Center for Forskning og Uddannelse om Aldring og Teknologiforbedring - CREATE V

Udbredelsen af ​​teknologi i sundhedsvæsenet og daglige aktiviteter er stigende, og fremskridt inden for teknologi såsom kunstig intelligens (AI) er i stigende grad rettet mod at støtte ældre voksne. Alligevel ignoreres aldrende voksne ofte i design, og robust forskning, der evaluerer anvendeligheden, sikkerheden og effektiviteten af ​​disse systemer med ældre voksne, er begrænset. Selv blandt ældre teknologibrugere udgør hurtige teknologiske ændringer udfordringer i form af det konstante behov for tilpasning og løbende læring. Yderligere er der fortsat en forsinkelse i optagelsen blandt mange ældre voksne undergrupper, herunder etniske minoriteter, ældre kohorter, dem med lavere socioøkonomisk status, dem, der bor i landlige omgivelser eller med en kognitiv svækkelse såsom mild kognitiv svækkelse (MCI). ) eller Alzheimers sygdom/Alzheimers sygdom relaterede demens (AD/ADRD). Målet med CREATE V er at udnytte teknologiens potentielle fordele og kraft til at opretholde, støtte og fremme den kognitive, følelsesmæssige og fysiske sundhed hos aldrende voksne for at øge uafhængighed, velvære og livskvalitet. I betragtning af, at alder repræsenterer en væsentlig risikofaktor for kognitive svækkelser såsom MCI og AD/ADRD, og ​​kognitionens kritiske betydning for hverdagens funktion, er en af ​​forskningsforskernes planlagte forskning rettet mod at bruge nye teknologier til at hjælpe med at opretholde kognitiv sundhed og yde støtte til dem med kognitive svækkelser. CREATE V har en frisk vision, et fokus på nye teknologier, udvidede forskerhold, nye befolkningsgrupper såsom dem med kognitive svækkelser og teknologiske evner.

Projekt 1: Fase 1, beslægtet med NIH Stage 1a, vil involvere usability-test på tværs af de tre CREATE-websteder med ældre voksne, og heuristisk analyse for at indsamle information om brugerpræferencer, usability-problemer, implementering og træningsprotokoller.

Fase 2, beslægtet med NIH Stage 1b, vil involvere et randomiseret pilotforsøg på tværs af steder med et stort og forskelligartet udvalg af aldrende voksne. Deltagerne vil blive randomiseret, efter en baseline-vurdering, til VR CAST-tilstanden eller en tabletkontroltilstand, hvor deltagerne vil blive udsat for lignende kontekst i 2d (f.eks. online museumsture). Efter træning på VR-programmet/tablet skal de bruge VR-programmet/tablet i deres hjem i to måneder. Batteriet af foranstaltninger vil blive genadministreret 1 og 2 måneder efter randomisering. Forskningsforskere vil indsamle realtidsdata om brugen af ​​VR-programmet/tablet. Det planlagte projekt vil give væsentlig og rettidig information om gennemførligheden af ​​at bruge VR-støtte til ældre voksne, afgrænse potentielle mediatorer og moderatorer af fordelene ved VR og udforme retningslinjer for VR-interventioner for ældre voksne.

Projekt 2: Fase 1 af projektet vil give vigtig information om gennemførligheden af ​​at bruge teknologibaserede tilgange til at understøtte hverdagsaktiviteter og kognition for personer med MCI og indsigt i barrierer for implementering af teknologibaserede interventioner. Efterforskerne vil også opnå forståelse for de udfordringer, ældre voksne med MCI møder i hverdagens aktiviteter.

I fase 2, i lighed med trin 1b, vil undersøgelsen involvere pilottestning for at evaluere systemets gennemførlighed, acceptabilitet og anvendelighed (primære resultater) med en mangfoldig prøve af individer med MCI på hvert sted. Efterforskere vil indsamle foreløbige data om effektiviteten af ​​systemet med hensyn til sekundære resultater såsom kognition, opfattelser af hukommelsesfunktion, social forbindelse, social støtte, ensomhed, teknologiske færdigheder og udførelsen af ​​daglige opgaver. Efterforskere vil indsamle realtidsdata om systembrug og systemtilpasninger. Efterforskere vil undersøge potentielle negative konsekvenser af brugen af ​​systemet, såsom fald i sociale netværk eller interaktioner eller negative ændringer i livsrum. Alle vurderinger vil ske i deltagernes bomiljø af uddannede forskningsassistenter. En anden bedømmer end den, der udførte baseline-vurderingen, vil udføre opfølgende vurderinger for at minimere bias (dvs. bedømmerne vil blive blindet for behandlingstilstanden).

Projekt 3: Fase 1 vil bruge en multimetode tilgang på tværs af de tre undersøgelsessteder til at vurdere de krav og udfordringer, som forskellige ældre voksne står over for i udførelsen af ​​de tre sundhedsledelsesaktiviteter. Teknikker omfatter strukturerede en-til-en-interviews af emneeksperter, kognitiv opgaveanalyse af eksisterende værktøjer og processporing af ældre voksnes opgaveudførelse.

I fase 2 vil efterforskerne bruge den viden, der stammer fra fase 1, sammen med en forståelse af ældre voksnes kognitive evner og begrænsninger og deres behov og præferencer, til at udføre iterativt design af de digitale assistentværktøjer og evaluere deres effektivitet og opfattede anvendelighed vha. ældre voksne med og uden kognitive svækkelser og forskelligartede teknologiske færdigheder.

I fase 3 vil efterforskerne lave en komparativ vurdering af de digitale assistentværktøjer til de tre sundhedsledelsesaktiviteter (4 problemer i hvert domæne) ved at randomisere en stikprøve på tværs af websteder på 240 deltagere, med og uden MCI, varierende i alder, etnicitet /race, SES og teknologierfaring, til nye værktøjs- og kontrolforhold, vurdering af effektivitet og anvendelighed af de nye værktøjer. Projektet vil give vigtig information om, hvordan man bedst designer teknologiske hjælpemidler til at give kognitiv støtte til sundhedsbeslutninger.

Resultatmål for projekt 2 og 3 vil blive fastlagt på baggrund af konklusionen på projekt 1.