmetros cardiorrespiratórios que levam a um evento de descompensação. Previsão precoce, triagem de risco em tempo real será inestimável para uma melhor tomada de decisão clínica, prevenindo complicações, controlando a progressão da doença e melhorando os resultados.