Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kattava optimointi radikaalin kystectomy-toimenpiteen aikana (COARC)

perjantai 22. toukokuuta 2026 päivittänyt: yair lotan, University of Texas Southwestern Medical Center

Radikaalisen kystektomian kattava optimointi ajankohtana perioperatiivisen potilaan hoito-ohjelman kautta

Ehdotetun tutkimuksen tavoitteena on radikaalin kystectomy (COARC) -intervention kokonaisvaltainen optimointi ajankohtana, joka keskittyy potilaan optimointiin koko perioperatiivisen jatkumon ajan, ennen leikkausta leikkauksen jälkeiseen ajanjaksoon, potilailla, joille tehdään radikaali kystectomia virtsarakon syövän vuoksi. . Tämä multimodaalinen strategia keskittyy kolmeen hoidon vaiheeseen leikkauksen ympärillä: ennen leikkausta, perioperatiiviseen ja postoperatiiviseen vaiheeseen. Interventioryhmä keskittyy useisiin potilaan optimoinnin osa-alueisiin, mukaan lukien potilaan etäseuranta mahdollisten komplikaatioiden tunnistamiseksi aikaisemmin. Tutkimuksen yleinen tehtävä on vähentää komplikaatioiden määrää radikaalin kystectomian jälkeen käyttämällä tätä kattavaa lähestymistapaa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Ehdotettu tutkimus sisältää seuraavat

Osa I: Leikkausta edeltävä jakso Satunnaistamisen jälkeen interventioryhmän potilaat ohjataan Perioperative Optimization of Senior Health (POSH) -ohjelmaan, jossa heille tehdään ravitsemus-, toiminta- ja yleinen terveysarviointi. POSH-tiimi ohjaa potilaita tarpeen mukaan ravitsemukseen, fyysiseen lääketieteeseen ja kuntoutukseen sekä muihin konsultteihin optimoidakseen heidän leikkausta edeltävää kuntoaan.

Interventioryhmän potilaat saavat myös ActiCare Healthin Remote Patient Monitoring (RPM) Ipadin, joka toimii heidän etävalvontalaitteena ja opetusvälineenä. Ilmoittautumisen yhteydessä heitä pyydetään suorittamaan ensimmäinen askeltenotto käyttämällä heille toimitettavaa askelmittaria. Heitä pyydetään syöttämään elintoiminnot kerran viikossa Ipadin vastaanottamisen jälkeen, jotta he voivat tutustua alustaan ​​ennen leikkausta.

Ilmoittautumisen yhteydessä molempien ryhmien potilaita pyydetään myös täyttämään potilaan raportoima virtsarakon syöpäindeksi -kysely, joka seuraa virtsarakon syöpää sairastavien potilaiden elämänlaatua.

Osa II: Perioperatiivinen jakso Sekä interventio- että kontrolliryhmät käyvät läpi standardinmukaisen hoidon Enhanced Recover After Surgery (ERAS) virtsarakon syövän protokolla, joka on anestesia- ja urologian osastojen kehittämä lääkitys ja perioperatiivinen hoitoprotokolla erityisesti virtsarakon syöpäpotilaille. radikaali kystectomia.

Sairaalaan toipuessaan leikkauksesta interventioryhmän potilaat saavat automaattisesti yhteishallinnon POSH-tiimiltä.

Osa III: Leikkauksen jälkeinen ajanjakso Sekä interventio- että kontrolliryhmiä seurataan 90 päivän ajan leikkauksen jälkeen. Interventioryhmä käyttää RPM Ipad -laitetta elintoimintojen, painon ja askelmittarin askelmien syöttämiseen 3 kertaa viikossa ja tarpeen mukaan seurantajakson aikana, jota ActiCare Healthin 24/7 kliininen tukitiimi valvoo. Epänormaalit parametrit asetetaan niin, että UT Southwestern Medical Centerin kliinisen hoitotyön tiimi saa hälytyksen kaikista poikkeavista arvoista.

Opintotyyppi

Interventio

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • 18 vuotta täyttäneet aikuiset
  • Virtsarakon syövän diagnoosi ja suunnitelma radikaalille kystectomialle
  • Suostuu osallistumaan opintotoimiin

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joille tehdään kystectomia muun diagnoosin kuin virtsarakon syövän vuoksi
  • Älä anna tietoista suostumusta

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Interventiovarsi
Preop-interventio-käsivarsi Lähete POSH-ohjelmaan Perioperative Optimization of Senior Health (POSH) -ohjelmaan Potilaan etäseurantalaitteen suuntaus, alkuvastaanotto ja koulutus UTSW ERAS -protokolla perioperatiivisesti Sairaala-geriatrian yhteishallinta Seurattu toipuminen Leikkauksen jälkeinen seuranta Acticarella 90 päivää Leikkauksen jälkeinen erikoislääkärin jatkuvuus hoidosta
Perioperative Optimization of Senior Health (POSH) -ohjelma; potilaan seuranta laitesuuntauksen, alkusaannin, koulutuksen mukaan; ERAS-protokolla, sairaalahoito geriatrista yhteishallintaa; ja etävalvonta Acticare-laitteella; hoidon jatkuvuus leikkauksen jälkeen
Muut nimet:
  • Toipumista seurattiin leikkauksen jälkeisen vaiheen aikana
Active Comparator: Ohjausvarsi
Tehostettu toipuminen leikkauksen jälkeen Tavanomainen lähete ja toipumishoito tarvittaessa Vakioseurantaprotokolla
ERAS, tavallinen lähete- ja toipumishoito sekä vakioseurantaprotokolla

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
90 päivän komplikaatioaste
Aikaikkuna: 90 päivää
Komplikaatioiden määrä 90 päivän kohdalla potilailla leikkauksen jälkeisessä vaiheessa
90 päivää

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
30 päivän komplikaatioaste
Aikaikkuna: 30 päivää
Komplikaatioiden määrä 30 päivän kohdalla potilailla leikkauksen jälkeisessä vaiheessa
30 päivää
Takaisinottoprosentit
Aikaikkuna: 90 päivää
Takaisinottojen määrä
90 päivää
Interventioon sitoutuminen
Aikaikkuna: 90 päivää
Se arvioidaan potilaan itseraportin avulla
90 päivää
Muutokset toiminnallisessa kunnossa mitattuna askelmäärällä
Aikaikkuna: Perustaso, 90 päivää
Muutoksia toiminnallisessa kunnossa mitataan askelmäärällä
Perustaso, 90 päivää
QOL-muutokset mitattuna virtsarakon syöpäindeksillä ja FACT-Bl-Cys -kyselyllä
Aikaikkuna: Perustaso, 90 päivää

Muutoksia potilaiden raportoimissa tuloksissa mitataan QOL:lla (Bladder Cancer Index -kyselylomake). Mahdolliset pisteet vaihtelevat 0-100, jossa korkeammat pisteet osoittavat parempaa HRQOL-tulosta.

Muutoksia mitataan myös käyttämällä FACT-Bl-Cys -työkalua, jolla arvioidaan muutoksia virtsarakkoon liittyvissä elämänlaadussa potilailla, joille tehdään kystectomia tutkimuksen aikana.

Perustaso, 90 päivää

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Yair Lotan, MD, University of Texas Southwestern Medical Center

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Perjantai 1. toukokuuta 2026

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 25. toukokuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 24. elokuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 26. tammikuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 26. tammikuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 6. helmikuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 27. toukokuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 22. toukokuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. toukokuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa