Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Omfattende optimering på tidspunktet for radikal cystektomi-intervention (COARC)

22. maj 2026 opdateret af: yair lotan, University of Texas Southwestern Medical Center

Omfattende optimering på tidspunktet for radikal cystektomi-intervention gennem perioperativt patientplejeprogram

Den foreslåede undersøgelse er rettet mod en omfattende optimering på tidspunktet for radikal cystektomi (COARC) intervention, der fokuserer på patientoptimering gennem hele det perioperative kontinuum, fra den præoperative indstilling til den postoperative periode, blandt patienter, der gennemgår radikal cystektomi for blærekræft. . Denne multimodale strategi vil fokusere på tre faser af pleje omkring kirurgi: de præoperative, perioperative og postoperative faser. Interventionsgruppen vil fokusere på flere områder af patientoptimering, herunder fjernovervågning af patienten for tidligere identifikation af potentielle komplikationer. Den overordnede undersøgelsesmission er at reducere komplikationsraten efter radikal cystektomi ved hjælp af denne omfattende tilgang.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Den foreslåede undersøgelse omfatter følgende-

Del I: Præoperativ periode Efter randomisering vil patienter i interventionsgruppen blive henvist til programmet Perioperative Optimization of Senior Health (POSH), hvor de vil gennemgå ernæringsmæssig, funktionel og global sundhedsvurdering. POSH-teamet vil henvise patienter som indiceret til ernæring, fysisk medicin og rehabilitering og andre konsulenter for at optimere deres præoperative egnethed til operation.

Patienter i interventionsgruppen vil også modtage en Remote Patient Monitoring (RPM) Ipad fra ActiCare Health, som vil fungere som deres fjernovervågningsenhed og uddannelsesværktøj. Ved tilmelding vil de blive bedt om at gennemføre en indledende trinindtagelse ved hjælp af en skridttæller, som vil blive udleveret til dem. De vil blive bedt om at indtaste vitale tegn en gang om ugen efter at have modtaget Ipad'en for at blive fortrolig med platformen præoperativt.

Ved indskrivningen vil patienter i begge grupper også blive bedt om at udfylde et patientrapporteret blærekræftindeks-spørgeskema, en undersøgelse, der sporer livskvalitet hos patienter med blærekræft.

Del II: Perioperativ periode Både interventions- og kontrolgrupperne vil gennemgå standardbehandlingen Enhanced Recover After Surgery (ERAS) blærekræftprotokol, som er en medicin- og perioperativ behandlingsprotokol udviklet af anæstesi- og urologiafdelingerne specifikt til blærekræftpatienter, der gennemgår blærekræft. radikal cystektomi.

Mens de er indlagt på hospitalet og kommer sig efter operationen, vil patienter i interventionsgruppen automatisk modtage co-management fra POSH-teamet.

Del III: Postoperativ periode Både interventions- og kontrolgruppen vil blive fulgt i 90 dage postoperativt. Interventionsgruppen vil bruge RPM Ipad til at indtaste vitale tegn, vægt og skridttællertrin 3 gange om ugen og efter behov i løbet af opfølgningsperioden, som vil blive overvåget af ActiCare Health 24/7 klinisk supportteam. Unormale parametre vil blive indstillet, så UT Southwestern Medical Centers kliniske plejeteam bliver advaret om eventuelle unormale værdier.

Undersøgelsestype

Interventionel

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Voksne lig med eller mere end 18 år
  • Diagnose af blærekræft med plan om at gennemgå radikal cystektomi
  • Indvilliger i at deltage i undersøgelsesprocedurer

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter, der gennemgår cystektomi for andre diagnoser end blærekræft
  • Giv ikke informeret samtykke

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Intervention Arm
Preop intervention Arm Henvisning til perioperativ optimering af seniorsundhed (POSH) Program Fjernorientering af patientmonitoreringsanordning, initial indtagelse og uddannelse UTSW ERAS-protokol perioperativt Inpatient geriatri co-management Overvåget bedring Postoperativ monitorering med Acticare i 90 dage Post-op specialist kontinuitet af omsorg
Perioperativ Optimering af Senior Health (POSH) Program; patientovervågning efter enhedsorientering, indledende indtagelse, uddannelse; ERAS protokol, indlagt geriatrisk co-management; og fjernovervågning med Acticare-enhed; kontinuitet i plejen efter operationen
Andre navne:
  • Overvåget bedring i postoperativ fase
Aktiv komparator: Kontrolarm
Forbedret restitution efter operation Almindelig henvisning og genopretning efter behov Standard opfølgningsprotokol
ERAS, sædvanlig henvisnings- og genopretningspleje og standardopfølgningsprotokol

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
90 dages komplikationsrate
Tidsramme: 90 dage
Antal forekomster af komplikationer efter 90 dage hos patienter i postoperativ fase
90 dage

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
30 dages komplikationsrate
Tidsramme: 30 dage
Antal forekomster af komplikationer efter 30 dage hos patienter i postoperativ fase
30 dage
Genindlæggelsesrater
Tidsramme: 90 dage
Antal genindlæggelser
90 dage
Overholdelse af indgrebet
Tidsramme: 90 dage
Det vurderes via patient-selv indberetning mål
90 dage
Ændringer i funktionel kondition målt ved antal skridt
Tidsramme: Baseline, 90 dage
Ændringer i funktionel kondition vil blive målt ved skridttælling
Baseline, 90 dage
Ændringer i QOL målt ved blærekræftindekset og FACT-Bl-Cys spørgeskemamålinger
Tidsramme: Baseline, 90 dage

Ændringer i patientrapporterede resultater vil blive målt ved QOL (Bladder Cancer Index spørgeskema). Mulige scores spænder fra 0-100, hvor højere score indikerer bedre HRQOL-resultat.

Ændringer vil også blive målt ved hjælp af FACT-Bl-Cys-værktøjet til at vurdere ændringer i blærerelaterede livskvalitet hos patienter, der gennemgår cystektomi i løbet af undersøgelsen.

Baseline, 90 dage

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Yair Lotan, MD, University of Texas Southwestern Medical Center

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. maj 2026

Primær færdiggørelse (Anslået)

25. maj 2026

Studieafslutning (Anslået)

24. august 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

26. januar 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

26. januar 2023

Først opslået (Faktiske)

6. februar 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

27. maj 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

22. maj 2026

Sidst verificeret

1. maj 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner