- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05845268
Vollständige neoadjuvante Therapie in Kombination mit Tislelizumab für lokales Fortgeschrittenes mittleres und unteres Rektumkarzinom
25. April 2023 aktualisiert von: Beijing Friendship Hospital
Komplette neoadjuvante Therapie in Kombination mit Tislelizumab für lokale fortgeschrittene randomisierte kontrollierte klinische Phase-II-Studie zu mittlerem und niedrigem Rektumkarzinom
Diese Studie ist eine prospektive, randomisierte, offene, kontrollierte, multizentrische klinische Phase-II-Studie, die Patienten mit lokal fortgeschrittenem niedrigem Rektumkarzinom als Forschungsobjekt einschloss und die Anwendung einer gleichzeitigen Langzeit-Radiochemotherapie in Kombination mit Tislelizumab im Vergleich zu zeitsynchron Wirksamkeit und Sicherheit von Chemotherapie und Strahlentherapie als neoadjuvante Therapie bei Patienten mit lokal fortgeschrittenem Rektumkarzinom.
Die Hauptendpunkte der Studie waren klinisches vollständiges Ansprechen (cCR) (einschließlich Bildgebung und endoskopisches vollständiges Ansprechen) und pathologisches vollständiges Ansprechen (pathologisches vollständiges Ansprechen, pCR).
Sekundäre Studienendpunkte sind die primäre pathologische Ansprechrate (MPR), die objektive Ansprechrate (ORR), das krankheitsfreie Überleben (DFS), das Gesamtüberleben (OS), die Organerhaltungsrate (OPR), der Score für die neoadjuvante Therapie bei Rektumkarzinom (NAR) und die Qualität von Life Score (QoL), Sicherheit und Verträglichkeit.
Sie werden nach dem Zufallsprinzip in eine Versuchsgruppe (Tislelizumab kombiniert mit gleichzeitiger Langzeit-Radiochemotherapie) und eine Kontrollgruppe (langfristige gleichzeitige Radiochemotherapie) im Verhältnis 2:1 aufgeteilt.
Zufällige Stratifizierungsfaktoren: 1. TNM-Stadium (II/III); 2. Abstand vom Tumor zum Analrand (≥5cm, <5cm).
Studienübersicht
Status
Rekrutierung
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Für diese Studie ist die Rekrutierung von 102 Patienten im Alter von 18 bis 75 Jahren, männlich oder weiblich, geplant; durch Histopathologie bestätigtes rektales Adenokarzinom; klinisches Stadium II-III, bewertet durch MRT (gemäß AJCC 8. Ausgabe); Rand ≤ 10 cm; Eine chirurgische Resektion ist möglich. Alle Patienten sollten keine Vorgeschichte von Immunerkrankungen oder Immuntherapie oder Strahlentherapie haben.
Berechtigte Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip dem Versuchsarm (50,4-Gy-Bestrahlung, Capecitabin und Anti-PD1 ab Tag 8 der Bestrahlung) und dem Kontrollarm (50,4-Gy-Bestrahlung, Capecitabin) in einem Verhältnis von 2:1 zugewiesen.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Voraussichtlich)
102
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienkontakt
- Name: Zhang Zhongtao, MD
- Telefonnummer: +8613801060364
- E-Mail: zhangzht@ccmu.edu.cn
Studienorte
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, China, 100050
- Rekrutierung
- Beijing Friendship hospital, Capital Medical University
-
Kontakt:
- Yao Hongwei, M.D
- Telefonnummer: 86 13611015609
- E-Mail: yaohongwei@ccmu.edu.cn
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Die Patienten waren sich des Inhalts dieser Studie vollständig bewusst und haben die Einverständniserklärung freiwillig unterschrieben;
- Patienten mit Rektumkarzinomen müssen alle folgenden Bedingungen erfüllen: LARC-Stadium II/III (cT3-4aN0M0 und cT1-4aN1-2M0); distale Lage des Tumors ≤ 10 cm vom Analrand (MRT diagnostiziert);
- Patienten unabhängig vom Geschlecht mit einem Alter von ≥ 18 Jahren und einem ECOG-Score von 0 oder 1;
- Die Körper- und Eingeweidefunktion der Patienten kann einer größeren abdominalen Operation standhalten;
- Die Patienten sind bereit und in der Lage, das Studienprotokoll während der Studie zu befolgen;
- Patienten stimmen der Verwendung von Blut und pathologischen Proben zu Studienzwecken zu;
- Innerhalb von 28 Tagen vor der Einschreibung müssen wir bei Frauen im gebärfähigen Alter einen negativen serologischen Schwangerschaftstest bestätigen und sie verpflichten sich, für die Dauer des Drogenkonsums und für 60 Tage nach der letzten Dosis eine wirksame Verhütungsmethode anzuwenden.
Ausschlusskriterien:
- Patienten haben eine gegenwärtige oder frühere aktive Malignität, mit Ausnahme der Diagnose von Rektumkrebs diesmal;
- Die Patienten wurden innerhalb von 4 Wochen vor Studienbehandlung einem größeren chirurgischen Eingriff unterzogen;
- Patienten mit einer Erkrankung, die die Resorption von Capecitabin durch den Gastrointestinaltrakt beeinflusst;
- Patienten haben schwere unkontrollierte rezidivierende Infektionen oder andere schwere unkontrollierte Begleiterkrankungen;
- Patienten, die gegen einen der untersuchten Inhaltsstoffe allergisch sind;
- Patienten mit schweren Begleiterkrankungen mit einer geschätzten Überlebenszeit von ≤ 5 Jahren;
- Patienten mit gegenwärtigen oder früheren mittelschweren oder schweren Leber- und Nierenschäden, gegenwärtig oder früher;
- Die Patienten haben derzeit oder in der Vergangenheit andere Studienmedikationen oder eine Immuntherapie erhalten;
- Patienten, die sich auf eine Organ- oder Knochenmarktransplantation vorbereiten oder zuvor eine solche erhalten haben;
- Patienten, die innerhalb von 1 Monat vor Beginn der Studientherapie eine immunsuppressive oder systemische Hormontherapie zu immunsuppressiven Zwecken erhalten haben;
- Patienten mit angeborener oder erworbener Immunschwäche (z. B. HIV-Infektion);
- Bei Patienten mit unkontrollierter Epilepsie, Erkrankung des zentralen Nervensystems oder psychischer Störung in der Vorgeschichte bestimmt der Prüfarzt, ob der klinische Schweregrad die Unterzeichnung einer Einverständniserklärung verhindert oder die Compliance des Patienten mit oraler Medikation beeinträchtigt;
- Patienten mit anderen Faktoren, die die Studienergebnisse beeinflussen oder zu einem vorzeitigen Abbruch der Studie führen können, wie z.
- Schwangere oder stillende Frauen
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: CRT+gleichzeitige PD-1-Hemmung
Langfristige Radiochemotherapie plus PD-1-Hemmung (Tislelizumab 200 mg, 3-mal, 3-Wochen-Intervall), beginnend am 8. Tag der Strahlentherapie.
Die TME-Operation ist in 10 bis 13 Wochen nach Abschluss der Bestrahlung geplant.
|
Tislelizumab wurde bei LARC-Patienten zur Langzeit-Radiochemotherapie (CRT) hinzugefügt, CRT + gleichzeitiges Tislelizumab wurde im experimentellen Arm verwendet und CRT wurde im aktiven Vergleichsarm verwendet.
|
|
Aktiver Komparator: CRT ohne PD-1-Hemmung
Langzeit-Radiochemotherapie plus PD-1-Hemmung ohne PD-1-Hemmung.
Die TME-Operation ist in 10 bis 13 Wochen nach Abschluss der Bestrahlung geplant.
|
Tislelizumab wurde bei LARC-Patienten zur Langzeit-Radiochemotherapie (CRT) hinzugefügt, CRT + gleichzeitiges Tislelizumab wurde im experimentellen Arm verwendet und CRT wurde im aktiven Vergleichsarm verwendet.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
pCR-Rate
Zeitfenster: innerhalb von 10 Tagen nach der Operation
|
pathologische vollständige Ansprechrate
|
innerhalb von 10 Tagen nach der Operation
|
|
cCR-Rate
Zeitfenster: 12-13 Wochen nach Beendigung der Strahlentherapie
|
klinische vollständige Ansprechrate
|
12-13 Wochen nach Beendigung der Strahlentherapie
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
NAR-Score
Zeitfenster: innerhalb von 10 Tagen nach der Operation
|
Neoadjuvante rektale (NAR) Bewertung: Sie basiert auf den Bewertungskriterien des Downstagings der präoperativen Behandlung.
Der Bereich ist 0-201,46,
wobei höhere Punktzahlen eine schlechtere Prognose anzeigen.
|
innerhalb von 10 Tagen nach der Operation
|
|
OPR
Zeitfenster: unmittelbar nach der Operation
|
Organerhaltungsrate
|
unmittelbar nach der Operation
|
|
ORR
Zeitfenster: innerhalb von 10 Tagen nach der Operation
|
objektive Rücklaufquote
|
innerhalb von 10 Tagen nach der Operation
|
|
immunvermittelte Nebenwirkungsrate
Zeitfenster: bis zum 30. Tag nach der Operation
|
Nebenwirkungsrate, von der angenommen wird, dass sie mit der PD-1-Hemmung in Verbindung steht
|
bis zum 30. Tag nach der Operation
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Zhang Zhongtao, Beijing Friendship Hospital
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
1. Oktober 2022
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
1. November 2024
Studienabschluss (Voraussichtlich)
1. Dezember 2025
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
30. März 2023
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
25. April 2023
Zuerst gepostet (Schätzen)
5. Mai 2023
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
5. Mai 2023
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
25. April 2023
Zuletzt verifiziert
1. Oktober 2022
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Gastrointestinale Neubildungen
- Neoplasmen des Verdauungssystems
- Magen-Darm-Erkrankungen
- Darmerkrankungen
- Darmtumoren
- Rektale Erkrankungen
- Kolorektale Neubildungen
- Rektale Neoplasien
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antineoplastische Mittel
- Immun-Checkpoint-Inhibitoren
Andere Studien-ID-Nummern
- BFH-TNT-LARC
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
NEIN
Beschreibung des IPD-Plans
Der Export individueller Patientendaten ist gemäß den geltenden chinesischen Gesetzen ein heikles Thema
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .