- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05758896
Undersøgelse af APX-115 i kontrastinduceret akut nyreskade hos forsøgspersoner, der gennemgår PCI
Effekt på kontrastinduceret akut nyreskade af APX-115 hos forsøgspersoner, der gennemgår perkutan koronarintervention En randomiseret, dobbeltblind, parallel gruppe, multicenter, multinationalt forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter med kronisk nyresygdom, der gennemgår perkutan koronar intervention, fortjener nøje overvejelse af forskellige kliniske muligheder for at minimere risikoen for kontrastinduceret akut nyreskade og for at optimere de kliniske resultater. Kontrast-induceret akut nyreskade (CI-AKI) er en førende årsag til hospitalserhvervet nyresvigt og er blevet rapporteret at påvirke både dødeligheden og morbiditeten hos patienter, der får kontrastmidler. Kontrast-induceret akut nyreskade er den tredje hyppigste årsag til hospitalserhvervet akut nyreskade og er blevet anerkendt som en alvorlig komplikation til perkutan koronar intervention (PCI), som kan være forbundet med øget morbiditet og dødelighed.
APX-115 er en potent lille molekylehæmmer af NADPH-oxidase (NOX) isozymer udviklet af AptaBio Therapeutics, Inc. In-vivo undersøgelsesresultater tyder på, at flere NOX isoformer kan bidrage til nyreskade i CI-AKI model og pan-NOX hæmning kan være en ny terapeutisk tilgang til forebyggelse af CI-AKI.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75204
- Baylor Scott & White Research Institute
-
-
-
-
-
Chuncheon, Sydkorea
- Kangwon National University Hospital
-
Daegu, Sydkorea
- Keimyung University Dongsan Hospital
-
Daejeon, Sydkorea
- Chungnam National University Hospital
-
Goyang, Sydkorea
- Inje University Ilsan Paik Hospital
-
Gwangju, Sydkorea
- Chonnam National University Hospital
-
Seongnam-si, Sydkorea
- Seoul National University Bundang Hospital
-
Seoul, Sydkorea
- Kangbuk Samsung Hospital
-
Seoul, Sydkorea
- Korea University Anam Hospital
-
Seoul, Sydkorea
- Samsung Medical Center
-
Seoul, Sydkorea
- Seoul National University Hospital
-
Seoul, Sydkorea
- The Catholic University of Korea Seoul St. Mary's Hospital
-
Suwon, Sydkorea
- The Catholic University of Korea St. Vincent's Hospital
-
Ulsan, Sydkorea
- Ulsan University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Villig og i stand til at give informeret samtykke.
- Mand eller kvinde, uanset race eller etnicitet, 18 år eller ældre, inklusive, på dagen for informeret samtykke. Race- og etniske minoriteter bør inkluderes i undersøgelsespopulationen i videst muligt omfang.
- Diagnosticeret med koronararteriesygdom.
- Planlagt at gennemgå koronar angiografi inden for 4 uger efter samtykke.
- Risiko for CKD påvist af 30 ml/min/1,73 m2 ≤ eGFR (glomerulær filtrationshastighed) < 90 ml/min/1,73 m2 bekræftet af lokalt eller centralt laboratorium.
- Kvinder i den fødedygtige alder eller mænd, der er villige og i stand til at bruge mindst én protokolspecificeret præventionsmetode i hele deres tilmelding.
- Forsøgspersonen er opmærksom på undersøgelsens karakter af denne undersøgelse og er villig til at overholde protokolbehandlinger, blodprøver og andre evalueringer, der er anført i ICF.
Ekskluderingskriterier:
- Kvinder, der er gravide, eller som planlægger at blive gravide inden udløbet af den planlagte tilmelding, eller som ammer.
- Forsøgspersoner, der ikke forventes at gennemgå PCI efter investigator eller kardiologs skøn
- Forsøgspersoner, der har en historie med overfølsomhed over for kontrastmidler, eller som ikke kan administreres kontrastmidler efter investigatorens skøn
- Akut myokardieinfarkt inden for 1 måned før screening
- ESRD bekræftet af eGFR < 15 ml/min/1,73 m2 ved Screening.
- Klinisk signifikant hjertesygdom som bestemt af investigator inden for 2 måneder før screening inklusive men ikke begrænset til nogen af følgende; kardiogent shock, behandling, der kræver støtte til intra-aorta ballonpumpe (IABP), behandling med ekstra corporeal membran oxygenation (ECMO) eller NYHA klasse IV hjertesvigt.
- Ukontrolleret behandlet/ubehandlet hypertension (defineret som systolisk blodtryk > 180 mmHg og/eller diastolisk blodtryk > 100 mmHg, gennemsnit af målt 2 gange ved screening vil være tilladt).
- Kendt eller mistænkt overfølsomhed over for enhver komponent i APX-115-formuleringen.
- Anamnese med akut nyreskade eller nyredialyse inden for 1 måned før screening og/eller planlægger at gennemgå en nyredialyse under tilmelding.
- Klinisk tilsyneladende leversygdom som bestemt af investigator (f.eks. gulsot, kolestase, nedsat syntetisk leverbetændelse eller aktiv hepatitis) eller moderat eller svær leverinsufficiens som bestemt af Child-Pugh-score (klasse B eller C) ved screening.
- Nedsat leverfunktion, defineret som alaninaminotransferase (ALT) ≥ 2,5 gange UNL eller Total bilirubin >1,5 × ULN, medmindre forsøgspersonen har kendt til Gilberts syndrom.
- Ethvert tegn eller symptom på akut eller kronisk infektion ved screening.
- Modtagelse af ethvert forsøgslægemiddel inden for 4 uger før screening.
- Bekræftet eller mistænkt misbrug af alkohol eller kontrollerede stoffer inden for 1 år før screening.
- Klinisk signifikante hæmatologiske abnormiteter; hæmoglobin <9 g/dL for kvinder eller <11 g/dL for mænd, absolut neutrofiltal <1500/mm3, blodpladetal <100 × 109/L) ved screening. Hvis en parameter er under den specificerede tærskel, tillades én hæmatologisk gentest analyseret på det centrale eller lokale laboratorium inden for en uge før randomisering, og resultatet af den sidste prøve er afgørende.
- Enhver anden klinisk signifikant medicinsk tilstand eller laboratorieabnormitet som bestemt af investigator, der kan bringe forsøgspersonens sikkerhed i fare, forringe emnets compliance eller hæmme sikkerheds-/effektivitetsobservationer under tilmelding.
- Mental invaliditet, uvilje eller sprogbarriere, der udelukker tilstrækkelig forståelse eller samarbejde med protokolkrav
- Brug af CYP1A2-, CYP2B6- og CYP3A4-substrater eller UGT-hæmmere og -inducere eller OAT3-substrater før tilmelding eller samtidig. Det vil kun blive accepteret at være berettiget til screening, hvis forsøgspersonernes samtidige medicin vil blive gennemgået og godkendt af den medicinske monitor og/eller sponsor før den indledende undersøgelsesdosis
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Isuzinaxib (APX-115)
4 x Isuzinaxib 88 mg beregnet som fri base (4 x 100 mg APX-115(Isuzinaxib hydroclorid) kapsler som saltform) administreret QD, oralt, i 5 på hinanden følgende dage
|
Behandlingstildeling i forholdet 1:1 til Isuzinaxib eller Placebo
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
4 x placebo-kapsler administreret QD, oralt, i 5 på hinanden følgende dage
|
Behandlingstildeling i forholdet 1:1 til Isuzinaxib eller Placebo
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhedsendepunkter: uønsket hændelse
Tidsramme: Dag -2 til dag 84
|
Antal uønskede hændelser
|
Dag -2 til dag 84
|
|
Sikkerhedsendepunkter: vitalt tegn
Tidsramme: Dag 0 til dag 84
|
Antal forsøgspersoner med unormale vitale tegn
|
Dag 0 til dag 84
|
|
Sikkerhedsendepunkter: fysisk undersøgelse
Tidsramme: Dag 0 til dag 84
|
Unormal fysisk undersøgelse
|
Dag 0 til dag 84
|
|
Sikkerhedsendepunkter: EKG
Tidsramme: Dag 0 til dag 84
|
Unormalt elektrokardiogram (EKG)
|
Dag 0 til dag 84
|
|
Sikkerhedsendepunkter: laboratorier
Tidsramme: Dag 0 til dag 84
|
Antal unormale resultater af hæmatologi, biokemi og urinanalyse
|
Dag 0 til dag 84
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppigheden af akut nyreskade
Tidsramme: fra baseline op til 72 timer efter PCI-proceduren
|
definition af CI-AKI: Serum kreatinin absolut variation ≥ 0,5 mg/dL eller serum kreatinin relativ variation stiger 25 % fra baseline op til 72 timer efter CAG med eksponering af kontrastmiddel og PCI
|
fra baseline op til 72 timer efter PCI-proceduren
|
|
Langsigtet nyrefunktion: Serumkreatinin
Tidsramme: uge 4 og uge 12
|
Serum kreatinin niveau
|
uge 4 og uge 12
|
|
Langsigtet nyrefunktion: eGFR
Tidsramme: uge 4 og uge 12
|
eGFR niveau
|
uge 4 og uge 12
|
|
Nyrefunktionsparametre: kreatinin, BUN
Tidsramme: over 12 ugers periode
|
Serum kreatinin og BUN niveau
|
over 12 ugers periode
|
|
Nyrefunktionsparametre: eGFR
Tidsramme: over 12 ugers periode
|
eGFR ved hjælp af CKD-EPI
|
over 12 ugers periode
|
|
farmakokinetiske parametre: arealet under plasmakoncentration-tid-kurven (AUC0-last, AUCtau)
Tidsramme: Dag -2~2
|
skal vurderes ud fra plasma- og urinprøver (kun undergruppe af forsøgspersoner)
|
Dag -2~2
|
|
farmakokinetiske parametre: maksimal koncentration (Cmax, Tmax)
Tidsramme: Dag -2~2
|
skal vurderes ud fra plasma- og urinprøver (kun undergruppe af forsøgspersoner)
|
Dag -2~2
|
|
farmakokinetiske parametre: steady state peak plasmakoncentration (Css,max)
Tidsramme: Dag -2~2
|
skal vurderes ud fra plasma- og urinprøver (kun undergruppe af forsøgspersoner)
|
Dag -2~2
|
|
farmakokinetiske parametre: steady state dal plasmakoncentration (Css,min)
Tidsramme: Dag -2~2
|
skal vurderes ud fra plasma- og urinprøver (kun undergruppe af forsøgspersoner)
|
Dag -2~2
|
|
farmakokinetiske parametre: steady state efter 5 på hinanden følgende dage med lægemiddeladministration
Tidsramme: Dag -2~2
|
skal vurderes ud fra plasma- og urinprøver (kun undergruppe af forsøgspersoner)
|
Dag -2~2
|
|
farmakokinetiske parametre: tilsyneladende total clearance (CL/F)
Tidsramme: Dag -2~2
|
skal vurderes ud fra plasma- og urinprøver (kun undergruppe af forsøgspersoner)
|
Dag -2~2
|
|
farmakokinetiske parametre: renal clearance (CLR)
Tidsramme: Dag -2~2
|
skal vurderes ud fra plasma- og urinprøver (kun undergruppe af forsøgspersoner)
|
Dag -2~2
|
|
farmakokinetiske parametre: tilsyneladende nonrenal clearance (CLNR/F)
Tidsramme: Dag -2~2
|
skal vurderes ud fra plasma- og urinprøver (kun undergruppe af forsøgspersoner)
|
Dag -2~2
|
|
farmakokinetiske parametre: tilsyneladende distributionsvolumen (V/F)
Tidsramme: Dag -2~2
|
skal vurderes ud fra plasma- og urinprøver (kun undergruppe af forsøgspersoner)
|
Dag -2~2
|
|
farmakokinetiske parametre: terminal halveringstid (t1/2)
Tidsramme: Dag -2~2
|
skal vurderes ud fra plasma- og urinprøver (kun undergruppe af forsøgspersoner)
|
Dag -2~2
|
|
farmakokinetiske parametre: fraktion/kumuleret fraktion af udskilt i urin
Tidsramme: Dag -2~2
|
skal vurderes ud fra plasma- og urinprøver (kun undergruppe af forsøgspersoner)
|
Dag -2~2
|
|
Adverse event in patients with eGFR < 45 mL/min/1.73m2
Tidsramme: Day -2 to day 84
|
Number of adverse events
|
Day -2 to day 84
|
|
Vital signs in patients with eGFR < 45 mL/min/1.73m2
Tidsramme: Day 0 to day 84
|
number of subjects with abnormal vital signs
|
Day 0 to day 84
|
|
Number of subjects with eGFR < 45 mL/min/1.73m2 with clinically significant findings on physical examination
Tidsramme: Day 0 to day 84
|
The number of subjects within the specified subgroup who exhibit clinically significant abnormal findings based on investigator's physical examination will be assessed over time.
|
Day 0 to day 84
|
|
Number of subjects with eGFR < 45 mL/min/1.73m2 with normal or abnormal electrocardiogram (ECG) results
Tidsramme: Day 0 to day 84
|
The number of subjects within the specified subgroup who exhibit normal or abnormal ECG findings will be assessed over time.
|
Day 0 to day 84
|
|
Labs in patients with eGFR < 45 mL/min/1.73m2
Tidsramme: Day 0 to day 84
|
Number of abnormal results of hematology, biochemistry and urinalysis
|
Day 0 to day 84
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurdering af biomarkører
Tidsramme: 72 timer
|
NGAL, KIM-1, Cystatin-C og NT-proBNP
|
72 timer
|
|
Sammensat PCI-resultat
Tidsramme: over 12 ugers periode
|
død, myokardieinfarkt (MI) og stenttrombose (ST)
|
over 12 ugers periode
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- A01-115-04
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .