Effekten og sikkerheten til nanopartikkelalbumin-bundet (NAB)-Paclitaxel Plus-isolasjon versus CEP (cisplatin, epirubicin, cyklofosfamid) i induksjonsterapi for tymom: en studie for et enkeltsenter prospektivt fase II randomisert kontrollert tog.

Inklusjonskriterier:

• 18-75 år;
• Histologisk eller cytologisk bekreftet stadium Ⅲ og Ⅳa tymom;
• PET/CT eller CT/MR med minst én objektivt målbar eller evaluerbar lesjon;
• Forventet levealder >12 måneder;

• ECOG PS 0-1;

  -- Pasienter med tymommetastase;

• Ingen funnet de andre ondartede svulstene (forventer har blitt kontrollert karsinom in situ av livmorhalsen og basalcellekarsinom).
• Informert samtykke ble signert før studien startet;
• Normal benmargshematopoiese og nyrefunksjon，Blodrutine: absolutt antall nøytrofiler≥1500/uL，Hb>8,0g/dL，PLT>80×10*9/L，AST≤ 1,5 ganger den øvre grensen for normal，TBIL ≤1,5 ​​ganger øvre normalgrense，beregnet kreatininclearance ≤110µmol/L，blod urea nitrogen≤7.1mmol/L；
• Hjertefunksjon: LVEF≥55%；
• Pasienter som ikke har aktiv blødning eller koagulopati før påmelding;

Ekskluderingskriterier:

• - Pasienter som har blitt funnet tymommetastase;
• Pasienter med ukontrollert lungesykdom, alvorlig infeksjon, aktive magesår, koagulasjonsforstyrrelser, ukontrollert alvorlig diabetes, bindevevssykdommer eller benmargsundertrykkelse og induksjonsterapi for intoleranse;
• Perifer nevropati ≥ Grad 2 (NCI-CTCAE versjon 5.0)；
• Betydelig organdysfunksjon: som respirasjonssvikt, NYHA-klassifisering Klasse III eller IV, kronisk kongestiv hjertesvikt, dekompensasjon Lever- eller nyresvikt, høyt blodtrykk (SBP> 180 mmHg eller DBP> 100 mmHg）；
• Gravide og ammende kvinner;
• pasienter uten preoperativ punkteringsbiopsi eller induksjonsterapi;
• Pasienter med aktiv ukontrollerbar nevrologisk, mental sykdom eller psykisk lidelse, dårlig etterlevelse, ute av stand til å samarbeide og beskrive behandlingsresponsen;
• Pasienter som har mottatt annen utprøvende medikamentell behandling eller deltatt i andre kliniske studier innen 30 dager før innmelding i denne studien;
• Kjent HIV-infeksjon eller aktiv infeksjon med HBV, HCV. Pasienter som er infisert med HBV, men ikke aktiv hepatitt samtidig, er ikke ekskludert.
• Pasienter med ukontrollerbar stabil myasthenia gravis eller ukontrollerbar alvorlig autoimmun sykdom som fulminant DIC；
• Pasienter som er kjent for å være allergiske eller intolerante overfor kjemoterapimedisiner;
• alvorlig traume;
• Pasienter som har mottatt annen utprøvende medikamentell behandling eller deltatt i andre kliniske studier innen 30 dager før innmelding i denne studien;