Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tutkimus APX-115:stä kontrastin aiheuttamassa akuutissa munuaisvauriossa potilailla, joille tehdään PCI

maanantai 15. tammikuuta 2024 päivittänyt: Aptabio Therapeutics, Inc.

Vaikutus kontrastin aiheuttamaan APX-115:n akuuttiin munuaisvaurioon potilailla, joille tehdään perkutaaninen sepelvaltimointerventio Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, rinnakkaisryhmä, monikeskus, monikansallinen tutkimus

Tämän vaiheen 2 tutkimuksen tarkoituksena on arvioida aktiivisten APX-115-annosten turvallisuutta ja tehoa varjoaineen aiheuttamassa akuutissa munuaissairaudessa verrattuna lumelääkkeeseen toistuvan oraalisen annostelun jälkeen potilailla, joille tehdään perkutaaninen sepelvaltimointerventio. On odotettavissa, että noin 280 potilasta satunnaistetaan tutkimukseen suhteessa 1:1 400 mg APX-115:tä (isuzinaksibihydrokloridia) tai lumelääkettä saavaan ryhmään.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Potilaat, joilla on krooninen munuaissairaus ja joille tehdään perkutaaninen sepelvaltimon interventio, ansaitsevat huolellisesti erilaisia ​​kliinisiä vaihtoehtoja, joilla minimoidaan kontrastin aiheuttaman akuutin munuaisvaurion riski ja optimoidaan kliiniset tulokset. Varjoaineen aiheuttama akuutti munuaisvaurio (CI-AKI) on johtava sairaalassa hankitun munuaisten vajaatoiminnan syy, ja sen on raportoitu vaikuttavan sekä varjoaineita saavien potilaiden kuolleisuuteen että sairastumiseen. Kontrastin aiheuttama akuutti munuaisvaurio on sairaalassa hankitun akuutin munuaisvaurion kolmas yleisin syy, ja se on tunnustettu perkutaanisen sepelvaltimointervention (PCI) vakavaksi komplikaatioksi, joka saattaa liittyä lisääntyneeseen sairastumiseen ja kuolleisuuteen.

APX-115 on tehokas pienimolekyylinen NADPH-oksidaasin (NOX) isotsyymien estäjä, jonka on kehittänyt AptaBio Therapeutics, Inc. In vivo -tutkimustulokset viittaavat siihen, että useat NOX-isomuodot voivat edistää munuaisvaurioita CI-AKI-mallissa ja pan-NOX-inhibitiota. voi olla uusi terapeuttinen lähestymistapa CI-AKI:n ehkäisyyn.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

280

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

  • Nimi: Aptabio Therapeutics Inc.
  • Puhelinnumero: +82313653693
  • Sähköposti: cd@aptabio.com

Opiskelupaikat

      • Chuncheon, Korean tasavalta
        • Rekrytointi
        • Kangwon National University Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Byung Ryul Cho
      • Daegu, Korean tasavalta
        • Ei vielä rekrytointia
        • Keimyung University Dongsan Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Chang Wook Nam
      • Daejeon, Korean tasavalta
        • Rekrytointi
        • Chungnam National University Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Jin-Ok Jeong
      • Goyang, Korean tasavalta
        • Ei vielä rekrytointia
        • Inje University Ilsan Paik Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Joon Hyung Doh
      • Gwangju, Korean tasavalta
        • Rekrytointi
        • Chonnam National University Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Young Joon Hong
      • Seongnam-si, Korean tasavalta
        • Ei vielä rekrytointia
        • Seoul National University Bundang Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • In-Ho Chae
      • Seoul, Korean tasavalta
        • Rekrytointi
        • Samsung Medical Center
        • Ottaa yhteyttä:
          • Hyeon Cheol Gwon
      • Seoul, Korean tasavalta
        • Ei vielä rekrytointia
        • The Catholic University of Korea Seoul St. Mary's Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Ki Yuk Chang
      • Seoul, Korean tasavalta
        • Ei vielä rekrytointia
        • Kangbuk Samsung Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Byung Jin Kim
      • Seoul, Korean tasavalta
        • Ei vielä rekrytointia
        • Korea University Anam Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Cheol Woong Yu
      • Suwon, Korean tasavalta
        • Rekrytointi
        • The Catholic University Of Korea St. Vincent's Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Sung-Ho Her
      • Ulsan, Korean tasavalta
        • Ei vielä rekrytointia
        • Ulsan University Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Eun-Seok Shin
    • Florida
      • Hialeah, Florida, Yhdysvallat, 33012
        • Ei vielä rekrytointia
        • Florida Cardiovascular Research
        • Ottaa yhteyttä:
          • Pablo Guala
      • Ocala, Florida, Yhdysvallat, 34474
        • Ei vielä rekrytointia
        • Sarkis Clinical Trials
        • Ottaa yhteyttä:
          • Joseph Alonso

