Evaluering af virkningen af ​​lateralitet på hjerneaktivering under en virtuel spejlterapiopgave hos raske emner (LARTHEMIRS)

Slagtilfælde fører ofte til underekstremiteter. Gendannelse af motoriske færdigheder afhænger af mange faktorer, herunder lateralitet. Litteraturen viser, at cerebral aktivering under motoriske opgaver er forskellig afhængig af, om man er højre- eller venstrehåndet, og om man bruger den dominerende hånd eller ej. Disse forskelle fører sandsynligvis til forskellige genopretningsmekanismer afhængigt af siden af ​​læsionen og lateraliteten. En billeddannelsesteknik er særligt velegnet til at udforske disse forskellige mekanismer: fNIRS (Functional Near Infra Red Spectroscopy). Denne metode gør det muligt (som fMRI) at studere cerebral neurovaskulær kobling. Det er baseret på det faktum, at en aktiveret hjerneregion øger dens lokale blodgennemstrømning. Oxygeneret (HbO) og deoxygeneret (HbR) hæmoglobin absorberer infrarødt lys, og det er derefter muligt at identificere de cerebrale corticale regioner, der er involveret i en given opgave. Denne teknik gør det derfor muligt at studere cerebral aktivering under mere økologiske forhold end fMRI og er dermed særligt velegnet til at udforske rehabiliteringsteknikker.

Denne forskning har til formål at studere og sammenligne i raske forsøgspersoner, ved hjælp af et fNIRS-apparat, de hjerneregioner, der er involveret i en virtuel spejlterapiopgave i henhold til opgavens lateralitet.

Undersøgelserne vil blive udført af hovedefterforskeren eller af specialiserede teknikere fra den neurologiske funktionsudforskningsafdeling.

Optagelsen har en varighed på 15 minutter, den begynder med en hvileperiode på 120 sekunder, hvilket svarer til baseline. to forskellige opgaver udføres under tilegnelsen for hvert fag:

• observation af visuel feedback fra højre hånd (RVF)
• observation af visuel feedback fra venstre hånd (LVF)

Designet er et blokdesign, hver opgave, som har en varighed på 20 sekunder, udføres 10 gange pr. Der er derfor i alt 20 opgaver, hvis rækkefølge vil blive randomiseret.

Før hver erhvervelse optages bevægelserne af højre og venstre hånd (fingerfleksion og ekstension) af et kamera integreret i det virtuelle spejlterapiværktøj. Bevægelser udføres med en frekvens på 0,5 Hz, hvilket ser ud til at være den optimale frekvens til at observere kortikal aktivering ved hjælp af en metronom.

Mellem bevægelsesperioder er motivet i hvilestilling i en periode fra 15 til 25 sekunder.

Instruktionerne givet til hvert emne er at observere den visuelle feedback på skærmen og ikke at udføre nogen bevægelse under erhvervelsen.

Efter rekruttering af forsøgspersonerne vil undersøgelsens investigator kontrollere inklusions- og eksklusionskriterierne.

Hvis forsøgspersonen kan integrere protokollen, vil anskaffelsen derefter blive planlagt.

På anskaffelsesdagen vil fNIRS anskaffelseshjelmen (Brite MKII) blive installeret af en specialisttekniker, og instruktioner vil blive givet. Derefter foretages optagelsen.