Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Studie av APX-115 i kontrastindusert akutt nyreskade hos personer som gjennomgår PCI

15. januar 2024 oppdatert av: Aptabio Therapeutics, Inc.

Effekt på kontrastindusert akutt nyreskade av APX-115 hos forsøkspersoner som gjennomgår perkutan koronar intervensjon En randomisert, dobbeltblind, parallell gruppe, multisenter, multinasjonalt forsøk

Denne fase 2-studien skal vurdere sikkerheten og effekten av APX-115 aktive doser ved kontrastindusert akutt nyresykdom sammenlignet med placebo etter gjentatt oral dosering hos pasienter som gjennomgår perkutan koronar intervensjon. Det forventes at omtrent 280 pasienter vil bli randomisert inn i studien i et 1:1-forhold til 400 mg APX-115 (Isuzinaxib hydroklorid) eller placeboarm.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Pasienter med kronisk nyresykdom som gjennomgår perkutan koronar intervensjon, fortjener nøye vurdering av ulike kliniske alternativer for å minimere risikoen for kontrastindusert akutt nyreskade og for å optimere kliniske resultater. Kontrast-indusert akutt nyreskade (CI-AKI) er en ledende årsak til sykehuservervet nyresvikt og har blitt rapportert å påvirke både dødeligheten og sykeligheten til pasienter som får kontrastmidler. Kontrast-indusert akutt nyreskade er den tredje ledende årsaken til sykehuservervet akutt nyreskade og har blitt anerkjent som en alvorlig komplikasjon ved perkutan koronar intervensjon (PCI), som kan være assosiert med økt sykelighet og dødelighet.

APX-115 er en potent liten molekylhemmer av NADPH-oksidase (NOX) isozymer utviklet av AptaBio Therapeutics, Inc. In-vivo-studieresultater tyder på at flere NOX-isoformer kan bidra til nyreskade i CI-AKI-modellen og pan-NOX-hemming kan være en ny terapeutisk tilnærming for forebygging av CI-AKI.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

280

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

  • Navn: Aptabio Therapeutics Inc.
  • Telefonnummer: +82313653693
  • E-post: cd@aptabio.com

Studiesteder

    • Florida
      • Hialeah, Florida, Forente stater, 33012
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Florida Cardiovascular Research
        • Ta kontakt med:
          • Pablo Guala
      • Ocala, Florida, Forente stater, 34474
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Sarkis Clinical Trials
        • Ta kontakt med:
          • Joseph Alonso
      • Chuncheon, Korea, Republikken
        • Rekruttering
        • KangWon National University Hospital
        • Ta kontakt med:
          • Byung Ryul Cho
      • Daegu, Korea, Republikken
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Keimyung University Dongsan Hospital
        • Ta kontakt med:
          • Chang Wook Nam
      • Daejeon, Korea, Republikken
        • Rekruttering
        • Chungnam National University Hospital
        • Ta kontakt med:
          • Jin-Ok Jeong
      • Goyang, Korea, Republikken
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Inje University Ilsan Paik Hospital
        • Ta kontakt med:
          • Joon Hyung Doh
      • Gwangju, Korea, Republikken
        • Rekruttering
        • Chonnam National University Hospital
        • Ta kontakt med:
          • Young Joon Hong
      • Seongnam-si, Korea, Republikken
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Seoul National University Bundang Hospital
        • Ta kontakt med:
          • In-Ho Chae
      • Seoul, Korea, Republikken
        • Rekruttering
        • Samsung Medical Center
        • Ta kontakt med:
          • Hyeon Cheol Gwon
      • Seoul, Korea, Republikken
        • Har ikke rekruttert ennå
        • The Catholic University of Korea Seoul St. Mary'S Hospital
        • Ta kontakt med:
          • Ki Yuk Chang
      • Seoul, Korea, Republikken
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Kangbuk Samsung Hospital
        • Ta kontakt med:
          • Byung Jin Kim
      • Seoul, Korea, Republikken
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Korea University Anam Hospital
        • Ta kontakt med:
          • Cheol Woong Yu
      • Suwon, Korea, Republikken
        • Rekruttering
        • The Catholic University of Korea St. Vincent's Hospital
        • Ta kontakt med:
          • Sung-Ho Her
      • Ulsan, Korea, Republikken
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Ulsan University Hospital
        • Ta kontakt med:
          • Eun-Seok Shin

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Villig og i stand til å gi informert samtykke.
  2. Mann eller kvinne, uansett rase eller etnisitet, 18 år eller eldre, inkludert, på dagen for informert samtykke. Rase- og etniske minoriteter bør inkluderes i studiepopulasjonen i størst mulig grad.
  3. Diagnostisert med koronarsykdom.
  4. Planlagt å gjennomgå koronar angiografi innen 4 uker etter samtykke.
  5. Risiko for CKD påvist av 30 ml/min/1,73 m2 ≤ eGFR (glomerulær filtrasjonshastighet) < 90 ml/min/1,73 m2 bekreftet av lokalt eller sentralt laboratorium.
  6. Kvinner i fertil alder eller menn som er villige og i stand til å bruke minst én protokollspesifisert prevensjonsmetode i løpet av registreringen.
  7. Forsøkspersonen er klar over undersøkelseskarakteren til denne studien og er villig til å overholde protokollbehandlinger, blodprøver og andre evalueringer som er oppført i ICF.

