Intervenções sequenciais baseadas em EHR para aumentar o teste genético para predisposição ao câncer de mama e ovário

O teste genético germinativo é recomendado pela National Cancer Center Network (NCCN) para indivíduos com histórico pessoal de câncer de ovário, câncer de mama de início jovem (<50 anos) e histórico familiar de câncer de ovário ou câncer de mama masculino, entre outros. Publicações recentes demonstram que a adoção de testes genéticos é subutilizada, em geral, e as taxas são consistentemente mais baixas em populações minoritárias. Algoritmos baseados em EHR serão usados ​​para identificar pacientes de duas práticas de obstetrícia/ginecologia da Penn Medicine para os quais o teste genético é recomendado com base nas diretrizes da NCCN e para testar métodos pragmáticos usando mensagens entregues a pacientes ou médicos para incentivar o teste. O Núcleo de Fenotipagem Eletrônica do ACC desenvolveu os algoritmos com base em dados de registro de câncer junto com campos de histórico familiar e este estudo desenvolverá e testará mensagens direcionadas a pacientes e médicos para incentivar o teste. Os objetivos são:

1. Identificação de populações em risco por meio de pesquisas de registros eletrônicos de saúde (EHR) seguidas de nudges de pacientes (MPM e, em seguida, Way To Health) para aumentar a aceitação de encaminhamento de aconselhamento genético e testes em pacientes em consultórios de ginecologia no Dickens Center e Penn Medicine Radnor.
2. Em pacientes que não responderam aos nudges do paciente (objetivo 1), teste um nudge do provedor para aumentar a captação de encaminhamento de aconselhamento genético e testes em consultórios de ginecologia no Dickens Center e Penn Medicine Radnor (objetivo 2).