Verwendung von Daten von einem Multisensor-Gerät zur schnellen Gesundheitsbewertung zur Vorhersage der Dekompensation bei langer COVID (AIDI) (AIDI)

Schwere Komplikationen wie postakute Thrombose, Atemstillstand und Herz- und Gefäßschäden können die Wahrscheinlichkeit einer zukünftigen Morbidität und Mortalität bei genesenen COVID-19-Patienten erhöhen. Obwohl die aktuelle Rate neuer COVID-19-Infektionen gesunken ist, ist das Risiko von Morbidität, Mortalität und Organfunktionsstörungen unter den Überlebenden einer COVID-19-Infektion erheblich. Bei US-Veteranen, die mit COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert wurden, wurde im Vergleich zu einer Kontrollgruppe ein Zusammenhang zwischen COVID-19 und einer erhöhten Wahrscheinlichkeit einer akuten Nierenschädigung, Nierenersatzbehandlung, Verwendung von Insulin, Lungenembolie, Schlaganfall, Myokarditis, Arrhythmie und erhöhtem Troponin festgestellt Gruppe von Patienten mit saisonaler Grippe. Dieser vergleichende Ansatz zur Untersuchung postakuter Folgen bei Personen, die mit COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert wurden, im Vergleich zu Personen mit saisonaler Influenza (unter Verwendung eines hochdimensionalen Ansatzes und einer gründlichen Untersuchung vorgegebener Ergebnisse) legt nahe, dass eine wesentlich höhere Belastung durch ein breites Spektrum von Folgen besteht postakute Folgen bei Personen, die mit COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert werden, was Merkmale bereitstellt, die postakutes COVID-19 (sowohl in Bezug auf das Ausmaß des Risikos als auch auf die Breite der Organbeteiligung) von einem postinfluenzaviralen Syndrom unterscheiden.

Angesichts der Prävalenzraten ist es offensichtlich, dass Personen in der postakuten Phase auch 12 Monate nach ihrer Erstdiagnose weiterhin abnormale physiologische Merkmale und eine erhöhte Inanspruchnahme von Gesundheitsressourcen als Folge des veränderten Gesundheitszustands aufweisen. Dies erzwingt die Schlussfolgerung, dass COVID-19 als „chronischer Zustand“ behandelt werden muss, der ein erhöhtes Morbiditätsrisiko, eine Inanspruchnahme von Gesundheitsressourcen sowie eine erhebliche Belastung durch Gesundheitsschäden aufweist, die sich über pulmonale und extrapulmonale Organsysteme erstreckt. Aus Beweisen und Argumenten wäre es angebracht zu schließen, dass die nächste Welle im Zusammenhang mit COVID-19 nicht unbedingt ein neuer Stamm sein muss, sondern eher der Anstieg von Krankenhauseinweisungen aufgrund postakuter Komplikationen. Daher stellt sich die Entwicklung ganzheitlicher und multidisziplinärer Langzeitpflegestrategien für Patienten mit COVID-19 als ungedeckter Bedarf heraus. Um diese Wissenslücken zu schließen, zielt diese Studie darauf ab, „schwere COVID-19“-Fälle (d. h. diejenigen, die während der akuten COVID-19-Phase einen Krankenhausaufenthalt benötigten), die im Vergleich zum erwarteten Risiko in der Allgemeinbevölkerung erhöhte Raten von Multiorganversagen aufweisen, um die Veränderungen der kardiorespiratorischen Parameter zu charakterisieren, die zu einem Dekompensationsereignis führen. Eine frühzeitige Vorhersage und Risikoeinstufung in Echtzeit sind von unschätzbarem Wert für eine bessere klinische Entscheidungsfindung, die Vermeidung von Komplikationen, die Kontrolle des Krankheitsverlaufs und die Verbesserung der Ergebnisse.