- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05845268
Total neoadjuvant terapi kombinert med Tislelizumab for lokal avansert av mellom- og lav rektalkreft
25. april 2023 oppdatert av: Beijing Friendship Hospital
Total neoadjuvant terapi kombinert med Tislelizumab for lokal avansert fase II randomisert kontrollert klinisk studie av middels og lav rektal kreft
Denne studien er en prospektiv, randomisert, åpen, kontrollert, multisenter fase II klinisk studie, som inkluderte pasienter med lokalt avansert lav rektalkreft som forskningsobjekt, og evaluerte bruken av langsiktig samtidig kjemoradioterapi kombinert med tislelizumab versus langtids- term synkron Effekt og sikkerhet av kjemoterapi og strålebehandling som neoadjuvant terapi for pasienter med lokalt avansert endetarmskreft.
Hovedendepunktene for studien var klinisk fullstendig respons (cCR) (inkludert bildediagnostikk og endoskopisk komplett respons) og patologisk komplett respons (patologisk komplett respons, pCR).
Sekundære studieendepunkter er primær patologisk responsrate (MPR), objektiv responsrate (ORR), sykdomsfri overlevelse (DFS), total overlevelse (OS), organbevaringsrate (OPR), score for neoadjuvant terapi i rektalkreft (NAR ), kvalitet av livsscore (QoL), sikkerhet og tolerabilitet.
De vil bli tilfeldig delt inn i en eksperimentell gruppe (tislelizumab kombinert med langtids samtidig kjemoradioterapi) og en kontrollgruppe (langtids samtidig kjemoradioterapi) i forholdet 2:1.
Tilfeldige stratifiseringsfaktorer: 1. TNM-stadium (II/III); 2. Avstand fra svulsten til analkanten (≥5cm, <5cm).
Studieoversikt
Status
Rekruttering
Forhold
Detaljert beskrivelse
Denne studien planlegger å rekruttere 102 pasienter, i alderen 18-75 år, mann eller kvinne; rektal adenokarsinom bekreftet av histopatologi; klinisk stadium II-III vurdert ved MR (ifølge AJCC 8. utgave); Margin ≤ 10 cm; kirurgisk reseksjon er mulig. Alle pasienter skal ikke ha noen tidligere immunsykdommer eller immunterapi eller strålebehandling.
Kvalifiserte deltakere vil bli tilfeldig tildelt eksperimentarm (50.4Gy-stråling, capecitabin og anti-PD1 fra dag 8 av stråling) og kontrollarm (50.4Gy-stråling, capecitabin) i et forhold på 2:1.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Forventet)
102
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Zhang Zhongtao, MD
- Telefonnummer: +8613801060364
- E-post: zhangzht@ccmu.edu.cn
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100050
- Rekruttering
- Beijing Friendship hospital, Capital Medical University
-
Ta kontakt med:
- Yao Hongwei, M.D
- Telefonnummer: 86 13611015609
- E-post: yaohongwei@ccmu.edu.cn
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter har vært fullstendig klar over innholdet i denne studien og frivillig signert det informerte samtykket;
- Pasienter med endetarmskreft må tilfredsstille alle følgende betingelser: Stadium II/III LARC (cT3-4aN0M0 og cT1-4aN1-2M0); Tumor distal plassering ≤ 10 cm fra analkanten (MRI diagnostisert);
- Pasienter uavhengig av kjønn med alderen ≥18 år og ECOG-score på 0 eller 1;
- Fysisk og viscera funksjon av pasienter tåler større abdominal kirurgi;
- Pasienter er villige og i stand til å følge studieprotokollen under studien;
- Pasienter gir samtykke til bruk av blod og patologiske prøver for studier;
- Innen 28 dager før påmelding må vi bekrefte en negativ serologisk graviditetstest for kvinner i fertil alder, og de samtykker i å bruke effektiv prevensjon så lenge legemiddelbruken varer og i 60 dager etter siste dose.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter har en nåværende eller tidligere aktiv malignitet bortsett fra diagnosen endetarmskreft denne gangen;
- Pasientene gjennomgikk større operasjoner innen 4 uker før studiebehandlingen;
- Pasienter har noen tilstand som påvirker absorpsjonen av kapecitabin gjennom mage-tarmkanalen;
- Pasienter har alvorlige ukontrollerte tilbakevendende infeksjoner, eller andre alvorlige ukontrollerte samtidige sykdommer;
- Pasienter som er allergiske mot noen av ingrediensene som studeres;
- Pasienter med alvorlige samtidige sykdommer med estimert overlevelse ≤ 5 år;
- Pasienter med nåværende eller tidligere moderat eller alvorlig lever- og nyreskade nå eller tidligere;
- Pasienter har mottatt andre studiemedisiner eller immunterapi nå eller tidligere;
- Pasienter som forbereder seg på eller tidligere har fått organ- eller benmargstransplantasjon;
- Pasienter som mottok immunsuppressiv eller systemisk hormonbehandling for immunsuppressive formål innen 1 måned før oppstart av studieterapi;
- Pasienter med medfødt eller ervervet immunsvikt (som HIV-infeksjon);
- Hvis pasienter med en historie med ukontrollert epilepsi, sentralnervesystemsykdom eller psykisk lidelse, vil etterforskeren avgjøre om den kliniske alvorlighetsgraden forhindrer signering av informert samtykke eller påvirker pasientens orale medisinering;
- Pasienter med andre faktorer som kan påvirke studieresultatene eller føre til at studien avsluttes midtveis, som alkoholisme, rusmisbruk, andre alvorlige sykdommer (inkludert psykiske lidelser) som krever kombinert behandling og alvorlige laboratorieundersøkelsesavvik.
