Centro de Investigación y Educación sobre el Envejecimiento y la Mejora de la Tecnología - CREAR V

El despliegue de tecnología en el cuidado de la salud y las actividades cotidianas está aumentando y los avances en tecnología como la inteligencia artificial (IA) están cada vez más dirigidos a apoyar a los adultos mayores. Sin embargo, los adultos mayores a menudo se ignoran en el diseño, y la investigación sólida que evalúa la usabilidad, la seguridad y la eficacia de estos sistemas con adultos mayores es limitada. Incluso entre los adoptantes de tecnología más antiguos, los cambios rápidos en la tecnología plantean desafíos en términos de la necesidad constante de adaptación y aprendizaje continuo. Además, sigue habiendo un retraso en la aceptación entre muchos subgrupos de adultos mayores, incluidas las minorías étnicas, las cohortes de mayor edad, los de nivel socioeconómico más bajo, los que viven en una zona rural o con un deterioro cognitivo como el deterioro cognitivo leve (DCL). ) o enfermedad de Alzheimer/demencias relacionadas con la enfermedad de Alzheimer (AD/ADRD). El objetivo de CREATE V es aprovechar los beneficios potenciales y el poder de la tecnología para mantener, apoyar y fomentar la salud cognitiva, emocional y física de los adultos mayores para mejorar la independencia, el bienestar y la calidad de vida. Dado que la edad representa un factor de riesgo significativo para los deterioros cognitivos como MCI y AD/ADRD, y la importancia crítica de la cognición para el funcionamiento diario, un objetivo de la investigación planificada por los investigadores es el uso de tecnologías emergentes para ayudar a mantener la salud cognitiva y brindar apoyo para aquellos con deterioro cognitivo. CREATE V tiene una visión fresca, un enfoque en tecnologías emergentes, equipos de investigación ampliados, nuevas poblaciones como aquellas con discapacidades cognitivas y capacidades tecnológicas.

Proyecto 1: Fase 1, similar a NIH Stage 1a, incluirá pruebas de usabilidad en los tres sitios CREATE con adultos mayores y análisis heurístico para recopilar información sobre las preferencias de los usuarios, problemas de usabilidad, implementación y protocolos de capacitación.

La Fase 2, similar a la Etapa 1b de NIH, implicará un ensayo aleatorio piloto entre sitios con una muestra grande y diversa de adultos mayores. Los participantes serán asignados aleatoriamente, luego de una evaluación de referencia, a la condición VR CAST o una condición de control de tableta, donde los participantes estarán expuestos a un contexto similar en 2d (por ejemplo, visitas a museos en línea). Después de la capacitación en el programa/tableta de realidad virtual, usarán el programa/tableta de realidad virtual en su hogar durante dos meses. La batería de medidas se volverá a administrar 1 y 2 meses después de la aleatorización. Los investigadores de investigación recopilarán datos en tiempo real sobre el uso del programa/tableta de realidad virtual. El proyecto planificado generará información significativa y oportuna sobre la viabilidad de usar el apoyo de VR para adultos mayores, delineará posibles mediadores y moderadores de los beneficios de VR y diseñará pautas para intervenciones de VR para adultos mayores.

Proyecto 2: La Fase 1 del proyecto brindará información importante sobre la viabilidad de utilizar enfoques basados ​​en la tecnología para apoyar las actividades cotidianas y la cognición de las personas con DCL y comprender las barreras para la implementación de intervenciones basadas en la tecnología. Los investigadores también comprenderán los desafíos que enfrentan los adultos mayores con deterioro cognitivo leve en las actividades cotidianas.

En la fase 2, similar a la Etapa 1b, el estudio incluirá pruebas piloto para evaluar la viabilidad, aceptabilidad y usabilidad del sistema (resultados principales) con una muestra diversa de personas con MCI en cada sitio. Los investigadores recopilarán datos preliminares sobre la eficacia del sistema con respecto a los resultados secundarios, como la cognición, las percepciones del funcionamiento de la memoria, la conectividad social, el apoyo social, la soledad, el dominio de la tecnología y el desempeño de las tareas cotidianas. Los investigadores recopilarán datos en tiempo real sobre el uso del sistema y las adaptaciones del mismo. Los investigadores examinarán las posibles consecuencias negativas del uso del sistema, como la disminución de las redes sociales o interacciones o cambios negativos en el espacio vital. Todas las evaluaciones se realizarán en el entorno de vida de los participantes por parte de asistentes de investigación capacitados. Un evaluador que no sea el que realizó la evaluación inicial realizará evaluaciones de seguimiento para minimizar el sesgo (es decir, los evaluadores no conocerán la condición del tratamiento).

Proyecto 3: la Fase 1 utilizará un enfoque multimétodo en los tres sitios de estudio para evaluar las demandas y los desafíos que enfrentan los adultos mayores diversos en el desempeño de las tres actividades de gestión de la salud. Las técnicas incluyen entrevistas individuales estructuradas de expertos en la materia, análisis de tareas cognitivas de las herramientas existentes y seguimiento de procesos del desempeño de las tareas de los adultos mayores.

En la Fase 2, los investigadores utilizarán el conocimiento derivado de la Fase 1, junto con la comprensión de las capacidades y limitaciones cognitivas de los adultos mayores, y sus necesidades y preferencias, para realizar un diseño iterativo de las herramientas del asistente digital y evaluar su eficacia y usabilidad percibida utilizando adultos mayores con y sin deterioro cognitivo y diversos en habilidades tecnológicas.

En la Fase 3, los investigadores realizarán una evaluación comparativa de las herramientas de asistente digital para las tres actividades de gestión de la salud (4 problemas en cada dominio) al aleatorizar una muestra cruzada de 240 participantes, con y sin MCI, que varían en edad, etnia /raza, SES y experiencia tecnológica, a herramientas novedosas y condiciones de control, evaluando la eficacia y usabilidad de las herramientas novedosas. El proyecto generará información importante sobre la mejor manera de diseñar ayudas tecnológicas para proporcionar apoyo cognitivo para la toma de decisiones en materia de salud.

Las medidas de resultado para los Proyectos 2 y 3 se determinarán en función de la conclusión del Proyecto 1.