- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05845268
Total neoadjuverende terapi kombineret med Tislelizumab til lokalt fremskreden af mellem- og lav rektalcancer
25. april 2023 opdateret af: Beijing Friendship Hospital
Total neoadjuverende terapi kombineret med Tislelizumab til lokal avanceret fase II randomiseret kontrolleret klinisk undersøgelse af mellem- og lav rektalcancer
Denne undersøgelse er et prospektivt, randomiseret, åbent, kontrolleret, multicenter fase II klinisk forsøg, som omfattede patienter med lokalt fremskreden lav endetarmskræft som forskningsobjekt, og evaluerede anvendelsen af langvarig samtidig kemoradioterapi kombineret med tislelizumab versus langtids- term synkron Effekt og sikkerhed af kemoterapi og strålebehandling som neoadjuverende terapi til patienter med lokalt fremskreden endetarmskræft.
Studiets vigtigste endepunkter var klinisk komplet respons (cCR) (inklusive billeddannelse og endoskopisk komplet respons) og patologisk komplet respons (patologisk komplet respons, pCR).
Sekundære undersøgelses endepunkter er primær patologisk responsrate (MPR), objektiv responsrate (ORR), sygdomsfri overlevelse (DFS), samlet overlevelse (OS), organbevarelsesrate (OPR), score for neoadjuverende terapi for rektal cancer (NAR ), kvalitet af livsscore (QoL), sikkerhed og tolerabilitet.
De vil blive tilfældigt opdelt i en eksperimentel gruppe (tislelizumab kombineret med langvarig samtidig kemoradioterapi) og en kontrolgruppe (langvarig samtidig kemoradioterapi) i forholdet 2:1.
Tilfældige stratifikationsfaktorer: 1. TNM-stadium (II/III); 2. Afstand fra tumor til analkanten (≥5cm, <5cm).
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse planlægger at rekruttere 102 patienter i alderen 18-75 år, mand eller kvinde; rektal adenokarcinom bekræftet ved histopatologi; klinisk stadium II-III vurderet ved MRI (ifølge AJCC 8. udgave); Margen ≤ 10 cm; kirurgisk resektion er mulig. Alle patienter bør ikke have nogen historie med immunsygdomme, ej heller immunterapi eller strålebehandling.
Kvalificerede deltagere vil blive tilfældigt tildelt til eksperimentarm (50.4Gy-stråling, capecitabin og anti-PD1 fra dag 8 af stråling) og kontrolarm (50.4Gy-stråling, capecitabin) i et 2:1-forhold.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
102
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Zhang Zhongtao, MD
- Telefonnummer: +8613801060364
- E-mail: zhangzht@ccmu.edu.cn
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100050
- Rekruttering
- Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University
-
Kontakt:
- Yao Hongwei, M.D
- Telefonnummer: 86 13611015609
- E-mail: yaohongwei@ccmu.edu.cn
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienterne har været fuldt ud klar over indholdet af denne undersøgelse og underskrevet det informerede samtykke frivilligt;
- Patienter med rektalcancer skal opfylde alle følgende betingelser: Stadium II/III LARC (cT3-4aN0M0 og cT1-4aN1-2M0); Tumor distal placering ≤ 10 cm fra anal rand (MRI diagnosticeret);
- Patienter uanset køn med alderen ≥18 år og ECOG-score på 0 eller 1;
- Fysisk og indvolde funktion af patienter kan modstå større abdominal kirurgi;
- Patienterne er villige og i stand til at følge undersøgelsesprotokollen under undersøgelsen;
- Patienter giver samtykke til brug af blod og patologiske prøver til undersøgelse;
- Inden for 28 dage før tilmelding skal vi bekræfte en negativ serologisk graviditetstest for kvinder i den fødedygtige alder, og de accepterer at bruge effektiv prævention i hele medicinbrugen og i 60 dage efter den sidste dosis.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter har en nuværende eller tidligere aktiv malignitet bortset fra diagnosen rektalcancer denne gang;
- Patienterne gennemgik en større operation inden for 4 uger før undersøgelsesbehandlingen;
- Patienter har en tilstand, der påvirker absorptionen af capecitabin gennem mave-tarmkanalen;
- Patienter har alvorlige ukontrollerede tilbagevendende infektioner eller andre alvorlige ukontrollerede samtidige sygdomme;
- Patienter, der er allergiske over for nogen af de undersøgte ingredienser;
- Patienter med alvorlige samtidige sygdomme med estimeret overlevelse ≤ 5 år;
- Patienter med nuværende eller tidligere moderate eller svære lever- og nyreskader på nuværende tidspunkt eller tidligere;
- Patienter har modtaget anden undersøgelsesmedicin eller immunterapi i øjeblikket eller tidligere;
- Patienter, der forbereder sig på eller tidligere har modtaget organ- eller knoglemarvstransplantation;
- Patienter, der modtog immunsuppressiv eller systemisk hormonbehandling til immunsuppressive formål inden for 1 måned før påbegyndelse af undersøgelsesterapi;
- Patienter med medfødt eller erhvervet immundefekt (såsom HIV-infektion);
- Hvis patienter med en historie med ukontrolleret epilepsi, sygdom i centralnervesystemet eller mental lidelse, vil investigator afgøre, om den kliniske sværhedsgrad forhindrer underskrivelsen af informeret samtykke eller påvirker patientens orale medicinoverholdelse;
- Patienter med andre faktorer, der kan påvirke undersøgelsesresultaterne eller forårsage, at undersøgelsen afsluttes midtvejs, såsom alkoholisme, stofmisbrug, andre alvorlige sygdomme (herunder psykiske sygdomme), der kræver kombineret behandling og alvorlige laboratorieundersøgelsesabnormiteter.
- Gravide eller ammende kvinder
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: CRT+samtidig PD-1-hæmning
Langvarig kemoradiation plus PD-1-hæmning (Tislelizumab 200 mg, 3 gange, 3-ugers interval) startende på dag 8 af strålebehandling.
TME-operation er planlagt inden for 10~13 uger efter afslutning af stråling.
|
Tislelizumab blev tilføjet til lang-kurs kemoradioterapi (CRT) hos LARC-patienter, CRT + samtidig tislelizumab blev brugt i den eksperimentelle arm, og CRT blev brugt i Active Comparator-armen.
|
|
Aktiv komparator: CRT uden PD-1-hæmning
Langvarig kemoradiation plus PD-1-hæmning uden PD-1-hæmning.
TME-operation er planlagt inden for 10~13 uger efter afslutning af stråling.
|
Tislelizumab blev tilføjet til lang-kurs kemoradioterapi (CRT) hos LARC-patienter, CRT + samtidig tislelizumab blev brugt i den eksperimentelle arm, og CRT blev brugt i Active Comparator-armen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
pCR hastighed
Tidsramme: inden for 10 dage efter operationen
|
patologisk fuldstændig responsrate
|
inden for 10 dage efter operationen
|
|
cCR rate
Tidsramme: 12-13 uger efter strålebehandlingens ophør
|
klinisk fuldstændig responsrate
|
12-13 uger efter strålebehandlingens ophør
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
NAR-score
Tidsramme: inden for 10 dage efter operationen
|
Neoadjuverende rektal (NAR)-score: Den er baseret på scoringskriterierne for præoperativ behandlingsnedgang.
Intervallet er 0-201,46,
med højere score, der indikerer dårligere prognose.
|
inden for 10 dage efter operationen
|
|
OPR
Tidsramme: umiddelbart efter operationen
|
organkonserveringsgrad
|
umiddelbart efter operationen
|
|
ORR
Tidsramme: inden for 10 dage efter operationen
|
objektiv svarprocent
|
inden for 10 dage efter operationen
|
|
rate af immunrelateret uønskede hændelser
Tidsramme: op til 30. dag efter operationen
|
frekvens af uønskede hændelser, der anses for at være forbundet med PD-1-hæmning
|
op til 30. dag efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Zhang Zhongtao, Beijing Friendship Hospital
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. oktober 2022
Primær færdiggørelse (Forventet)
1. november 2024
Studieafslutning (Forventet)
1. december 2025
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
30. marts 2023
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
25. april 2023
Først opslået (Skøn)
5. maj 2023
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
5. maj 2023
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
25. april 2023
Sidst verificeret
1. oktober 2022
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Tarmsygdomme
- Intestinale neoplasmer
- Endetarmssygdomme
- Kolorektale neoplasmer
- Rektale neoplasmer
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Immune Checkpoint-hæmmere
Andre undersøgelses-id-numre
- BFH-TNT-LARC
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
IPD-planbeskrivelse
Eksport af individuelle patientdata er et følsomt emne i henhold til gældende kinesiske love
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .