Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Kompleksowa optymalizacja w czasie interwencji radykalnej cystektomii (COARC)

22 maja 2026 zaktualizowane przez: yair lotan, University of Texas Southwestern Medical Center

Kompleksowa optymalizacja w czasie interwencji radykalnej cystektomii poprzez okołooperacyjny program opieki nad pacjentem

Proponowane badanie ma na celu kompleksową optymalizację w czasie interwencji radykalnej cystektomii (COARC), która skupia się na optymalizacji pacjentów w całym kontinuum okołooperacyjnym, od okresu przedoperacyjnego do okresu pooperacyjnego, wśród pacjentów poddawanych radykalnej cystektomii z powodu raka pęcherza . Ta multimodalna strategia skupi się na trzech fazach opieki okołooperacyjnej: fazie przedoperacyjnej, okołooperacyjnej i pooperacyjnej. Grupa interwencyjna skupi się na wielu obszarach optymalizacji pacjenta, w tym na zdalnym monitorowaniu pacjenta w celu wcześniejszej identyfikacji potencjalnych powikłań. Ogólną misją badania jest zmniejszenie częstości powikłań po radykalnej cystektomii przy użyciu tego kompleksowego podejścia.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Proponowane badanie obejmuje:

Część I: Okres przedoperacyjny Po randomizacji pacjenci z grupy interwencyjnej zostaną skierowani do programu Perioperative Optimization of Senior Health (POSH), gdzie zostaną poddani ocenie stanu odżywienia, funkcjonowania i ogólnego stanu zdrowia. Zespół POSH będzie kierował pacjentów zgodnie ze wskazaniami na odżywianie, fizykoterapię i rehabilitację oraz innych konsultantów, aby zoptymalizować ich przedoperacyjną sprawność do operacji.

Pacjenci z grupy interwencyjnej otrzymają także iPada do zdalnego monitorowania pacjentów (RPM) od ActiCare Health, który będzie im służył jako urządzenie do zdalnego monitorowania i narzędzie edukacyjne. Podczas rejestracji zostaną poproszeni o wykonanie wstępnych kroków za pomocą krokomierza, który zostanie im dostarczony. Raz w tygodniu po otrzymaniu iPada zostaną poproszeni o wprowadzenie parametrów życiowych, aby zapoznać się z platformą przed operacją.

Podczas rekrutacji pacjenci z obu grup zostaną również poproszeni o wypełnienie kwestionariusza Indeksu Raka Pęcherza Pęcherzowego zgłaszanego przez pacjentów, ankiety, która śledzi jakość życia pacjentów z rakiem pęcherza moczowego.

Część II: Okres okołooperacyjny Zarówno grupa interwencyjna, jak i grupa kontrolna zostaną objęte standardową opieką Protokół ERAS (Enhanced Recover After Surgery) dotyczący raka pęcherza moczowego, który jest protokołem leczenia i postępowania okołooperacyjnego opracowanym przez oddziały anestezjologiczne i urologiczne specjalnie dla pacjentów z rakiem pęcherza poddawanych radykalna cystektomia.

Podczas pobytu w szpitalu w okresie rekonwalescencji po operacji pacjenci z grupy interwencyjnej automatycznie otrzymają współzarządzanie ze strony zespołu POSH.

Część III: Okres pooperacyjny Zarówno grupa interwencyjna, jak i grupa kontrolna będą obserwowane przez 90 dni po operacji. Grupa interwencyjna będzie używać iPada RPM do wprowadzania parametrów życiowych, masy ciała i kroków krokomierza 3x/tydzień i w razie potrzeby w okresie obserwacji, który będzie monitorowany przez całodobowy zespół wsparcia klinicznego ActiCare Health. Nieprawidłowe parametry zostaną ustawione, aby zespół opieki klinicznej UT Southwestern Medical Center był powiadamiany o wszelkich nieprawidłowych wartościach.

Typ studiów

Interwencyjne

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Osoby dorosłe w wieku co najmniej 18 lat
  • Rozpoznanie raka pęcherza z planem radykalnej cystektomii
  • Wyraża zgodę na udział w procedurach badawczych

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjenci poddawani cystektomii z powodu innego rozpoznania niż rak pęcherza moczowego
  • Nie wyrażaj świadomej zgody

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Ramię Interwencyjne
Interwencja przedoperacyjna Skierowanie ramienia do programu okołooperacyjnej optymalizacji stanu zdrowia seniora (POSH) Zdalna orientacja urządzenia do monitorowania pacjenta, wstępne przyjmowanie i edukacja Protokół UTSW ERAS w okresie okołooperacyjnym Współzarządzanie geriatrią szpitalną Monitorowany powrót do zdrowia Monitorowanie pooperacyjne za pomocą Acticare przez 90 dni Ciągłość leczenia specjalistycznego po operacji Opieki
Program Optymalizacji Zdrowia Seniora w okresie okołooperacyjnym (POSH); monitorowanie pacjenta poprzez orientację urządzenia, wstępne spożycie, edukację; protokół ERAS, szpitalne współzarządzanie geriatryczne; i zdalny monitoring za pomocą urządzenia Acticare; ciągłość opieki pooperacyjnej
Inne nazwy:
  • Monitorowana rekonwalescencja w fazie pooperacyjnej
Aktywny komparator: Ramię kontrolne
Poprawiona rekonwalescencja po operacji Zwykłe skierowanie i opieka rekonwalescencji w razie potrzeby Standardowy protokół obserwacji
ERAS, zwykłe skierowanie i opieka rekonwalescencji oraz standardowy protokół obserwacji

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
90-dniowy wskaźnik komplikacji
Ramy czasowe: 90 dni
Liczba wystąpień powikłań po 90 dniach u pacjentów w fazie pooperacyjnej
90 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
30-dniowy wskaźnik komplikacji
Ramy czasowe: 30 dni
Liczba wystąpień powikłań po 30 dniach u pacjentów w fazie pooperacyjnej
30 dni
Stawki readmisji
Ramy czasowe: 90 dni
Liczba readmisji
90 dni
Zgoda na interwencję
Ramy czasowe: 90 dni
Ocenia się go za pomocą samoopisu pacjenta
90 dni
Zmiany sprawności funkcjonalnej mierzone liczbą kroków
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 90 dni
Zmiany sprawności funkcjonalnej będą mierzone liczbą kroków
Wartość bazowa, 90 dni
Zmiany QOL mierzone za pomocą wskaźników raka pęcherza moczowego i kwestionariusza FACT-Bl-Cys
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 90 dni

Zmiany w wynikach zgłaszanych przez pacjentów będą mierzone za pomocą QOL (kwestionariusz Indeksu Raka Pęcherza Pęcherzowego). Możliwe wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 100, gdzie wyższe wyniki wskazują na lepszy wynik HRQOL.

Zmiany będą również mierzone za pomocą narzędzia FACT-Bl-Cys w ​​celu oceny zmian w jakości życia związanej z pęcherzem u pacjentów poddawanych cystektomii w trakcie badania.

Wartość bazowa, 90 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Yair Lotan, MD, University of Texas Southwestern Medical Center

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

1 maja 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

25 maja 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

24 sierpnia 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

26 stycznia 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

26 stycznia 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

6 lutego 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

27 maja 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

22 maja 2026

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj