Senter for forskning og utdanning om aldring og teknologiforbedring - CREATE V

Utrulling av teknologi i helsevesenet og daglige aktiviteter øker, og fremskritt innen teknologi som kunstig intelligens (AI) er i økende grad rettet mot å støtte eldre voksne. Likevel blir aldrende voksne ofte ignorert i design, og robust forskning som evaluerer brukervennligheten, sikkerheten og effektiviteten til disse systemene med eldre voksne er begrenset. Selv blant eldre teknologibrukere byr raske endringer i teknologi på utfordringer i form av konstant behov for tilpasning og kontinuerlig læring. Videre er det fortsatt et etterslep i opptaket blant mange eldre voksne undergrupper, inkludert etniske minoriteter, eldre kohorter, de med lavere sosioøkonomisk status, de som bor på landet, eller med en kognitiv svikt som Mild Cognitive Impairment (MCI). ) eller Alzheimers sykdom/Alzheimers sykdomsrelaterte demens (AD/ADRD). Målet med CREATE V er å utnytte de potensielle fordelene og kraften til teknologi for å opprettholde, støtte og fremme den kognitive, emosjonelle og fysiske helsen til aldrende voksne for å øke uavhengighet, velvære og livskvalitet. Gitt at alder representerer en betydelig risikofaktor for kognitive svekkelser som MCI og AD/ADRD, og ​​den kritiske betydningen av kognisjon for hverdagslig funksjon, er et tyngdepunkt fra forskningsforskerne planlagt forskning på bruk av nye teknologier for å opprettholde kognitiv helse og gi støtte til de med kognitive svikt. CREATE V har en ny visjon, fokus på nye teknologier, utvidede forskerteam, nye populasjoner som de med kognitive svekkelser og teknologiske evner.

Prosjekt 1: Fase 1, i likhet med NIH Stage 1a, vil involvere brukervennlighetstesting på tvers av de tre CREATE-nettstedene med eldre voksne, og heuristisk analyse for å samle informasjon om brukerpreferanser, brukervennlighetsproblemer, implementering og opplæringsprotokoller.

Fase 2, i likhet med NIH Stage 1b, vil innebære en randomisert pilotstudie på tvers av steder med et stort og mangfoldig utvalg av aldrende voksne. Deltakerne vil bli randomisert, etter en baseline-vurdering, til VR CAST-tilstanden eller en nettbrettkontrolltilstand, hvor deltakerne vil bli utsatt for lignende kontekst i 2d (f.eks. online museumsturer). Etter opplæring på VR-programmet/nettbrettet skal de bruke VR-programmet/nettbrettet hjemme i to måneder. Tiltaksbatteriet vil bli administrert på nytt 1 og 2 måneder etter randomisering. Forskningsetterforskere vil samle inn sanntidsdata om bruk av VR-programmet/nettbrettet. Det planlagte prosjektet vil gi betydelig og rettidig informasjon om gjennomførbarheten av å bruke VR-støtte for eldre voksne, avgrense potensielle formidlere og moderatorer av fordelene med VR, og utforme retningslinjer for VR-intervensjoner for eldre voksne.

Prosjekt 2: Fase 1 av prosjektet vil gi viktig informasjon om gjennomførbarheten av å bruke teknologibaserte tilnærminger for å støtte hverdagsaktiviteter og kognisjon for personer med MCI og innsikt i barrierer for implementering av teknologibaserte intervensjoner. Etterforskerne vil også få forståelse for utfordringene aldrende voksne med MCI møter i daglige aktiviteter.

I fase 2, i likhet med trinn 1b, vil studien involvere pilottesting for å evaluere gjennomførbarheten, akseptabiliteten og brukbarheten til systemet (primære utfall) med et mangfoldig utvalg av individer med MCI på hvert sted. Etterforskere vil samle inn foreløpige data om effektiviteten til systemet med hensyn til sekundære utfall som kognisjon, oppfatninger av hukommelsesfunksjon, sosial tilkobling, sosial støtte, ensomhet, teknologikunnskaper og utførelse av dagligdagse oppgaver. Etterforskerne vil samle inn sanntidsdata om systembruk og systemtilpasninger. Etterforskere vil undersøke potensielle negative konsekvenser av bruk av systemet, slik som reduksjon i sosiale nettverk eller interaksjoner eller negative endringer i livsrom. Alle vurderinger vil skje i deltakernes bomiljø av utdannede forskningsassistenter. En annen bedømmer enn den som utførte baselinevurderingen, vil utføre oppfølgingsvurderinger for å minimere skjevhet (dvs. bedømmere vil bli blindet for behandlingstilstand).

Prosjekt 3: Fase 1 vil bruke en multimetodetilnærming på tvers av de tre studiestedene for å vurdere kravene og utfordringene som ulike eldre voksne står overfor i utførelsen av de tre helseledelsesaktivitetene. Teknikker inkluderer strukturerte en-til-en-intervjuer av fageksperter, kognitiv oppgaveanalyse av eksisterende verktøy og prosesssporing av eldre voksnes oppgaveutførelse.

I fase 2 vil etterforskerne bruke kunnskapen hentet fra fase 1, sammen med en forståelse av eldre voksnes kognitive evner og begrensninger, og deres behov og preferanser, til å utføre iterativ design av de digitale assistentverktøyene og evaluere deres effektivitet og opplevde brukervennlighet ved å bruke eldre voksne med og uten kognitive svikt og mangfoldige teknologiske ferdigheter.

I fase 3 vil etterforskerne gjøre en komparativ vurdering av de digitale assistentverktøyene for de tre helseledelsesaktivitetene (4 problemer i hvert domene) ved å randomisere et utvalg på tvers av nettsteder på 240 deltakere, med og uten MCI, varierende i alder, etnisitet /race, SES og teknologierfaring, til nye verktøy- og kontrollforhold, som vurderer effektiviteten og brukervennligheten til de nye verktøyene. Prosjektet vil gi viktig informasjon om hvordan man best kan designe teknologiske hjelpemidler for å gi kognitiv støtte til helsebeslutninger.

Resultatmål for prosjekt 2 og 3 vil bli fastsatt basert på konklusjonen av prosjekt 1.