- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05758896
Étude de l'APX-115 dans les lésions rénales aiguës induites par contraste chez des sujets subissant une ICP
Effet sur les lésions rénales aiguës induites par le contraste de l'APX-115 chez les sujets subissant une intervention coronarienne percutanée Un essai randomisé, en double aveugle, en groupes parallèles, multicentrique et multinational
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les patients atteints d'insuffisance rénale chronique subissant une intervention coronarienne percutanée méritent un examen attentif des diverses options cliniques afin de minimiser le risque de lésion rénale aiguë induite par le contraste et d'optimiser les résultats cliniques. L'insuffisance rénale aiguë induite par le produit de contraste (CI-AKI) est l'une des principales causes d'insuffisance rénale nosocomiale et il a été rapporté qu'elle affecte à la fois la mortalité et la morbidité des patients recevant des produits de contraste. L'insuffisance rénale aiguë induite par le produit de contraste est la troisième cause d'insuffisance rénale aiguë nosocomiale et a été reconnue comme une complication grave de l'intervention coronarienne percutanée (ICP), qui peut être associée à une morbidité et une mortalité accrues.
APX-115 est un puissant inhibiteur à petite molécule des isozymes de la NADPH-oxydase (NOX) développé par AptaBio Therapeutics, Inc. Les résultats des études in vivo suggèrent que plusieurs isoformes de NOX peuvent contribuer aux lésions rénales dans le modèle CI-AKI et à l'inhibition pan-NOX peut être une nouvelle approche thérapeutique pour la prévention de CI-AKI.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Aptabio Therapeutics Inc.
- Numéro de téléphone: +82313653693
- E-mail: cd@aptabio.com
Lieux d'étude
-
-
-
Chuncheon, Corée, République de
- Recrutement
- KangWon National University Hospital
-
Contact:
- Byung Ryul Cho
-
Daegu, Corée, République de
- Pas encore de recrutement
- Keimyung University Dongsan Hospital
-
Contact:
- Chang Wook Nam
-
Daejeon, Corée, République de
- Recrutement
- Chungnam National University Hospital
-
Contact:
- Jin-Ok Jeong
-
Goyang, Corée, République de
- Pas encore de recrutement
- Inje University Ilsan Paik Hospital
-
Contact:
- Joon Hyung Doh
-
Gwangju, Corée, République de
- Recrutement
- Chonnam National University Hospital
-
Contact:
- Young Joon Hong
-
Seongnam-si, Corée, République de
- Pas encore de recrutement
- Seoul National University Bundang Hospital
-
Contact:
- In-Ho Chae
-
Seoul, Corée, République de
- Recrutement
- Samsung Medical Center
-
Contact:
- Hyeon Cheol Gwon
-
Seoul, Corée, République de
- Pas encore de recrutement
- The Catholic University of Korea Seoul St. Mary's Hospital
-
Contact:
- Ki Yuk Chang
-
Seoul, Corée, République de
- Pas encore de recrutement
- Kangbuk Samsung Hospital
-
Contact:
- Byung Jin Kim
-
Seoul, Corée, République de
- Pas encore de recrutement
- Korea University Anam Hospital
-
Contact:
- Cheol Woong Yu
-
Suwon, Corée, République de
- Recrutement
- The Catholic University of Korea St. Vincent's Hospital
-
Contact:
- Sung-Ho Her
-
Ulsan, Corée, République de
- Pas encore de recrutement
- Ulsan University Hospital
-
Contact:
- Eun-Seok Shin
-
-
-
-
Florida
-
Hialeah, Florida, États-Unis, 33012
- Pas encore de recrutement
- Florida Cardiovascular Research
-
Contact:
- Pablo Guala
-
Ocala, Florida, États-Unis, 34474
- Pas encore de recrutement
- Sarkis Clinical Trials
-
Contact:
- Joseph Alonso
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Disposé et capable de fournir un consentement éclairé.
- Homme ou femme, de toute race ou origine ethnique, âgé de 18 ans ou plus inclus, le jour du consentement éclairé. Les minorités raciales et ethniques doivent être incluses dans la population étudiée dans la mesure du possible.
- Diagnostiqué avec une maladie coronarienne.
- Envisagé de subir une angiographie coronarienne dans les 4 semaines suivant le consentement.
- Risque d'IRC mis en évidence par 30 mL/min/1,73 m2 ≤ eGFR (débit de filtration glomérulaire) < 90 mL/min/1,73 m2 confirmé par le laboratoire local ou central.
- Femmes en âge de procréer ou hommes désireux et capables d'utiliser au moins une méthode de contraception spécifiée dans le protocole pendant la durée de leur inscription.
- Le sujet est conscient de la nature expérimentale de cette étude et est disposé à se conformer aux traitements du protocole, aux tests sanguins et aux autres évaluations répertoriées dans l'ICF.
Critère d'exclusion:
- Les femmes enceintes ou qui envisagent de devenir enceintes avant la fin de l'inscription prévue ou qui allaitent.
- Sujets qui ne devraient pas passer par PCI à la discrétion de l'investigateur ou du cardiologue
- Sujets qui ont des antécédents d'hypersensibilité aux produits de contraste ou qui ne peuvent pas recevoir de produits de contraste à la discrétion de l'investigateur
- Infarctus aigu du myocarde dans le mois précédant le dépistage
- ESRD confirmé par eGFR < 15 mL/min/1,73 m2 à la projection.
- Maladie cardiaque cliniquement significative telle que déterminée par l'investigateur dans les 2 mois précédant le dépistage, y compris, mais sans s'y limiter, l'un des éléments suivants : choc cardiogénique, traitement nécessitant l'assistance d'une pompe à ballonnet intra-aortique (IABP), traitement par oxygénation par membrane extracorporelle (ECMO) ou insuffisance cardiaque de classe IV de la NYHA.
- Hypertension non contrôlée traitée/non traitée (définie comme une pression artérielle systolique > 180 mmHg et/ou une pression artérielle diastolique > 100 mmHg, la moyenne de 2 mesures au moment du dépistage sera autorisée).
- Hypersensibilité connue ou suspectée à l'un des composants de la formulation APX-115.
- Antécédents d'insuffisance rénale aiguë ou de dialyse rénale dans le mois précédant le dépistage et / ou prévoyez de subir une dialyse rénale lors de l'inscription.
- Maladie hépatique cliniquement apparente déterminée par l'investigateur (par exemple, jaunisse, cholestase, insuffisance hépatique synthétique ou hépatite active) ou insuffisance hépatique modérée ou sévère déterminée par le score de Child-Pugh (classe B ou C) lors du dépistage.
- Fonction hépatique altérée, définie comme alanine aminotransférase (ALT) ≥ 2,5 fois UNL ou bilirubine totale> 1,5 × LSN, sauf si le sujet a connu le syndrome de Gilbert.
- Tout signe ou symptôme d'infection aiguë ou chronique lors du dépistage.
- Réception de tout médicament expérimental dans les 4 semaines précédant le dépistage.
- Abus confirmé ou suspecté d'alcool ou de substances contrôlées dans l'année précédant le dépistage.
- Anomalies hématologiques cliniquement significatives ; hémoglobine <9 g/dL pour les femmes ou <11 g/dL pour les hommes, nombre absolu de neutrophiles <1500/mm3, nombre de plaquettes <100 × 109/L) lors du dépistage. Si un paramètre est inférieur au seuil spécifié, un nouveau test hématologique analysé au laboratoire central ou local dans la semaine précédant la randomisation est autorisé, le résultat du dernier échantillon étant concluant.
- Toute autre condition médicale cliniquement significative ou anomalie de laboratoire déterminée par l'investigateur qui pourrait compromettre la sécurité du sujet, nuire à l'observance du sujet ou entraver les observations de sécurité / efficacité lors de l'inscription.
- Incapacité mentale, réticence ou barrière linguistique empêchant une compréhension ou une coopération adéquate avec les exigences du protocole
- Utilisation de substrats du CYP1A2, du CYP2B6 et du CYP3A4 ou d'inhibiteurs et d'inducteurs de l'UGT ou de substrats de l'OAT3 avant l'inscription ou simultanément. Il ne sera accepté pour être éligible au dépistage que si les médicaments concomitants des sujets seront examinés et approuvés par le moniteur médical et/ou le sponsor avant la dose initiale de l'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Isuzinaxib (APX-115)
4 x Isuzinaxib 88 mg calculé en base libre (4 x 100 mg APX-115 (chlorhydrate d'Isuzinaxib) gélules sous forme de sel) administrés QD, par voie orale, pendant 5 jours consécutifs
|
Attribution du traitement selon un rapport 1:1 à l'Isuzinaxib ou au Placebo
Autres noms:
|
Comparateur placebo: Placebo
4 x capsules de placebo administrées une fois par jour, par voie orale, pendant 5 jours consécutifs
|
Attribution du traitement selon un rapport 1:1 à l'Isuzinaxib ou au Placebo
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Paramètres d'innocuité : événement indésirable
Délai: Jour -2 à jour 84
|
Nombre d'événements indésirables
|
Jour -2 à jour 84
|
Critères d'innocuité : signe vital
Délai: Jour 0 à jour 84
|
Nombre de sujets présentant des signes vitaux anormaux
|