Ekskluderingskriterier:

  1. Kvinner som er gravide eller planlegger å bli gravide før slutten av planlagt registrering eller som ammer.
  2. Forsøkspersoner som ikke forventes å gå gjennom PCI etter skjønn av etterforsker eller kardiolog
  3. Personer som har en historie med overfølsomhet overfor kontrastmidler eller som ikke kan administreres kontrastmidler i henhold til etterforskerens skjønn
  4. Akutt hjerteinfarkt innen 1 måned før screening
  5. ESRD bekreftet av eGFR < 15 ml/min/1,73 m2 ved Screening.
  6. Klinisk signifikant hjertesykdom som bestemt av etterforskeren innen 2 måneder før screening inkludert men ikke begrenset til noen av følgende; kardiogent sjokk, behandling som krever støtte for intra-aorta ballongpumpe (IABP), behandling med ekstra korporeal membranoksygenering (ECMO), eller NYHA klasse IV hjertesvikt.
  7. Ukontrollert behandlet/ubehandlet hypertensjon (definert som systolisk blodtrykk > 180 mmHg og/eller diastolisk blodtrykk > 100 mmHg, gjennomsnitt av målt 2 ganger ved screening vil være tillatt).
  8. Kjent eller mistenkt overfølsomhet overfor en hvilken som helst komponent i APX-115-formuleringen.
  9. Anamnese med akutt nyreskade eller nyredialyse innen 1 måned før screening og/eller planlegger å gjennomgå en nyredialyse under påmelding.
  10. Klinisk tilsynelatende leversykdom som bestemt av etterforskeren (f.eks. gulsott, kolestase, nedsatt leverfunksjon eller aktiv hepatitt) eller moderat eller alvorlig nedsatt leverfunksjon som bestemt av Child-Pugh-score (klasse B eller C) ved screening.
  11. Nedsatt leverfunksjon, definert som alaninaminotransferase (ALT) ≥ 2,5 ganger UNL eller Total bilirubin >1,5 × ULN, med mindre pasienten har kjent Gilberts syndrom.
  12. Ethvert tegn eller symptom på akutt eller kronisk infeksjon ved screening.
  13. Mottak av undersøkelsesmedisin innen 4 uker før screening.
  14. Bekreftet eller mistenkt misbruk av alkohol eller kontrollerte stoffer innen 1 år før screening.
  15. Klinisk signifikante hematologiske abnormiteter; hemoglobin <9 g/dL for kvinner eller <11 g/dL for menn, absolutt nøytrofiltall <1500/mm3, blodplateantall <100 × 109/L) ved screening. Hvis en parameter er under den spesifiserte terskelen, tillates én hematologi-retest analysert ved sentralt eller lokalt laboratorium innen en uke før randomisering, med resultatet av den siste prøven avgjørende.
  16. Enhver annen klinisk signifikant medisinsk tilstand eller laboratorieavvik som bestemt av etterforskeren som kan sette sikkerheten til forsøkspersonen i fare, svekke forsøkspersonens etterlevelse eller hindre observasjoner av sikkerhet/effekt under registrering.
  17. Mental inhabilitet, uvilje eller språkbarriere utelukker tilstrekkelig forståelse eller samarbeid med protokollkrav
  18. Bruk av CYP1A2-, CYP2B6- og CYP3A4-substrater eller UGT-hemmere og -induktorer eller OAT3-substrater før registrering eller samtidig. Det vil bare bli akseptert å være kvalifisert for screening hvis forsøkspersonenes samtidige medisiner vil bli gjennomgått og godkjent av medisinsk monitor og/eller sponsor før den første studiedosen

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Isuzinaxib (APX-115)
4 x Isuzinaxib 88 mg beregnet som fri base (4 x 100 mg APX-115(Isuzinaxib hydroclorid) kapsler som saltform) administrert QD, oralt, i 5 påfølgende dager
Behandlingstildeling i forholdet 1:1 til Isuzinaxib eller Placebo
Andre navn:
  • Isuzinaxib hydroklorid
Placebo komparator: Placebo
4 x Placebo-kapsler administrert QD, oralt, i 5 påfølgende dager
Behandlingstildeling i forholdet 1:1 til Isuzinaxib eller Placebo

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Sikkerhetsendepunkter: uønsket hendelse
Tidsramme: Dag -2 til dag 84
Antall uønskede hendelser
Dag -2 til dag 84
Sikkerhetsendepunkter: vitale tegn
Tidsramme: Dag 0 til dag 84
Antall forsøkspersoner med unormale vitale tegn
Dag 0 til dag 84
Sikkerhetsendepunkter: fysisk undersøkelse
Tidsramme: Dag 0 til dag 84
Unormal fysisk undersøkelse
Dag 0 til dag 84
Sikkerhetsendepunkter: EKG
Tidsramme: Dag 0 til dag 84
Unormalt elektrokardiogram (EKG)
Dag 0 til dag 84
Sikkerhetsendepunkter: laboratorier
Tidsramme: Dag 0 til dag 84
Antall unormale resultater av hematologi, biokjemi og urinanalyse
Dag 0 til dag 84

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forekomstrate av akutt nyreskade
Tidsramme: fra baseline opp til 72 timer etter PCI-prosedyre
definisjon av CI-AKI: Serum kreatinin absolutt variasjon ≥ 0,5 mg/dL eller serum kreatinin relativ variasjon øker 25 % fra baseline opp til 72 timer etter CAG med eksponering av kontrastmiddel og PCI
fra baseline opp til 72 timer etter PCI-prosedyre
Langsiktig nyrefunksjon: Serumkreatinin
Tidsramme: uke 4 og uke 12
Serum kreatinin nivå
uke 4 og uke 12
Langsiktig nyrefunksjon: eGFR
Tidsramme: uke 4 og uke 12
eGFR-nivå
uke 4 og uke 12
Nyrefunksjonsparametere: kreatinin, BUN
Tidsramme: over 12 uker
Serum kreatinin og BUN nivå
over 12 uker
Nyrefunksjonsparametere: eGFR
Tidsramme: over 12 uker
eGFR ved bruk av CKD-EPI
over 12 uker
farmakokinetiske parametere: området under plasmakonsentrasjon-tid-kurven (AUC0-last, AUCtau)
Tidsramme: Dag -2~2
skal vurderes fra plasma- og urinprøver (kun undergruppe av forsøkspersoner)
Dag -2~2
farmakokinetiske parametere: toppkonsentrasjon (Cmax, Tmax)
Tidsramme: Dag -2~2
skal vurderes fra plasma- og urinprøver (kun undergruppe av forsøkspersoner)
Dag -2~2
farmakokinetiske parametere: steady state maksimal plasmakonsentrasjon (Css,max)
Tidsramme: Dag -2~2
skal vurderes fra plasma- og urinprøver (kun undergruppe av forsøkspersoner)
Dag -2~2
farmakokinetiske parametere: steady state bunnplasmakonsentrasjon (Css,min)
Tidsramme: Dag -2~2
skal vurderes fra plasma- og urinprøver (kun undergruppe av forsøkspersoner)
Dag -2~2
farmakokinetiske parametere: steady state etter 5 påfølgende dager med legemiddeladministrasjon
Tidsramme: Dag -2~2
skal vurderes fra plasma- og urinprøver (kun undergruppe av forsøkspersoner)
Dag -2~2
farmakokinetiske parametere: tilsynelatende total clearance (CL/F)
Tidsramme: Dag -2~2
skal vurderes fra plasma- og urinprøver (kun undergruppe av forsøkspersoner)
Dag -2~2
farmakokinetiske parametere: renal clearance (CLR)
Tidsramme: Dag -2~2
skal vurderes fra plasma- og urinprøver (kun undergruppe av forsøkspersoner)
Dag -2~2
farmakokinetiske parametere: tilsynelatende ikke-renal clearance (CLNR/F)
Tidsramme: Dag -2~2
skal vurderes fra plasma- og urinprøver (kun undergruppe av forsøkspersoner)
Dag -2~2
farmakokinetiske parametere: tilsynelatende distribusjonsvolum (V/F)
Tidsramme: Dag -2~2
skal vurderes fra plasma- og urinprøver (kun undergruppe av forsøkspersoner)
Dag -2~2
farmakokinetiske parametere: terminal halveringstid (t1/2)
Tidsramme: Dag -2~2
skal vurderes fra plasma- og urinprøver (kun undergruppe av forsøkspersoner)
Dag -2~2
farmakokinetiske parametere: fraksjon/kumulert fraksjon av utskilt i urin
Tidsramme: Dag -2~2
skal vurderes fra plasma- og urinprøver (kun undergruppe av forsøkspersoner)
Dag -2~2

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Vurdering av biomarkører
Tidsramme: 72 timer
NGAL, KIM-1, Cystatin-C og NT-proBNP
72 timer
Sammensatt PCI-utfall
Tidsramme: over 12 uker
død, hjerteinfarkt (MI) og stenttrombose (ST)
over 12 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

27. desember 2023

Primær fullføring (Antatt)

30. september 2024

Studiet fullført (Antatt)

31. desember 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

27. mai 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

24. februar 2023

Først lagt ut (Faktiske)

8. mars 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

18. januar 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

15. januar 2024

Sist bekreftet

1. januar 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Isuzinaxib (APX-115)

3
Abonnere