- Gravide eller ammende kvinner
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: CRT+samtidig PD-1-hemming
Langvarig kjemoradiasjon pluss PD-1-hemming (Tislelizumab 200 mg, 3 ganger, 3 ukers intervall) som starter på dag 8 av strålebehandling.
TME-operasjon er planlagt innen 10~13 uker etter fullført stråling.
|
Tislelizumab ble lagt til lang-kurs kjemoradioterapi (CRT) hos LARC-pasienter, CRT + samtidig tislelizumab ble brukt i den eksperimentelle armen, og CRT ble brukt i Active Comparator-armen.
|
|
Aktiv komparator: CRT uten PD-1-hemming
Langvarig kjemoradiasjon pluss PD-1-hemming uten PD-1-hemming.
TME-operasjon er planlagt innen 10~13 uker etter fullført stråling.
|
Tislelizumab ble lagt til lang-kurs kjemoradioterapi (CRT) hos LARC-pasienter, CRT + samtidig tislelizumab ble brukt i den eksperimentelle armen, og CRT ble brukt i Active Comparator-armen.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
pCR-hastighet
Tidsramme: innen 10 dager etter operasjonen
|
patologisk fullstendig responsrate
|
innen 10 dager etter operasjonen
|
|
cCR rate
Tidsramme: 12-13 uker etter avsluttet strålebehandling
|
klinisk fullstendig responsrate
|
12-13 uker etter avsluttet strålebehandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
NAR-poengsum
Tidsramme: innen 10 dager etter operasjonen
|
Neoadjuvant rektal (NAR)-score: Den er basert på skåringskriteriene for preoperativ behandlingsnedgang.
Området er 0-201,46,
med høyere score som indikerer dårligere prognose.
|
innen 10 dager etter operasjonen
|
|
OPR
Tidsramme: umiddelbart etter operasjonen
|
organkonserveringsgrad
|
umiddelbart etter operasjonen
|
|
ORR
Tidsramme: innen 10 dager etter operasjonen
|
objektiv svarprosent
|
innen 10 dager etter operasjonen
|
|
rate av immunrelaterte bivirkninger
Tidsramme: inntil 30. dag etter operasjonen
|
bivirkningsfrekvens som anses å være assosiert med PD-1-hemming
|
inntil 30. dag etter operasjonen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Zhang Zhongtao, Beijing Friendship Hospital
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. oktober 2022
Primær fullføring (Forventet)
1. november 2024
Studiet fullført (Forventet)
1. desember 2025
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
30. mars 2023
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
25. april 2023
Først lagt ut (Anslag)
5. mai 2023
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
5. mai 2023
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
25. april 2023
Sist bekreftet
1. oktober 2022
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Tarmsykdommer
- Intestinale neoplasmer
- Rektale sykdommer
- Kolorektale neoplasmer
- Rektale neoplasmer
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Immune Checkpoint-hemmere
Andre studie-ID-numre
- BFH-TNT-LARC
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
IPD-planbeskrivelse
Eksport av individuelle pasientdata er et sensitivt tema i henhold til gjeldende kinesiske lover
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .