Sekventielle EPJ-baserede interventioner for at øge genetisk testning for prædisposition for bryst- og ovariecancer

Germline genetisk testning anbefales af National Cancer Center Network (NCCN) til personer med en personlig historie med ovariecancer, ung-debut (<50 år) brystkræft og en familiehistorie med ovariecancer eller mandlig brystkræft, blandt andre. Nylige publikationer viser, at optagelsen af ​​genetisk testning generelt er underudnyttet, og raterne er konsekvent lavere i minoritetspopulationer. EPJ-baserede algoritmer vil blive brugt til at identificere patienter fra to Penn Medicine Ob/Gyn-praksis, for hvem genetisk testning anbefales baseret på NCCN-retningslinjer, og til at teste pragmatiske metoder ved hjælp af beskeder leveret til patienter eller klinikere for at tilskynde til test. ACC Electronic Phenotyping Core udviklede algoritmerne baseret på cancerregisterdata sammen med familiehistoriefelter, og denne undersøgelse vil udvikle og teste beskeder rettet mod patienter og klinikere for at tilskynde til testning. Målene er:

1. Identifikation af udsatte populationer gennem søgninger i elektroniske patientjournaler (EPJ) efterfulgt af patientnudges (MPM og derefter Way To Health) for at øge optagelsen af ​​genetisk rådgivningshenvisning og test hos patienter på gynækologiske praksisser på Dickens Center og Penn Medicine Radnor.
2. Hos patienter, der ikke har reageret på patientnudges (Mål 1), test en udbydernudge for at øge optagelsen af ​​genetisk rådgivningshenvisning og test i gynækologisk praksis på Dickens Center og Penn Medicine Radnor (Mål 2).