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Haluaa ja pystyy antamaan tietoisen suostumuksen.
  2. Mies tai nainen, mistä tahansa rodusta tai etnisestä alkuperästä, vähintään 18-vuotias tietoisen suostumuksen päivänä. Rotu- ja etniset vähemmistöt tulisi sisällyttää tutkittavaan väestöön mahdollisimman laajasti.
  3. Diagnoosi sepelvaltimotauti.
  4. Suunnitelmissa on sepelvaltimon angiografia 4 viikon sisällä suostumuksen saamisesta.
  5. CKD:n riski todisteena 30 ml/min/1,73 m2 ≤ eGFR (Glomerulaarinen suodatusnopeus) < 90 ml/min/1,73 m2 paikallisen tai keskuslaboratorion vahvistama.
  6. Hedelmällisessä iässä olevat naiset tai miehet, jotka haluavat ja pystyvät käyttämään vähintään yhtä protokollan mukaista ehkäisymenetelmää ilmoittautumisensa ajan.
  7. Tutkittava on tietoinen tämän tutkimuksen tutkimusluonteesta ja on valmis noudattamaan protokollahoitoja, verikokeita ja muita ICF:ssä lueteltuja arviointeja.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Naiset, jotka ovat raskaana tai suunnittelevat raskautta ennen suunnitellun ilmoittautumisen päättymistä tai jotka imettävät.
  2. Koehenkilöt, joiden ei odoteta käyvän PCI:n läpi tutkijan tai kardiologin harkinnan mukaan
  3. Potilaat, joilla on aiemmin ollut yliherkkyyttä varjoaineille tai joille ei voida antaa varjoaineita tutkijan harkinnan mukaan
  4. Akuutti sydäninfarkti 1 kuukauden sisällä ennen seulontatutkimusta
  5. ESRD vahvistettu eGFR:llä < 15 ml/min/1,73 m2 näytöksessä.
  6. Kliinisesti merkittävä sydänsairaus, jonka tutkija on määrittänyt 2 kuukauden sisällä ennen seulontaa, mukaan lukien, mutta niihin rajoittumatta, jokin seuraavista: kardiogeeninen sokki, intraaorttapallopumpun (IABP) tukea vaativa hoito, kehon ulkopuolisen kalvon hapetus (ECMO) tai NYHA-luokan IV sydämen vajaatoiminta.
  7. Hallitsematon hoidettu/hoitamaton verenpainetauti (määritelty systoliseksi verenpaineeksi > 180 mmHg ja/tai diastoliseksi verenpaineeksi > 100 mmHg, seulonnan yhteydessä 2 kertaa mitattu keskiarvo on sallittu).
  8. Tunnettu tai epäilty yliherkkyys jollekin APX-115-valmisteen aineosalle.
  9. Aiemmin akuutti munuaisvaurio tai munuaisdialyysi 1 kuukauden sisällä ennen seulontatutkimusta ja/tai suunnittelet munuaisdialyysin suorittamista ilmoittautumisen aikana.
  10. Kliinisesti ilmeinen maksasairaus, jonka tutkija on määrittänyt (esim. keltaisuus, kolestaasi, maksan synteettinen vajaatoiminta tai aktiivinen hepatiitti) tai keskivaikea tai vaikea maksan vajaatoiminta, joka on määritetty Child-Pugh-pisteillä (luokka B tai C) seulonnassa.
  11. Maksan vajaatoiminta, joka määritellään alaniiniaminotransferaasiksi (ALT) ≥ 2,5 kertaa UNL tai kokonaisbilirubiiniksi > 1,5 × ULN, ellei tutkittavalla ole tiedossa Gilbertin oireyhtymää.
  12. Mikä tahansa merkki tai oire akuutista tai kroonisesta infektiosta seulonnassa.
  13. Tutkimuslääkkeen vastaanotto 4 viikon sisällä ennen seulontaa.
  14. Vahvistettu tai epäilty alkoholin tai valvottujen aineiden väärinkäyttö vuoden sisällä ennen seulontaa.
  15. Kliinisesti merkittävät hematologiset poikkeavuudet; hemoglobiini <9 g/dl naisilla tai <11 g/dl miehillä, absoluuttinen neutrofiilien määrä <1500/mm3, verihiutaleiden määrä <100 × 109/l) seulonnassa. Jos jokin parametri alittaa määritellyn kynnyksen, yksi keskus- tai paikallislaboratoriossa viikon sisällä ennen satunnaistamista analysoitu hematologinen uusi testi on sallittu viimeisen näytteen tuloksen ollessa ratkaiseva.
  16. Mikä tahansa muu tutkijan määrittämä kliinisesti merkittävä lääketieteellinen tila tai laboratoriopoikkeavuus, joka saattaa vaarantaa tutkittavan turvallisuuden, heikentää tutkittavan hoitomyöntyvyyttä tai haitata turvallisuus-/tehohavaintoja ilmoittautumisen aikana.
  17. Henkinen kyvyttömyys, haluttomuus tai kielimuuri estää riittävän ymmärryksen tai yhteistyön protokollavaatimusten kanssa
  18. CYP1A2-, CYP2B6- ja CYP3A4-substraattien tai UGT-estäjien ja induktorien tai OAT3-substraattien käyttö ennen ilmoittautumista tai samanaikaisesti. Se hyväksytään seulomiseen vain, jos lääkärin tarkkailija ja/tai sponsori tarkistaa ja hyväksyy koehenkilöiden samanaikaiset lääkkeet ennen alkuperäistä tutkimusannosta.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Isuzinaksibi (APX-115)
4 x isuzinaksibi 88 mg laskettuna vapaana emäksenä (4 x 100 mg APX-115 (isuzinaksibihydrokloridi) kapselia suolamuodossa) annettuna QD, suun kautta, 5 peräkkäisenä päivänä
Hoidon jakaminen suhteessa 1:1 isuzinaksibiin tai lumelääkkeeseen
Muut nimet:
  • Isuzinaksibihydrokloridi
Placebo Comparator: Plasebo
4 x plasebokapselit annettuna QD, suun kautta, 5 peräkkäisenä päivänä
Hoidon jakaminen suhteessa 1:1 isuzinaksibiin tai lumelääkkeeseen

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Turvallisuuspäätepisteet: haittatapahtuma
Aikaikkuna: Päivä -2 - päivä 84
Haitallisten tapahtumien määrä
Päivä -2 - päivä 84
Turvallisuuspäätepisteet: elintoiminto
Aikaikkuna: Päivä 0 - päivä 84
Koehenkilöiden määrä, joilla on epänormaalit elintoiminnot
Päivä 0 - päivä 84
Turvallisuuspäätepisteet: fyysinen koe
Aikaikkuna: Päivä 0 - päivä 84
Epänormaali fyysinen tarkastus
Päivä 0 - päivä 84
Turvallisuuspäätepisteet: EKG
Aikaikkuna: Päivä 0 - päivä 84
Epänormaali elektrokardiogrammi (EKG)
Päivä 0 - päivä 84
Turvallisuuspäätepisteet: labs
Aikaikkuna: Päivä 0 - päivä 84
Hematologian, biokemian ja virtsaanalyysin epänormaalien tulosten määrä
Päivä 0 - päivä 84

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Akuutin munuaisvaurion ilmaantuvuus
Aikaikkuna: lähtötasosta 72 tuntiin PCI-toimenpiteen jälkeen
CI-AKI:n määritelmä: Seerumin kreatiniinin absoluuttinen vaihtelu ≥ 0,5 mg/dl tai seerumin kreatiniinin suhteellinen vaihtelu, joka kasvaa 25 % lähtötasosta 72 tuntiin CAG:n jälkeen, kun varjoaine ja PCI altistetaan
lähtötasosta 72 tuntiin PCI-toimenpiteen jälkeen
Pitkäaikainen munuaisten toiminta: Seerumin kreatiniini
Aikaikkuna: viikko 4 ja viikko 12
Seerumin kreatiniinitaso
viikko 4 ja viikko 12
Pitkäaikainen munuaisten toiminta: eGFR
Aikaikkuna: viikko 4 ja viikko 12
eGFR-taso
viikko 4 ja viikko 12
Munuaisten toimintaparametrit: kreatiniini, BUN
Aikaikkuna: yli 12 viikon ajan
Seerumin kreatiniini- ja BUN-taso
yli 12 viikon ajan
Munuaisten toimintaparametrit: eGFR
Aikaikkuna: yli 12 viikon ajan
eGFR käyttäen CKD-EPI:tä
yli 12 viikon ajan
farmakokineettiset parametrit: plasman pitoisuus-aikakäyrän alla oleva pinta-ala (AUC0-last, AUCtau)
Aikaikkuna: Päivä -2-2
arvioitava plasma- ja virtsanäytteistä (vain koehenkilöiden alaryhmä)
Päivä -2-2
farmakokineettiset parametrit: huippupitoisuus (Cmax, Tmax)
Aikaikkuna: Päivä -2-2
arvioitava plasma- ja virtsanäytteistä (vain koehenkilöiden alaryhmä)
Päivä -2-2
farmakokineettiset parametrit: vakaan tilan huippupitoisuus plasmassa (Css,max)
Aikaikkuna: Päivä -2-2
arvioitava plasma- ja virtsanäytteistä (vain koehenkilöiden alaryhmä)
Päivä -2-2
farmakokineettiset parametrit: vakaan tilan alin plasmapitoisuus (Css,min)
Aikaikkuna: Päivä -2-2
arvioitava plasma- ja virtsanäytteistä (vain koehenkilöiden alaryhmä)
Päivä -2-2
farmakokineettiset parametrit: vakaa tila 5 peräkkäisen lääkkeen annon jälkeen
Aikaikkuna: Päivä -2-2
arvioitava plasma- ja virtsanäytteistä (vain koehenkilöiden alaryhmä)
Päivä -2-2
farmakokineettiset parametrit: näennäinen kokonaispuhdistuma (CL/F)
Aikaikkuna: Päivä -2-2
arvioitava plasma- ja virtsanäytteistä (vain koehenkilöiden alaryhmä)
Päivä -2-2
farmakokineettiset parametrit: munuaispuhdistuma (CLR)
Aikaikkuna: Päivä -2-2
arvioitava plasma- ja virtsanäytteistä (vain koehenkilöiden alaryhmä)
Päivä -2-2
farmakokineettiset parametrit: näennäinen ei-renaalinen puhdistuma (CLNR/F)
Aikaikkuna: Päivä -2-2
arvioitava plasma- ja virtsanäytteistä (vain koehenkilöiden alaryhmä)
Päivä -2-2
farmakokineettiset parametrit: näennäinen jakautumistilavuus (V/F)
Aikaikkuna: Päivä -2-2
arvioitava plasma- ja virtsanäytteistä (vain koehenkilöiden alaryhmä)
Päivä -2-2
farmakokineettiset parametrit: terminaalinen puoliintumisaika (t1/2)
Aikaikkuna: Päivä -2-2
arvioitava plasma- ja virtsanäytteistä (vain koehenkilöiden alaryhmä)
Päivä -2-2
farmakokineettiset parametrit: virtsaan erittyneen osa/kumuloitunut osa
Aikaikkuna: Päivä -2-2
arvioitava plasma- ja virtsanäytteistä (vain koehenkilöiden alaryhmä)
Päivä -2-2

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Biomarkkerien arviointi
Aikaikkuna: 72 tuntia
NGAL, KIM-1, kystatiini-C ja NT-proBNP
72 tuntia
Komposiitti PCI-tulos
Aikaikkuna: yli 12 viikon ajan
kuolema, sydäninfarkti (MI) ja stenttitromboosi (ST)
yli 12 viikon ajan

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 27. joulukuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 30. syyskuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 31. joulukuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 27. toukokuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 24. helmikuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 8. maaliskuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Torstai 18. tammikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 15. tammikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. tammikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Isuzinaksibi (APX-115)

3
Tilaa