Ocena wpływu lateralizacji na aktywację mózgu podczas zadania wirtualnej terapii lustrzanej u zdrowych osób (LARTHEMIRS)

Udar często prowadzi do deficytu kończyny górnej. Odzyskiwanie zdolności motorycznych zależy od wielu czynników, w tym lateralizacji. Z literatury wynika, że ​​aktywacja mózgu podczas wykonywania zadań ruchowych jest różna w zależności od tego, czy jest się praworęcznym, czy leworęcznym i czy używa się ręki dominującej, czy nie. Różnice te prawdopodobnie prowadzą do różnych mechanizmów powrotu do zdrowia w zależności od strony uszkodzenia i lateralności. Technika obrazowania jest szczególnie odpowiednia do badania tych różnych mechanizmów: fNIRS (Functional Near Infra Red Spectroscopy). Metoda ta pozwala (podobnie jak fMRI) badać mózgowe sprzężenie nerwowo-naczyniowe. Opiera się na fakcie, że aktywowany obszar mózgu zwiększa lokalny przepływ krwi. Natleniona (HbO) i odtleniona (HbR) hemoglobina absorbuje światło podczerwone, dzięki czemu możliwe jest zidentyfikowanie obszarów kory mózgowej zaangażowanych w dane zadanie. Technika ta umożliwia zatem badanie aktywacji mózgu w bardziej ekologicznych warunkach niż fMRI, a zatem jest szczególnie odpowiednia do badania technik rehabilitacji.

Badanie to ma na celu zbadanie i porównanie u zdrowych osób, przy użyciu aparatu fNIRS, obszarów mózgu zaangażowanych w zadanie wirtualnej terapii lustrzanej zgodnie z lateralnością zadania.

Badania będą prowadzone przez głównego badacza lub wyspecjalizowanych techników z oddziału eksploracji funkcjonalnej neurologii.

Akwizycja trwa 15 minut, zaczyna się 120-sekundową przerwą, co odpowiada linii bazowej. podczas akwizycji dla każdego przedmiotu wykonywane są dwa różne zadania:

• obserwacja wizualnego sprzężenia zwrotnego prawej ręki (RVF)
• obserwacja wzrokowego sprzężenia zwrotnego lewej ręki (LVF)

Projekt jest projektem blokowym, każde zadanie, które trwa 20 sekund, jest wykonywane 10 razy na akwizycję. W sumie jest więc 20 zadań, których kolejność będzie losowana.

Przed każdą akwizycją ruchy prawej i lewej ręki (zgięcie i wyprost palca) są rejestrowane przez kamerę zintegrowaną z narzędziem wirtualnej terapii lustrzanej. Ruchy są wykonywane z częstotliwością 0,5 Hz, która wydaje się być optymalną częstotliwością do obserwacji aktywacji korowej za pomocą metronomu.

Pomiędzy okresami ruchu badany znajduje się w pozycji spoczynkowej przez okres od 15 do 25 sekund.

Instrukcje podane każdemu badanemu dotyczą obserwacji wizualnej informacji zwrotnej na ekranie i niewykonywania żadnego ruchu podczas akwizycji.

Po rekrutacji uczestników badacz sprawdzi kryteria włączenia i wyłączenia.

Jeśli podmiot może zintegrować protokół, akwizycja zostanie zaplanowana.

W dniu przejęcia hełm akwizycji fNIRS (Brite MKII) zostanie zainstalowany przez wyspecjalizowanego technika i udzielone zostaną instrukcje. Następnie dokonuje się nagrania.