Jour 0 à jour 84
|
Paramètres de sécurité : examen physique
Délai: Jour 0 à jour 84
|
Examen physique anormal
|
Jour 0 à jour 84
|
Paramètres de sécurité : ECG
Délai: Jour 0 à jour 84
|
Électrocardiogramme (ECG) anormal
|
Jour 0 à jour 84
|
Critères d'innocuité : laboratoires
Délai: Jour 0 à jour 84
|
Nombre de résultats anormaux d'hématologie, de biochimie et d'analyse d'urine
|
Jour 0 à jour 84
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Taux d'incidence des lésions rénales aiguës
Délai: de la ligne de base jusqu'à 72 heures après la procédure PCI
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définition de CI-AKI : variation absolue de la créatinine sérique ≥ 0,5 mg/dL ou variation relative de la créatinine sérique augmentant de 25 % par rapport à la valeur initiale jusqu'à 72 heures après CAG avec l'exposition au produit de contraste et à l'ICP
|
de la ligne de base jusqu'à 72 heures après la procédure PCI
|
Fonction rénale à long terme : créatinine sérique
Délai: semaine 4 et semaine 12
|
Niveau de créatinine sérique
|
semaine 4 et semaine 12
|
Fonction rénale à long terme : DFGe
Délai: semaine 4 et semaine 12
|
Niveau DFGe
|
semaine 4 et semaine 12
|
Paramètres de la fonction rénale : créatinine, BUN
Délai: sur une période de 12 semaines
|
Niveau de créatinine sérique et BUN
|
sur une période de 12 semaines
|
Paramètres de la fonction rénale : DFGe
Délai: sur une période de 12 semaines
|
DFGe utilisant CKD-EPI
|
sur une période de 12 semaines
|
paramètres pharmacocinétiques : aire sous la courbe concentration plasmatique-temps (ASC0-dernier, ASCtau)
Délai: Jour -2~2
|
à évaluer à partir d'échantillons de plasma et d'urine (sous-ensemble de sujets uniquement)
|
Jour -2~2
|
paramètres pharmacocinétiques : pic de concentration (Cmax, Tmax)
Délai: Jour -2~2
|
à évaluer à partir d'échantillons de plasma et d'urine (sous-ensemble de sujets uniquement)
|
Jour -2~2
|
paramètres pharmacocinétiques : concentration plasmatique maximale à l'état d'équilibre (Css,max)
Délai: Jour -2~2
|
à évaluer à partir d'échantillons de plasma et d'urine (sous-ensemble de sujets uniquement)
|
Jour -2~2
|
paramètres pharmacocinétiques : concentration plasmatique minimale à l'état d'équilibre (Css,min)
Délai: Jour -2~2
|
à évaluer à partir d'échantillons de plasma et d'urine (sous-ensemble de sujets uniquement)
|
Jour -2~2
|
paramètres pharmacocinétiques : état d'équilibre après 5 jours consécutifs d'administration du médicament
Délai: Jour -2~2
|
à évaluer à partir d'échantillons de plasma et d'urine (sous-ensemble de sujets uniquement)
|
Jour -2~2
|
paramètres pharmacocinétiques : clairance totale apparente (CL/F)
Délai: Jour -2~2
|
à évaluer à partir d'échantillons de plasma et d'urine (sous-ensemble de sujets uniquement)
|
Jour -2~2
|
paramètres pharmacocinétiques : clairance rénale (CLR)
Délai: Jour -2~2
|
à évaluer à partir d'échantillons de plasma et d'urine (sous-ensemble de sujets uniquement)
|
Jour -2~2
|
paramètres pharmacocinétiques : clairance non rénale apparente (CLNR/F)
Délai: Jour -2~2
|
à évaluer à partir d'échantillons de plasma et d'urine (sous-ensemble de sujets uniquement)
|
Jour -2~2
|
paramètres pharmacocinétiques : volume apparent de distribution (V/F)
Délai: Jour -2~2
|
à évaluer à partir d'échantillons de plasma et d'urine (sous-ensemble de sujets uniquement)
|
Jour -2~2
|
paramètres pharmacocinétiques : demi-vie terminale (t1/2)
Délai: Jour -2~2
|
à évaluer à partir d'échantillons de plasma et d'urine (sous-ensemble de sujets uniquement)
|
Jour -2~2
|
paramètres pharmacocinétiques : fraction/fraction cumulée d'excrétée dans l'urine
Délai: Jour -2~2
|
à évaluer à partir d'échantillons de plasma et d'urine (sous-ensemble de sujets uniquement)
|
Jour -2~2
|
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Évaluation des biomarqueurs
Délai: 72 heures
|
NGAL, KIM-1, Cystatine-C et NT-proBNP
|
72 heures
|
Résultat PCI composite
Délai: sur une période de 12 semaines
|
décès, infarctus du myocarde (IM) et thrombose de stent (ST)
|
sur une période de 12 semaines
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- A01-115-04
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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