PTSD af kirurger eller anæstesiologer om prognose for kirurgiske patienter

Udbruddet af COVID-19 og dens globale pandemi har udgjort en trussel mod folkesundheden. Den 7. december 2022 udsendte den kinesiske nationale sundhedskommission (NHC) en meddelelse om yderligere optimering af kontrolforanstaltninger for folkesundheden. Siden da er den hurtige spredning og gennembrud af SARS-CoV-2-infektioner blevet observeret i størstedelen af ​​Kina, der involverer læger og offentligheden generelt.

Epidemiologiske undersøgelser har vist en ret høj forekomst af psykiske problemer blandt læger. Mens de fleste af disse psykiske problemer vil forsvinde efter epidemien, kan symptomer på PTSD vare i længere tid og resultere i alvorlige lidelser og handicap. Nylige undersøgelser har vist, at post-COVID stresslidelse kan være en ny konsekvens af den globale pandemi for læger og andre sundhedsarbejdere.

Direkte oplever og lider af symptomerne; vidne til patienter og familiemedlemmer, der lider af, kæmper mod den smitsomme sygdom; og dramatisk øget arbejdsbelastning og arbejdstid, når lægens fysiske tilstand ikke er helt restitueret efter den tidligere COVID-19-infektion eller frygt for infektion er nogle af de vigtigste faktorer, der bidrog til udviklingen af ​​PTSD hos sundhedspersonale (HCW). Samlet evidens indikerede, at prævalensestimaterne af PTSD i HCW spænder fra 7-37 % via onlineundersøgelse ved hjælp af screeningsværktøjer. I en nylig undersøgelse (Lancet Psychiatry 2023; 10: 40-49), der anvender Clinician Administered PTSD Scale for DSM-5 (CAPS-5) diagnostiske interviews for at give et nøjagtigt estimat af PTSD-prævalensen. Den rapporterede, at den estimerede befolkningsprævalens af PTSD var 7,9 % (4,0-15,1) i HCW'er under COVID-19-pandemien i Storbritannien.

Selvom PTSD er udbredt hos kirurger og anæstesiologer under COVID-19-pandemien, er virkningen af ​​dårlig velvære af operationsrelaterede HCW'er på objektive kirurgiske patientresultater (f.eks. sygelighed eller dødelighed) uklar, da eksisterende undersøgelser er begrænset til lægen og patienten selv. -rapportering af hændelser og fejl, små kohorter, eller undersøge få udfald. I den prospektive kohorteundersøgelse undersøges sammenhængen mellem udviklingen af ​​posttraumatisk stresslidelse (PTSD) hos kirurger og anæstesiologer og postoperativ prognose hos objektive kirurgiske patienter, de tager sig af under COVID-19-pandemien.

Tværsnitsundersøgelser, herunder 12-punkters General Health Questionnaire (GHQ-12) og Clinical Interview Schedule-Revised (CIS-R) for almindelige psykiske lidelser, eller 6-punkts tjeklisten for posttraumatisk stresslidelse (PCL-6) ) vil blive brugt til screening, mens Clinician Administered PTSD Scale for DSM-5 (CAPS-5) til diagnosticering af PTSD ved baseline (tidspunkt 0, februar 2023), 3 måneder (maj 2023) og 6 måneder (august) af 2023). Postoperative patientresultater blev konstateret ved hjælp af et valideret nationalt klinisk dataregister.