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Estudo de APX-115 em Lesão Renal Aguda Induzida por Contraste em Indivíduos Submetidos a ICP

15 de janeiro de 2024 atualizado por: Aptabio Therapeutics, Inc.

Efeito na Lesão Renal Aguda Induzida por Contraste de APX-115 em Indivíduos Submetidos a Intervenção Coronária Percutânea Um Estudo Randomizado, Duplo-cego, Grupo Paralelo, Multicêntrico, Multinacional

Este estudo de fase 2 destina-se a avaliar a segurança e a eficácia das doses ativas de APX-115 na Doença Renal Aguda Induzida por Contraste em comparação com placebo após administração oral múltipla em pacientes submetidos a intervenção coronária percutânea. Prevê-se que aproximadamente 280 pacientes serão randomizados para o estudo em uma proporção de 1:1 para 400 mg de APX-115 (cloridrato de isuzinaxib) ou placebo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Pacientes com doença renal crônica submetidos à intervenção coronária percutânea merecem consideração cuidadosa de várias opções clínicas para minimizar o risco de lesão renal aguda induzida por contraste e otimizar os resultados clínicos. A lesão renal aguda induzida por contraste (CI-AKI) é uma das principais causas de insuficiência renal adquirida no hospital e afeta tanto a mortalidade quanto a morbidade dos pacientes que recebem meios de contraste. A lesão renal aguda induzida por contraste é a terceira principal causa de lesão renal aguda adquirida no hospital e tem sido reconhecida como uma complicação grave da intervenção coronária percutânea (ICP), que pode estar associada ao aumento da morbidade e mortalidade.

O APX-115 é um potente inibidor de moléculas pequenas das isoenzimas NADPH-oxidase (NOX) desenvolvido pela AptaBio Therapeutics, Inc. pode ser uma nova abordagem terapêutica para prevenção de IC-AKI.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

280

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Aptabio Therapeutics Inc.
  • Número de telefone: +82313653693
  • E-mail: cd@aptabio.com

Locais de estudo

    • Florida
      • Hialeah, Florida, Estados Unidos, 33012
        • Ainda não está recrutando
        • Florida Cardiovascular Research
        • Contato:
          • Pablo Guala
      • Ocala, Florida, Estados Unidos, 34474
        • Ainda não está recrutando
        • Sarkis Clinical Trials
        • Contato:
          • Joseph Alonso
      • Chuncheon, Republica da Coréia
        • Recrutamento
        • Kangwon National University Hospital
        • Contato:
          • Byung Ryul Cho
      • Daegu, Republica da Coréia
        • Ainda não está recrutando
        • Keimyung University Dongsan Hospital
        • Contato:
          • Chang Wook Nam
      • Daejeon, Republica da Coréia
        • Recrutamento
        • Chungnam National University Hospital
        • Contato:
          • Jin-Ok Jeong
      • Goyang, Republica da Coréia
        • Ainda não está recrutando
        • Inje University Ilsan Paik Hospital
        • Contato:
          • Joon Hyung Doh
      • Gwangju, Republica da Coréia
        • Recrutamento
        • Chonnam National University Hospital
        • Contato:
          • Young Joon Hong
      • Seongnam-si, Republica da Coréia
        • Ainda não está recrutando
        • Seoul National University Bundang Hospital
        • Contato:
          • In-Ho Chae
      • Seoul, Republica da Coréia
        • Recrutamento
        • Samsung Medical Center
        • Contato:
          • Hyeon Cheol Gwon
      • Seoul, Republica da Coréia
        • Ainda não está recrutando
        • The Catholic University of Korea Seoul St. Mary's Hospital
        • Contato:
          • Ki Yuk Chang
      • Seoul, Republica da Coréia
        • Ainda não está recrutando
        • Kangbuk Samsung Hospital
        • Contato:
          • Byung Jin Kim
      • Seoul, Republica da Coréia
        • Ainda não está recrutando
        • Korea University Anam Hospital
        • Contato:
          • Cheol Woong Yu
      • Suwon, Republica da Coréia
        • Recrutamento
        • The Catholic University Of Korea St. Vincent's Hospital
        • Contato:
          • Sung-Ho Her
      • Ulsan, Republica da Coréia
        • Ainda não está recrutando
        • Ulsan University Hospital
        • Contato:
          • Eun-Seok Shin

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Disposto e capaz de fornecer consentimento informado.
  2. Homem ou mulher, de qualquer raça ou etnia, com 18 anos ou mais, inclusive, no dia do consentimento informado. As minorias raciais e étnicas devem ser incluídas na população do estudo na maior extensão possível.
  3. Diagnosticado com doença arterial coronariana.
  4. Planejou submeter-se a angiografia coronária dentro de 4 semanas após o consentimento.
  5. Risco de DRC evidenciado por 30 mL/min/1,73m2 ≤ eGFR (taxa de filtração glomerular) < 90 mL/min/1,73 m2 confirmado pelo laboratório local ou central.
  6. Mulheres com potencial para engravidar ou homens dispostos e capazes de usar pelo menos um método de contracepção especificado pelo protocolo durante a inscrição.
  7. O sujeito está ciente da natureza investigativa deste estudo e disposto a cumprir os tratamentos de protocolo, exames de sangue e outras avaliações listadas no ICF.

Critério de exclusão:

  1. Mulheres grávidas ou que planejam engravidar antes do final da inscrição planejada ou que estejam amamentando.
  2. Indivíduos que não devem passar por ICP a critério do investigador ou cardiologista
  3. Indivíduos com histórico de hipersensibilidade a meios de contraste ou que não possam receber meios de contraste de acordo com o critério do investigador
  4. Infarto agudo do miocárdio dentro de 1 mês antes da triagem
  5. DRT confirmada por eGFR < 15 mL/min/1,73 m2 na Triagem.
  6. Doença cardíaca clinicamente significativa, conforme determinado pelo investigador dentro de 2 meses antes da triagem, incluindo, entre outros, qualquer um dos seguintes; choque cardiogênico, tratamento que requer suporte de bomba de balão intra-aórtico (BIA), tratamento com oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO) ou insuficiência cardíaca classe IV da NYHA.
  7. Hipertensão não controlada tratada/não tratada (definida como pressão arterial sistólica > 180 mmHg e/ou pressão arterial diastólica > 100 mmHg, será permitida a média de medidas 2 vezes na triagem).
  8. Hipersensibilidade conhecida ou suspeita a qualquer componente da formulação APX-115.
  9. Histórico de lesão renal aguda ou diálise renal no período de 1 mês antes da triagem e/ou plano de se submeter a diálise renal durante a inscrição.
  10. Doença hepática clinicamente aparente, conforme determinado pelo investigador (por exemplo, icterícia, colestase, insuficiência hepática sintética ou hepatite ativa) ou insuficiência hepática moderada ou grave, conforme determinado pela pontuação de Child-Pugh (Classe B ou C) na triagem.
  11. Função hepática prejudicada, definida como alanina aminotransferase (ALT) ≥ 2,5 vezes UNL ou bilirrubina total >1,5 × LSN, a menos que o indivíduo tenha conhecido a síndrome de Gilbert.
  12. Qualquer sinal ou sintoma de infecção aguda ou crônica na Triagem.
  13. Recebimento de qualquer medicamento experimental dentro de 4 semanas antes da triagem.
  14. Abuso confirmado ou suspeito de álcool ou substâncias controladas dentro de 1 ano antes da triagem.
  15. Anormalidades hematológicas clinicamente significativas; hemoglobina <9 g/dL para mulheres ou <11 g/dL para homens, contagem absoluta de neutrófilos <1500/mm3, contagem de plaquetas <100 × 109/L) na triagem. Se algum parâmetro estiver abaixo do limite especificado, um reteste de hematologia analisado no laboratório central ou local dentro de uma semana antes da randomização é permitido com o resultado da última amostra sendo conclusivo.
  16. Qualquer outra condição médica clinicamente significativa ou anormalidade laboratorial, conforme determinado pelo investigador, que possa comprometer a segurança do sujeito, prejudicar a adesão do sujeito ou impedir as observações de segurança/eficácia durante a inscrição.
  17. Incapacidade mental, falta de vontade ou barreira da linguagem que impede a compreensão adequada ou a cooperação com os requisitos do protocolo
  18. Uso de substratos CYP1A2, CYP2B6 e CYP3A4 ou inibidores e indutores de UGT ou substratos OAT3 antes da inscrição ou simultaneamente. Só será aceito para ser elegível para triagem se as medicações concomitantes dos sujeitos forem revisadas e aprovadas pelo monitor médico e/ou patrocinador antes da dose inicial do estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Isuzinaxibe (APX-115)
4 x Isuzinaxib 88 mg calculado como base livre (4 x 100 mg APX-115 (cloridrato de isuzinaxib) cápsulas como forma de sal) administrado QD, por via oral, por 5 dias consecutivos
Alocação do tratamento na proporção de 1:1 para Isuzinaxib ou Placebo
Outros nomes:
  • Cloridrato de Isuzinaxibe
Comparador de Placebo: Placebo
4 x cápsulas de placebo administradas QD, por via oral, por 5 dias consecutivos
Alocação do tratamento na proporção de 1:1 para Isuzinaxib ou Placebo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontos finais de segurança: evento adverso
Prazo: Dia -2 ao dia 84
Número de eventos adversos
Dia -2 ao dia 84
Endpoints de segurança: sinal vital
Prazo: Dia 0 ao dia 84
Número de indivíduos com sinais vitais anormais
Dia 0 ao dia 84
Pontos finais de segurança: exame físico
Prazo: Dia 0 ao dia 84
Exame físico anormal
Dia 0 ao dia 84
Pontos finais de segurança: ECG
Prazo: Dia 0 ao dia 84
Eletrocardiograma (ECG) Anormal
Dia 0 ao dia 84
Endpoints de segurança: laboratórios
Prazo: Dia 0 ao dia 84
Número de resultados anormais de Hematologia, Bioquímica e Urinálise
Dia 0 ao dia 84

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de incidência de lesão renal aguda
Prazo: desde o início até 72 horas após o procedimento ICP
definição de IC-LRA: Variação absoluta da creatinina sérica ≥ 0,5mg/dL ou variação relativa da creatinina sérica aumentando 25% desde o valor basal até 72 horas após CAG com exposição de meio de contraste e ICP
desde o início até 72 horas após o procedimento ICP
Função renal a longo prazo: Creatinina sérica
Prazo: semana 4 e semana 12
Nível de creatinina sérica
semana 4 e semana 12
Função renal de longo prazo: eGFR
Prazo: semana 4 e semana 12
nível eGFR
semana 4 e semana 12
Parâmetros da função renal: creatinina, BUN
Prazo: durante um período de 12 semanas
Creatinina sérica e nível de BUN
durante um período de 12 semanas
Parâmetros da função renal: eGFR
Prazo: durante um período de 12 semanas
eGFR usando CKD-EPI
durante um período de 12 semanas
parâmetros farmacocinéticos: a área sob a curva de concentração plasmática-tempo (AUC0-last, AUCtau)
Prazo: Dia -2~2
a ser avaliado a partir de amostras de plasma e urina (somente subconjunto de indivíduos)
Dia -2~2
parâmetros farmacocinéticos: concentração máxima (Cmax, Tmax)
Prazo: Dia -2~2
a ser avaliado a partir de amostras de plasma e urina (somente subconjunto de indivíduos)
Dia -2~2
parâmetros farmacocinéticos: concentração plasmática máxima em estado estacionário (Css,max)
Prazo: Dia -2~2
a ser avaliado a partir de amostras de plasma e urina (somente subconjunto de indivíduos)
Dia -2~2
parâmetros farmacocinéticos: concentração plasmática mínima em estado estacionário (Css,min)
Prazo: Dia -2~2
a ser avaliado a partir de amostras de plasma e urina (somente subconjunto de indivíduos)
Dia -2~2
parâmetros farmacocinéticos: estado de equilíbrio após 5 dias consecutivos de administração do medicamento
Prazo: Dia -2~2
a ser avaliado a partir de amostras de plasma e urina (somente subconjunto de indivíduos)
Dia -2~2
parâmetros farmacocinéticos: depuração total aparente (CL/F)
Prazo: Dia -2~2
a ser avaliado a partir de amostras de plasma e urina (somente subconjunto de indivíduos)
Dia -2~2
parâmetros farmacocinéticos: depuração renal (CLR)
Prazo: Dia -2~2
a ser avaliado a partir de amostras de plasma e urina (somente subconjunto de indivíduos)
Dia -2~2
parâmetros farmacocinéticos: depuração não renal aparente (CLNR/F)
Prazo: Dia -2~2
a ser avaliado a partir de amostras de plasma e urina (somente subconjunto de indivíduos)
Dia -2~2
parâmetros farmacocinéticos: volume aparente de distribuição (V/F)
Prazo: Dia -2~2
a ser avaliado a partir de amostras de plasma e urina (somente subconjunto de indivíduos)
Dia -2~2
parâmetros farmacocinéticos: meia-vida terminal (t1/2)
Prazo: Dia -2~2
a ser avaliado a partir de amostras de plasma e urina (somente subconjunto de indivíduos)
Dia -2~2
parâmetros farmacocinéticos: fração/fração acumulada de excretada na urina
Prazo: Dia -2~2
a ser avaliado a partir de amostras de plasma e urina (somente subconjunto de indivíduos)
Dia -2~2

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação de biomarcadores
Prazo: 72 horas
NGAL, KIM-1, Cistatina-C e NT-proBNP
72 horas
Resultado PCI composto
Prazo: durante um período de 12 semanas
morte, infarto do miocárdio (IM) e trombose de stent (ST)
durante um período de 12 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

27 de dezembro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

30 de setembro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de maio de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de fevereiro de 2023

Primeira postagem (Real)

8 de março de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

18 de janeiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de janeiro de 2024

Última verificação

1 de janeiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Isuzinaxibe (APX-115)

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