Effektiviteten og sikkerheden af ​​Nanopartikel Albumin-bundet (NAB)-Paclitaxel Plus Cisolation versus CEP (Cisplatin, Epirubicin, Cyclophosphamid) i induktionsterapi for Thymoma: En undersøgelse af et enkeltcenter prospektivt fase II randomiseret kontrolleret tog.

Inklusionskriterier:

• 18-75 år;
• Histologisk eller cytologisk bekræftet stadium Ⅲ og Ⅳa tymom;
• PET/CT eller CT/MRI med mindst én objektivt målbar eller evaluerbar læsion;
• Forventet levetid >12 måneder;

• ECOG PS 0-1;

  --Patienter med thymometastase;

• Ingen fundet de andre ondartede tumorer (forventer er blevet kontrolleret Carcinom in situ af livmoderhalsen og basalcellekarcinom).
• Informeret samtykke blev underskrevet før undersøgelsen begyndte;
• Normal knoglemarvshæmatopoiese og nyrefunktion，Blodrutine: absolut neutrofiltal≥1.500/uL，Hb>8,0g/dL，PLT>80×10*9/L，AST≤ 1,5 gange den øvre grænse for normal，TBIL ≤1,5 ​​gange den øvre grænse for normal, beregnet kreatininclearance ≤110 µmol/L, blodurinstof nitrogen≤7,1 mmol/L;
• Hjertefunktion: LVEF≥55%；
• Patienter, der ikke har aktiv blødning eller koagulopati før indskrivning;

Ekskluderingskriterier:

• -Patienter, der er blevet fundet thymometastase;
• Patienter med ukontrolleret lungesygdom, alvorlig infektion, aktive mavesår, koagulationsforstyrrelser, ukontrolleret svær diabetes, bindevævssygdomme eller knoglemarvssuppression og induktionsterapi for intolerance;
• Perifer neuropati ≥ Grad 2 (NCI-CTCAE version 5.0)；
• Betydelig organdysfunktion: såsom åndedrætssvigt, NYHA-klassifikation Klasse III eller IV, kronisk kongestiv hjerteinsufficiens, dekompensation Lever- eller nyreinsufficiens, højt blodtryk (SBP> 180 mmHg eller DBP> 100 mmHg）);
• Gravide og ammende kvinder;
• patienter uden præoperativ punkturbiopsi eller induktionsterapi;
• Patienter med aktiv ukontrollerbar neurologisk, mental sygdom eller mental lidelse, dårlig compliance, ude af stand til at samarbejde og beskrive behandlingens respons.
• Patienter, der har modtaget anden afprøvende lægemiddelbehandling eller deltaget i andre kliniske forsøg inden for 30 dage før tilmelding til denne undersøgelse;
• Kendt HIV-infektion eller aktiv infektion med HBV, HCV. Patienter, der er inficeret med HBV, men ikke aktiv hepatitis på samme tid, er ikke udelukket.
• Patienter med ukontrollerbar stabil myasthenia gravis eller ukontrollerbar alvorlig autoimmun sygdom såsom fulminant DIC;
• Patienter, der er kendt for at være allergiske eller intolerante over for kemoterapimedicin;
• alvorligt traume;
• Patienter, der har modtaget anden afprøvende lægemiddelbehandling eller deltaget i andre kliniske forsøg inden for 30 dage før tilmelding til denne undersøgelse;