- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05732727
Intensivering af blodtrykssænkende terapi baseret på diuretika versus sædvanlig behandling af ukontrolleret hypertension hos patienter med moderat til svær kronisk nyresygdom (THINK)
Intensivering af blodtrykssænkende terapi baseret på diuretika versus sædvanlig behandling af ukontrolleret hypertension hos patienter med moderat til svær kronisk nyresygdom: en åben etiket, en klynge randomiseret kontrolleret, fase 3-forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Bénédicte Sautenet, MD
- Telefonnummer: +33 02.34.37.96.86
- E-mail: benedicte.sautenet@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Angers, Frankrig, 49933
- Rekruttering
- Department of Nephrology, University Hospital of Angers
-
Kontakt:
- Martin PLANCHAIS, MD
-
Ledende efterforsker:
- Martin PLANCHAIS, MD
-
Bordeaux, Frankrig, 33000
- Rekruttering
- Department of Nephrology, University Hospital of Bordeaux
-
Kontakt:
- Pierre PFIRMANN, MD-PhD
-
Ledende efterforsker:
- Pierre PFIRMANN, MD-PhD
-
Brest, Frankrig, 29200
- Rekruttering
- Department of Nephrology, University Hospital of Brest
-
Kontakt:
- Yannick LE MEUR, MD-PhD
-
Ledende efterforsker:
- Yannick LE MEUR, MD-PhD
-
Brest, Frankrig, 29200
- Rekruttering
- AUB Santé foundation, Brest
-
Kontakt:
- Morgane GOSSELIN, MD
-
Ledende efterforsker:
- Morgane GOSSELIN, MD
-
Chalon-sur-Saône, Frankrig
- Rekruttering
- Department of Nephrology, Hospital of Chalon-sur-Saône
-
Kontakt:
- Magali LOUIS, MD
-
Ledende efterforsker:
- Magali LOUIS, MD
-
Chartres, Frankrig, 28630
- Rekruttering
- Department of Nephrology, Hospital of Chartres
-
Kontakt:
- Nestor NANKEU, MD
-
Ledende efterforsker:
- Nestor NANKEU, MD
-
Clermont-Ferrand, Frankrig, 63001
- Rekruttering
- Department of Nephrology, University Hospital of Clermont-Ferrand
-
Kontakt:
- Julien ANIORT, MD
-
Ledende efterforsker:
- Julien ANIORT, MD
-
Colmar, Frankrig, 68024
- Rekruttering
- Department of Nephrology, Hospital of Colmar
-
Kontakt:
- Alexandre KLEIN, MD
-
Ledende efterforsker:
- Alexandre KLEIN, MD
-
Grenoble, Frankrig, 38043
- Rekruttering
- Department of Nephrology, University Hospital of Grenoble
-
Kontakt:
- Pierre Louis CARRON, MD
-
Ledende efterforsker:
- Pierre Louis CARRON, MD
-
Haguenau, Frankrig, 67500
- Rekruttering
- Department of Nephrology, Hospital of Haguenau
-
Kontakt:
- Julien OTT, MD
-
Ledende efterforsker:
- Julien OTT, MD
-
La Roche-sur-Yon, Frankrig, 85925
- Rekruttering
- Department of Nephrology, Departemental Hospital of Vendée
-
Kontakt:
- Anne Hélène QUERARD, MD
-
Ledende efterforsker:
- Anne Hélène QUERARD, MD
-
Le Mans, Frankrig, 72100
- Rekruttering
- ECHO Santé Association, Le Mans
-
Kontakt:
- Louis Marie VERNIER, MD
-
Ledende efterforsker:
- Louis Marie VERNIER, MD
-
Le Puy-en-Velay, Frankrig, 43012
- Rekruttering
- Department of Nephrology, Hospital of Le Puy en Velay
-
Ledende efterforsker:
- Marc BOUILLER, MD
-
Kontakt:
- Marc BOUILLER, MD
-
Lille, Frankrig, 59000
- Rekruttering
- Department of Nephrology, University Hospital of Lille
-
Kontakt:
- Marie FRIMAT, Md-PhD
-
Ledende efterforsker:
- Marie FRIMAT, Md-PhD
-
Limoges, Frankrig, 87042
- Rekruttering
- Department of Nephrology, University Hospital of Limoges
-
Kontakt:
- Fatouma TOURE, MD-PhD
-
Ledende efterforsker:
- Fatima TOURE, MD-PhD
-
Lorient, Frankrig, 56100
- Rekruttering
- AUB Santé foundation, Lorient
-
Kontakt:
- Gabrielle DUNEAU, MD
-
Ledende efterforsker:
- Gabrielle DUNEAU, MD
-
Lyon, Frankrig, 69003
- Rekruttering
- Department of Nephrology, University Hospital of Lyon
-
Kontakt:
- Jean Pierre FAUVEL, MD-PhD
-
Ledende efterforsker:
- Jean Pierre FAUVEL, MD-PhD
-
Marseille, Frankrig, 13005
- Rekruttering
- Department of Nephrology, University Hospital of Marseille
-
Kontakt:
- Stéphane BURTEY, MD-PhD
-
Ledende efterforsker:
- Stéphane BURTEY, MD-PhD
-
Metz, Frankrig, 57085
- Rekruttering
- Department of Nephrology, Regional Hospital of Metz
-
Kontakt:
- Thomas QUINAUX, MD
-
Ledende efterforsker:
- Thomas QUINAUX, MD
-
Mulhouse, Frankrig, 68100
- Rekruttering
- Department of Nephrology, Régional Hospital of Mulhouse
-
Kontakt:
- François CHANTREL, MD
-
Ledende efterforsker:
- François CHANTREL, MD
-
Nantes, Frankrig, 44093
- Rekruttering
- Department of Nephrology, University Hospital of Nantes
-
Kontakt:
- Caroline GOURRAUD VERCEL, MD
-
Ledende efterforsker:
- Caroline GOURRAUD VERCEL, MD
-
Nantes, Frankrig, 44402
- Rekruttering
- ECHO Santé Association, Nantes
-
Kontakt:
- Lila GHOUTI TERKI, MD
-
Ledende efterforsker:
- Lila GHOUTI TERKI, MD
-
Nîmes, Frankrig, 30029
- Rekruttering
- Department of Nephrology, University Hospital of Nîmes
-
Kontakt:
- Olivier MORANNE, MD-PhD
-
Ledende efterforsker:
- Olivier MORANNE, MD-PhD
-
Orléans, Frankrig, 45067
- Rekruttering
- Department of Nephrology, Hospital of Orléans
-
Kontakt:
- Marion DEKEYSER, MD
-
Ledende efterforsker:
- Marion DEKEYSER, MD
-
Paris, Frankrig, 75015
- Aktiv, ikke rekrutterende
- Department of Nephrology, European Hospital Georges Pompidou, AP-HP
-
Paris, Frankrig, 75020
- Aktiv, ikke rekrutterende
- Department of Nephrology, Tenon Hospital, AP-HP
-
Paris, Frankrig, 75015
- Rekruttering
- Department of Nephrology, Necker Hospital, AP-HP
-
Kontakt:
- Dominique JOLY, MD-PhD
-
Ledende efterforsker:
- Dominique JOLY, MD-PhD
-
Paris, Frankrig, 75018
- Rekruttering
- Department of Nephrology, Bichat Hospital, AP-HP
-
Kontakt:
- François VRTOVSNIK, MD-PhD
-
Ledende efterforsker:
- François VRTOVSNIK, MD-PhD
-
Perpignan, Frankrig, 66046
- Rekruttering
- Department of Nephrology, Hospital of Perpignan
-
Kontakt:
- Sébastien CANET, MD
-
Ledende efterforsker:
- Sébastien CANET, MD
-
Reims, Frankrig, 51092
- Rekruttering
- Department of Nephrology, University Hospital of Reims
-
Kontakt:
- Pierre Guillaume DELIEGE, MD
-
Ledende efterforsker:
- Pierre Guillaume DELIEGE, MD
-
Rennes, Frankrig, 35033
- Rekruttering
- Department of Nephrology, University Hospital of Rennes
-
Kontakt:
- Thierry FROUGET, MD
-
Ledende efterforsker:
- Thierry FROUGET, MD
-
Roubaix, Frankrig, 59100
- Rekruttering
- Department of Nephrology, Hospital of Roubaix
-
Kontakt:
- Thomas GUINCESTRE, MD
-
Ledende efterforsker:
- Thomas GUINCESTRE, MD
-
Rouen, Frankrig, 76230
- Rekruttering
- Department of Nephrology, University Hospital of Rouen
-
Kontakt:
- Dominique GUERROT, MD-PHD
-
Ledende efterforsker:
- Dominique GUERROT, MD-PhD
-
Saint-Etienne, Frankrig, 42270
- Rekruttering
- Department of Nephrology, University Hospital of Saint Etienne
-
Kontakt:
- Christophe MARIAT, MD-PhD
-
Ledende efterforsker:
- Christophe MARIAT, MD-PhD
-
Saint-Herblain, Frankrig, 44819
- Aktiv, ikke rekrutterende
- ECHO Santé Association, Saint Herblain
-
St-Malo, Frankrig, 35400
- Rekruttering
- Department of Nephrology, Hospital of Saint Malo
-
Kontakt:
- Eric RENAUDINEAU, MD
-
Ledende efterforsker:
- Eric RENAUDINEAU, MD
-
Strasbourg, Frankrig, 67000
- Rekruttering
- Department of Nephrology, Hospital of Strasbourg
-
Kontakt:
- Nans FLORENS, MD-PhD
-
Ledende efterforsker:
- Nans FLORENS, MD-PhD
-
Tours, Frankrig, 37044
- Rekruttering
- Department of Nephrology, University Hospital of Tours
-
Kontakt:
- Bénédicte SAUTENET, MD
-
Ledende efterforsker:
- Bénédicte SAUTENET, MD
-
Valenciennes, Frankrig, 59322
- Rekruttering
- Department of Nephrology, Hospital of Valenciennes
-
Kontakt:
- Marc ULRICH, MD
-
Ledende efterforsker:
- Marc ULRICH, MD
-
Vandœuvre-lès-Nancy, Frankrig, 54511
- Rekruttering
- Department of Nephrology, University Hospital of Nancy
-
Kontakt:
- Adrien FLAHAULT, MD-PhD
-
Ledende efterforsker:
- Adrien v, MD-PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde >=18 år og <80 år
- Avanceret eller moderat kronisk nyresygdom (eGFR 15 til 44,9 ml/min/1,73 m²) ved hjælp af CKD-EPI formel)
- Arteriel hypertension behandlet med mindst én blodtrykssænkende lægemiddelbehandling blandt blokkere af renin-angiotensin-systemet (ACEi eller ARB), ved den maksimale dosis, der er tolereret af patienterne, stabil i mindst en måned. Andre blodtrykssænkende lægemidler tolereres.
- Ukontrolleret blodtryk på kontoret (>140 og/eller 90 mmHg) bekræftet ved hjemmeblodtryksovervågning (>135/85 mmHg)
- Deltager omfattet af eller berettiget til social sikring
- Skriftligt informeret samtykke indhentet fra deltageren
Ekskluderingskriterier:
- Patienten følger enhver juridisk præsentation
- Gravid eller ammende kvinde
- kvinde i den fødedygtige alder uden en yderst effektiv prævention (kombineret eller kun gestagen hormonprævention forbundet med hæmning af ægløsning, intrauterint apparat eller intrauterint hormonfrigørende system)
- Kliniske tegn på hypovolæmi
- Ortostatisk hypotension
- Hyponatriæmi (<130 mmol/L)
- Dyskalæmi (<3,5 mmol/L eller >5,5 mmol/L)
- Større uønskede kardiovaskulære hændelser i løbet af de sidste tre måneder: myokardieinfarkt, indlæggelse af hjertesvigt, slagtilfælde
- Aktuel sygehistorie med kræft, der kræver kemoterapi
- Solid organtransplantation
- To eller flere vanddrivende midler (loop-diuretika, thiazider og thiazidlignende diuretika)
- Mineralocorticoid receptor antagonister
- Autosomal dominant polycystisk nyresygdom behandlet med Tolvaptan
- Kontraindikation til diuretika involveret i algoritmen
- Alvorlig hjertesvigt (NYHA III_IV)
- Cirrhose Barn B-C
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Eksperimentel gruppe
Antihypertensiv algoritme baseret på diuretika: klinikerne vil justere lægemiddelbehandlingen i henhold til den antihypertensive algoritme baseret på diuretika.
|
Antihypertensiv algoritme baseret på diuretika
|
|
Aktiv komparator: Kontrolgruppe
Behandlingsstandard: klinikerne vil tilpasse den antihypertensive strategi i henhold til deres egen plejestandard, som kan være farmakologiske eller ikke-farmakologiske terapier.
|
standard for plejebehandling for intensivering af antihypertensiv terapi
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Slutstadiet af nyresygdom
Tidsramme: Op til 36 måneder
|
Det primære endepunkt er et tidspunkt til hændelsesresultatet i betragtning af følgende sammensatte endepunkt:
|
Op til 36 måneder
|
|
eGFR fald på mindst 40 %
Tidsramme: Op til 36 måneder
|
Det primære endepunkt er et tidspunkt til hændelsesresultatet i betragtning af følgende sammensatte endepunkt:
|
Op til 36 måneder
|
|
Kardiovaskulære begivenheder
Tidsramme: Op til 36 måneder
|
Det primære endepunkt er et tidspunkt til hændelsesresultatet i betragtning af følgende sammensatte endepunkt:
|
Op til 36 måneder
|
|
Alle forårsager dødelighed
Tidsramme: Op til 36 måneder
|
Det primære endepunkt er et tidspunkt til hændelsesresultatet i betragtning af følgende sammensatte endepunkt:
|
Op til 36 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til slutstadiet af nyresygdom
Tidsramme: Op til 36 måneder
|
Alle komponenter i det sammensatte endepunkt vil blive vurderet separat
|
Op til 36 måneder
|
|
Tid til eGFR-fald på mindst 40 %
Tidsramme: Op til 36 måneder
|
Alle komponenter i det sammensatte endepunkt vil blive vurderet separat
|
Op til 36 måneder
|
|
Tid til den første kardiovaskulære hændelse blandt myokardieinfarkt, hjertesvigt, hospitalsindlæggelse og slagtilfælde
Tidsramme: Op til 36 måneder
|
Alle komponenter i det sammensatte endepunkt vil blive vurderet separat
|
Op til 36 måneder
|
|
Dødelighed af alle årsager
Tidsramme: Op til 36 måneder
|
Alle komponenter i det sammensatte endepunkt vil blive vurderet separat
|
Op til 36 måneder
|
|
Ændring fra baseline i blodtryk
Tidsramme: Fra baseline og op til 36 måneder
|
Systolisk og diastolisk blodtryk ved 3. og 6. måned og derefter hver 6. måned (hjemmeblodtryksovervågning og kontorblodtryksmåling),
|
Fra baseline og op til 36 måneder
|
|
Andel af patienter med kontrolleret blodtryk
Tidsramme: 24 måneder
|
Andel af patienter med kontrolleret blodtryk efter 2 år (PA< 135/85 mmHg med hjemmeblodtryksovervågning)
|
24 måneder
|
|
Ændring fra baseline i glomerulær filtrationshastighed
Tidsramme: Fra baseline og op til 36 måneder
|
Ændring fra baseline i glomerulær filtrationshastighed estimeret ved CKD-EPI-formel ved 3. og 6. måned og derefter hver 6. måned
|
Fra baseline og op til 36 måneder
|
|
Andel af patienter, der brugte mindst ét diuretikum
Tidsramme: Op til 36 måneder
|
Op til 36 måneder
|
|
|
Ændring fra baseline i livskvalitet
Tidsramme: Fra baseline og op til 36 måneder
|
Ændring fra baseline i livskvalitet vurderet af PROMIS-29 undersøgelse hvert år
|
Fra baseline og op til 36 måneder
|
|
Ændring fra baseline i proteinuri (g/d) eller proteinuri/kreatinuri (g/g)
Tidsramme: Fra baseline og op til 36 måneder
|
Ændring fra baseline i proteinuri (g/d) eller proteinuri/kreatinuri (g/g) efter måned 3 og 6 og derefter hver 6. måned
|
Fra baseline og op til 36 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Bénédicte Sautenet, MD, University Hospital, Tours
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Patologiske processer
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Kronisk sygdom
- Sygdomsegenskaber
- Nyreinsufficiens
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Nyreinsufficiens, kronisk
- Sundhedstjenester Administration
- Sundhedsvæsenets kvalitet, adgang og evaluering
- Sundhedskvalitet
- Kvalitetsindikatorer, sundhedsvæsenet
- Standard for pleje
Andre undersøgelses-id-numre
- DR210320
- 2022-501494-39-00 (Anden identifikator: EU CT)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .