Evaluering av virkningen av lateralitet på hjerneaktivering under en virtuell speilterapioppgave hos friske personer (LARTHEMIRS)

Hjerneslag fører ofte til underekstremiteter. Gjenoppretting av motoriske ferdigheter avhenger av mange faktorer, inkludert lateralitet. Litteraturen viser at cerebral aktivering under motoriske oppgaver er forskjellig avhengig av om man er høyre- eller venstrehendt og om man bruker den dominerende hånden eller ikke. Disse forskjellene fører sannsynligvis til ulike utvinningsmekanismer avhengig av siden av lesjonen og lateraliteten. En bildeteknikk er spesielt egnet for å utforske disse forskjellige mekanismene: fNIRS (Functional Near Infra Red Spectroscopy). Denne metoden gjør det mulig (som fMRI) å studere cerebral nevrovaskulær kobling. Den er basert på det faktum at en aktivert hjerneregion øker den lokale blodstrømmen. Oksygenert (HbO) og deoksygenert (HbR) hemoglobin absorberer infrarødt lys og det er da mulig å identifisere de hjernebarkregionene som er involvert i en gitt oppgave. Denne teknikken gjør det derfor mulig å studere cerebral aktivering under mer økologiske forhold enn fMRI og er dermed spesielt egnet for å utforske rehabiliteringsteknikker.

Denne forskningen tar sikte på å studere og sammenligne hos friske forsøkspersoner, ved hjelp av et fNIRS-apparat, hjerneregionene som er involvert i en virtuell speilterapioppgave i henhold til oppgavens lateralitet.

Undersøkelsene vil bli utført av hovedetterforsker eller av spesialiserte teknikere fra nevrologisk funksjonell utforskningsavdeling.

Oppkjøpet har en varighet på 15 minutter, den begynner med en hvileperiode på 120 sekunder, som tilsvarer grunnlinjen. to forskjellige oppgaver utføres under anskaffelsen for hvert emne:

• observasjon av visuell tilbakemelding av høyre hånd (RVF)
• observasjon av visuell tilbakemelding av venstre hånd (LVF)

Designet er et blokkdesign, hver oppgave, som har en varighet på 20 sekunder, utføres 10 ganger per anskaffelse. Det er derfor totalt 20 oppgaver hvis rekkefølge vil bli randomisert.

Før hver ervervelse registreres bevegelsene til høyre og venstre hånd (fingerfleksjon og ekstensjon) av et kamera integrert i det virtuelle speilterapiverktøyet. Bevegelser utføres med en frekvens på 0,5 Hz som ser ut til å være den optimale frekvensen for å observere kortikal aktivering ved hjelp av en metronom.

Mellom bevegelsesperioder er motivet i hvilestilling i en periode fra 15 til 25 sekunder.

Instruksjonene som gis til hvert emne er å observere den visuelle tilbakemeldingen på skjermen og ikke utføre noen bevegelse under anskaffelsen.

Etter å ha rekruttert forsøkspersonene, vil studieutforskeren sjekke inkluderings- og eksklusjonskriteriene.

Hvis forsøkspersonen kan integrere protokollen, vil anskaffelsen da planlegges.

På anskaffelsesdagen vil fNIRS anskaffelseshjelm (Brite MKII) bli installert av en spesialisttekniker og instruksjoner vil bli gitt. Opptaket gjøres deretter.