- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05819931
Vejrtrækning med amyotrofisk lateral sklerose (2SLA)
Evaluering af effekten af respiratorisk fysioterapi af mekanisk in-exsufflator på respiratorisk funktion hos patienter med amyotrofisk lateral sklerose: en pilotundersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Amyotrofisk lateral sklerose (ALS) er en sjælden neurodegenerativ patologi uden helbredende behandling på nuværende tidspunkt, resultatet er fatalt efter 3 til 5 års udvikling i gennemsnit. Sygdommen resulterer i progressiv lammelse af de muskler, der er involveret i frivillig motricitet (progressiv og indviklet svækkelse af bevægelses-, fonations- og synkeevnen samt ventilatorisk funktion). I Frankrig er ledelsen af ALS baseret på en diversificeret tværfaglig opfølgning (fysioterapi, taleterapi, ergoterapi, neuropsykologi) i ALS Referencecenter i samarbejde med byens plejenetværk. Det er centreret om evalueringen og den tidlige kompensation af de forskellige symptomer, især luftvejsproblemerne.
Denne undersøgelse har således til formål at evaluere effekten af mekanisk insufflator-ekssufflator på disse patienters respiratoriske funktioner, evalueret via hostespidsekspiratoriske flowmålinger (CPEF).
Undersøgelsen udføres i samarbejde med fysioterapeuterne for hver indskrevet patient for at evaluere respirationsfunktionen ved peak ekspiratorisk flow ved hoste (PEFC) efter 4 ugers behandling med Mechanical In-Exsufflator (MIE) (3 ugentlige sessioner i to uger, derefter en daglig session i 2 uger) hos ALS-patienter med en dårlig effektiv hoste (PEFC mellem 160 og 255 l/min) og med indikation af punktlig MIE.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Thierry LAGARDE, PT
- Telefonnummer: +33561775570
- E-mail: lagarde.t@chu-toulouse.fr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Floriane LLORENS
- E-mail: llorens.fl@chu-toulouse.fr
Studiesteder
-
-
Occitanie
-
Toulouse, Occitanie, Frankrig, 31000
- Rekruttering
- SLA Center - Purpan University Hospital Toulouse, FRANCE
-
Kontakt:
- Floriane LLORENS
- E-mail: llorens.fl@chu-toulouse.fr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Bekræftet ALS kategoriseret som sandsynlig eller sikker i henhold til de reviderede Awaji-Shima-kriterier [27].
- ALS af spinal, bulbar eller respiratorisk form
- Peak Flow måler mellem 160 og 255 L/min (anbefaling af MIE i tilfælde af overbelastning, med mulighed for daglige sessioner)
- Patient, der ikke har haft gavn af behandling fra MIE inden for det seneste år (mindre end 10 sessioner i alt)
- Patient i stand til at bruge MIE og udføre indsamlingen, eller have en pårørende i stand til at hjælpe
- Patient, der får fysioterapeutbehandling mere end eller lig med to gange om ugen
Ekskluderingskriterier:
- Psykiatriske (DSM-5) eller kognitive lidelser, der er uforenelige med deltagelse i undersøgelsen
- Kontraindikation til brug af en MIE (f.eks. pneumothorax)
- Utilstrækkeligt niveau i fransk til at forstå undersøgelsen og udfylde spørgeskemaerne
- Nuværende eller tidligere deltagelse i et andet innovativt forsknings- eller plejeprogram vedrørende åndedrætsfunktioner
- Nødsituation, hvor MIE skal oprettes inden for mindre end en uge
Eksklusion under undersøgelsen:
- Tilsynekomst af en alvorlig kontraindikation for MIE-praktikken under undersøgelsen (f.eks. ribbensbrud under et fald)
- Patientens fysioterapeut nægter at udføre undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Mekanisk In-Exsufflator behandling
|
Mechanical In-Exsufflator (MIE) er en enhed, der skiftevis indånder og udånder luft og forstærker åndedrætscyklusserne i flow og tryk. 15 vejrtrækningscyklusser (ca. 3 minutter) anbefales hver dag. Patienter vil praktisere MIE dagligt uafhængigt og/eller udført af sin fysioterapeut (PT) under PT-sessioner. MIE er ordineret af neurologen eller lungelægen og er dækket af socialsikringen i Frankrig. Det er begavet af en ekstern tjenesteudbyder. Peak-Flow Cough betragtes som den standardiserede score, der bevarer det bedste af 3 på hinanden følgende målinger af Peak-Flow, en lille bærbar enhed til personlig brug, som måler det maksimale ekspiratoriske flow, som patienten når i det øjeblik, hvor åndedrættet er mest kraftfuldt . Patienten er sin egen kontrol. Ved baseline vil patienten blive behandlet som normalt. Han vil blive bedt om at læse Peak-Flow Hoste-foranstaltningerne. PT vil også udføre Peak flow-målingen ved hvert patientbesøg. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
hoste peak ekspiratorisk flow udvikling
Tidsramme: 4 uger efter behandlingsstart
|
udvikling af respiratorisk funktion ved maksimal ekspiratorisk flow ved hoste (PEFC) efter 4 ugers behandling med Mechanical In-Exsufflator (3 ugentlige sessioner i to uger derefter en daglig session i 2 uger) hos ALS-patienter med en dårlig effektiv hoste (Cough Peak Ekspiratorisk flow mellem 160 og 255) og har en indikation af punktlig MIE. Forholdet mellem PEFC 4 uger efter behandlingsstart og PEFC ved baseline kan vise et fald i åndedrætsfunktionen, hvis <1; stigning i åndedrætsfunktioner hvis >1 og en bevarelse af åndedrætsfunktion hvis = 1. En PEFC, der forbliver inden for 10 % af sin oprindelige værdi (afrundet til nærmeste ti), betragtes som uændret |
4 uger efter behandlingsstart
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Thierry Lagarde, University Hospital, Toulouse
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neuromuskulære sygdomme
- Metaboliske sygdomme
- Luftvejssygdomme
- Respirationsforstyrrelser
- Neurodegenerative sygdomme
- Tegn og symptomer, luftveje
- Rygmarvssygdomme
- TDP-43 Proteinopatier
- Proteostase mangler
- Motor neuron sygdom
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Tegn og symptomer
- Amyotrofisk lateral sklerose
- Hoste
Andre undersøgelses-id-numre
- RC31/22/0411
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .