- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05845268
Terapia Neoadjuvante Total Combinada com Tislelizumabe para Câncer Retal Avançado Local Médio e Baixo
25 de abril de 2023 atualizado por: Beijing Friendship Hospital
Terapia Neoadjuvante Total Combinada com Tislelizumabe para Estudo Clínico Randomizado Controlado Local Avançado de Fase II de Câncer Retal Médio e Baixo
Este estudo é um ensaio clínico de fase II prospectivo, randomizado, aberto, controlado e multicêntrico, que incluiu pacientes com câncer retal baixo localmente avançado como objeto de pesquisa e avaliou a aplicação de quimiorradioterapia concomitante de longo prazo combinada com tislelizumabe versus tratamento prolongado termo síncrono Eficácia e segurança da quimioterapia e radioterapia como terapia neoadjuvante para pacientes com câncer retal localmente avançado.
Os principais endpoints do estudo foram resposta clínica completa (cCR) (incluindo imagiologia e resposta completa endoscópica) e resposta patológica completa (resposta patológica completa, pCR).
Os endpoints secundários do estudo são taxa de resposta patológica primária (MPR), taxa de resposta objetiva (ORR), sobrevida livre de doença (DFS), sobrevida global (OS), taxa de preservação de órgãos (OPR), pontuação de terapia neoadjuvante de câncer retal (NAR), qualidade de escore de vida (QoL), segurança e tolerabilidade.
Eles serão divididos aleatoriamente em um grupo experimental (tislelizumabe combinado com quimiorradioterapia concomitante de longo prazo) e um grupo controle (quimiorradioterapia concomitante de longo prazo) na proporção de 2:1.
Fatores de estratificação aleatória: 1. Estágio TNM (II/III); 2. Distância do tumor à borda anal (≥5cm, <5cm).
Visão geral do estudo
Status
Recrutamento
Condições
Descrição detalhada
Este estudo planeja recrutar 102 pacientes, com idades entre 18 e 75 anos, homens ou mulheres; adenocarcinoma retal confirmado por histopatologia; estágio clínico II-III avaliado por ressonância magnética (de acordo com AJCC 8ª edição); Margem ≤ 10 cm; a ressecção cirúrgica é possível. Todos os pacientes não devem ter história de doenças imunológicas, nem história de imunoterapia ou radioterapia.
Os participantes elegíveis serão designados aleatoriamente para o Grupo Experimental (radiação 50,4Gy, capecitabina e anti-PD1 começando no Dia 8 de radiação) e Grupo Controle (radiação 50,4Gy, capecitabina) em uma proporção de 2:1.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Antecipado)
102
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Contato de estudo
- Nome: Zhang Zhongtao, MD
- Número de telefone: +8613801060364
- E-mail: zhangzht@ccmu.edu.cn
Locais de estudo
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Beijing
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Beijing, Beijing, China, 100050
- Recrutamento
- Beijing Friendship hospital, Capital Medical University
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Contato:
- Yao Hongwei, M.D
- Número de telefone: 86 13611015609
- E-mail: yaohongwei@ccmu.edu.cn
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Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Descrição
Critério de inclusão:
- Os pacientes estão totalmente cientes do conteúdo deste estudo e assinaram o consentimento informado voluntariamente;
- Pacientes com câncer retal devem satisfazer todas as seguintes condições: Estágio II/III LARC (cT3-4aN0M0 e cT1-4aN1-2M0); Localização distal do tumor ≤ 10 cm da borda anal (diagnosticado por ressonância magnética);
- Pacientes independentemente do gênero com idade ≥18 anos e escore ECOG de 0 ou 1;
- A função física e das vísceras dos pacientes pode resistir a grandes cirurgias abdominais;
- Os pacientes desejam e são capazes de seguir o protocolo do estudo durante o estudo;
- Os pacientes dão consentimento para o uso de amostras de sangue e patológicas para estudo;
- Nos 28 dias anteriores à inscrição, devemos confirmar um teste de gravidez sorológico negativo para mulheres em idade fértil e elas concordam em usar contracepção eficaz durante o uso da droga e por 60 dias após a última dose.
Critério de exclusão:
- Os pacientes têm uma malignidade ativa presente ou anterior, exceto o diagnóstico de câncer retal desta vez;
- Os pacientes foram submetidos a cirurgia de grande porte dentro de 4 semanas antes do tratamento do estudo;
- Os pacientes têm qualquer condição que afete a absorção da capecitabina através do trato gastrointestinal;
- Os pacientes têm infecções recorrentes graves não controladas ou outras doenças concomitantes graves não controladas;
- Pacientes alérgicos a algum dos ingredientes em estudo;
- Pacientes com doenças concomitantes graves com sobrevida estimada ≤ 5 anos;
- Pacientes com danos hepáticos e renais moderados ou graves presentes ou anteriores, presentes ou anteriores;
- Os pacientes receberam outros medicamentos do estudo ou qualquer imunoterapia atualmente ou no passado;
- Pacientes que se preparam ou já receberam transplante de órgãos ou medula óssea;
- Pacientes que receberam terapia hormonal imunossupressora ou sistêmica para fins imunossupressores dentro de 1 mês antes do início da terapia do estudo;
- Pacientes com imunodeficiência congênita ou adquirida (como infecção por HIV);
- Se pacientes com histórico de epilepsia não controlada, doença do sistema nervoso central ou transtorno mental, o investigador determinará se a gravidade clínica impede a assinatura do consentimento informado ou afeta a adesão à medicação oral do paciente;
- Pacientes com outros fatores que podem afetar os resultados do estudo ou fazer com que o estudo seja encerrado no meio do caminho, como alcoolismo, abuso de drogas, outras doenças graves (incluindo doença mental) que requerem tratamento combinado e anormalidades graves nos exames laboratoriais.
- Mulheres grávidas ou lactantes
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: CRT+inibição simultânea de PD-1
Quimiorradiação de longa duração mais inibição de PD-1 (Tislelizumab 200mg, 3 vezes, intervalo de 3 semanas) começando no dia 8 da radioterapia.
A cirurgia TME é agendada em 10 a 13 semanas após a conclusão da radiação.
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Tislelizumabe foi adicionado à quimiorradioterapia (CRT) de longa duração em pacientes LARC, CRT + tislelizumabe concomitante foi usado no braço Experimental e CRT foi usado no braço Comparador Ativo.
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Comparador Ativo: CRT sem inibição de PD-1
Quimiorradiação de longa duração mais inibição de PD-1 sem inibição de PD-1.
A cirurgia TME é agendada em 10 a 13 semanas após a conclusão da radiação.
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Tislelizumabe foi adicionado à quimiorradioterapia (CRT) de longa duração em pacientes LARC, CRT + tislelizumabe concomitante foi usado no braço Experimental e CRT foi usado no braço Comparador Ativo.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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taxa de PCR
Prazo: dentro de 10 dias após a cirurgia
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taxa de resposta completa patológica
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dentro de 10 dias após a cirurgia
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taxa de cCR
Prazo: 12-13 semanas após o término da radioterapia
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taxa de resposta clínica completa
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12-13 semanas após o término da radioterapia
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Pontuação NAR
Prazo: dentro de 10 dias após a cirurgia
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Pontuação retal neoadjuvante (NAR): Baseia-se nos critérios de pontuação do tratamento pré-operatório.
O intervalo é 0-201,46,
com pontuações mais altas indicando pior prognóstico.
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dentro de 10 dias após a cirurgia
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OPR
Prazo: imediatamente após a cirurgia
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taxa de preservação de órgãos
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imediatamente após a cirurgia
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ORR
Prazo: dentro de 10 dias após a cirurgia
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taxa de resposta objetiva
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dentro de 10 dias após a cirurgia
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taxa de eventos adversos relacionados ao sistema imunológico
Prazo: até 30º dia após a cirurgia
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taxa de eventos adversos considerada associada à inibição de PD-1
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até 30º dia após a cirurgia
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Zhang Zhongtao, Beijing Friendship Hospital
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
1 de outubro de 2022
Conclusão Primária (Antecipado)
1 de novembro de 2024
Conclusão do estudo (Antecipado)
1 de dezembro de 2025
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
30 de março de 2023
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
25 de abril de 2023
Primeira postagem (Estimativa)
5 de maio de 2023
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
5 de maio de 2023
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
25 de abril de 2023
Última verificação
1 de outubro de 2022
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do aparelho digestivo
- Neoplasias
- Neoplasias por local
- Neoplasias gastrointestinais
- Neoplasias do Aparelho Digestivo
- Doenças Gastrointestinais
- Doenças Intestinais
- Neoplasias Intestinais
- Doenças retais
- Neoplasias Colorretais
- Neoplasias retais
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Antineoplásicos
- Inibidores de Ponto de Verificação Imunológica
Outros números de identificação do estudo
- BFH-TNT-LARC
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
Descrição do plano IPD
A exportação de dados individuais de pacientes é uma questão delicada de acordo com as leis chinesas atuais
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
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