- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05845268
Terapia Neoadyuvante Total Combinada con Tislelizumab para el Cáncer de Recto Local Avanzado de Medio y Bajo
25 de abril de 2023 actualizado por: Beijing Friendship Hospital
Terapia neoadyuvante total combinada con tislelizumab para el estudio clínico controlado aleatorizado local avanzado de fase II de cáncer de recto medio y bajo
Este estudio es un ensayo clínico de fase II prospectivo, aleatorizado, abierto, controlado, multicéntrico, que incluyó como objeto de investigación a pacientes con cáncer de recto bajo localmente avanzado y evaluó la aplicación de quimiorradioterapia concurrente a largo plazo combinada con tislelizumab versus tratamiento a largo plazo. plazo sincrónico Eficacia y seguridad de la quimioterapia y la radioterapia como terapia neoadyuvante para pacientes con cáncer de recto localmente avanzado.
Los principales criterios de valoración del estudio fueron la respuesta clínica completa (cCR) (incluida la respuesta completa endoscópica y de imagen) y la respuesta patológica completa (respuesta completa patológica, pCR).
Los criterios de valoración secundarios del estudio son la tasa de respuesta patológica primaria (MPR), la tasa de respuesta objetiva (ORR), la supervivencia libre de enfermedad (DFS), la supervivencia general (OS), la tasa de preservación de órganos (OPR), la puntuación de la terapia neoadyuvante del cáncer de recto (NAR), la calidad de puntuación de vida (QoL), seguridad y tolerabilidad.
Se dividirán aleatoriamente en un grupo experimental (tislelizumab combinado con quimiorradioterapia concurrente a largo plazo) y un grupo control (quimiorradioterapia concurrente a largo plazo) en una proporción de 2:1.
Factores de estratificación aleatoria: 1. Estadio TNM (II/III); 2. Distancia del tumor al margen anal (≥5cm, <5cm).
Descripción general del estudio
Estado
Reclutamiento
Condiciones
Descripción detallada
Este estudio planea reclutar 102 pacientes, de 18 a 75 años de edad, hombres o mujeres; adenocarcinoma rectal confirmado por histopatología; estadio clínico II-III evaluado por resonancia magnética (según AJCC 8.ª edición); Margen ≤ 10 cm; la resección quirúrgica es posible. Todos los pacientes no deben tener antecedentes de enfermedades inmunes, ni antecedentes de inmunoterapia o radioterapia.
Los participantes elegibles serán asignados aleatoriamente al grupo experimental (radiación de 50,4 Gy, capecitabina y anti-PD1 a partir del día 8 de radiación) y al grupo de control (radiación de 50,4 Gy, capecitabina) en una proporción de 2:1.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Anticipado)
102
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Estudio Contacto
- Nombre: Zhang Zhongtao, MD
- Número de teléfono: +8613801060364
- Correo electrónico: zhangzht@ccmu.edu.cn
Ubicaciones de estudio
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Porcelana, 100050
- Reclutamiento
- Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University
-
Contacto:
- Yao Hongwei, M.D
- Número de teléfono: 86 13611015609
- Correo electrónico: yaohongwei@ccmu.edu.cn
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
No
Descripción
Criterios de inclusión:
- Los pacientes han tenido pleno conocimiento del contenido de este estudio y firmaron el consentimiento informado de forma voluntaria;
- Los pacientes con cáncer de recto deben cumplir todas las condiciones siguientes: LARC en estadio II/III (cT3-4aN0M0 y cT1-4aN1-2M0); ubicación distal del tumor ≤ 10 cm desde el margen anal (diagnosticado por resonancia magnética);
- Pacientes independientemente del género con edad ≥18 años y puntaje ECOG de 0 o 1;
- La función física y de las vísceras de los pacientes puede soportar una cirugía abdominal mayor;
- Los pacientes están dispuestos y son capaces de seguir el protocolo del estudio durante el estudio;
- Los pacientes dan su consentimiento para el uso de sangre y muestras patológicas para estudio;
- Dentro de los 28 días anteriores a la inscripción, debemos confirmar una prueba de embarazo serológica negativa para mujeres en edad fértil y aceptar usar un método anticonceptivo efectivo durante la duración del uso de drogas y durante 60 días después de la última dosis.
Criterio de exclusión:
- Los pacientes tienen una malignidad activa presente o previa, excepto el diagnóstico de cáncer de recto esta vez;
- Los pacientes se sometieron a una cirugía mayor dentro de las 4 semanas anteriores al tratamiento del estudio;
- Los pacientes tienen alguna condición que afecta la absorción de capecitabina a través del tracto gastrointestinal;
- Los pacientes tienen infecciones recurrentes graves no controladas u otras enfermedades concomitantes graves no controladas;
- Pacientes que sean alérgicos a cualquiera de los ingredientes en estudio;
- Pacientes con enfermedades graves concomitantes con supervivencia estimada ≤ 5 años;
- Pacientes con daño hepático y renal moderado o severo actual o previo;
- Los pacientes han recibido otros medicamentos del estudio o cualquier inmunoterapia actualmente o en el pasado;
- Pacientes que se preparan para un trasplante de órgano o de médula ósea o que lo recibieron previamente;
- Pacientes que recibieron terapia hormonal inmunosupresora o sistémica con fines inmunosupresores dentro de 1 mes antes del inicio de la terapia del estudio;
- Pacientes con inmunodeficiencia congénita o adquirida (como infección por VIH);
- En caso de pacientes con antecedentes de epilepsia no controlada, enfermedad del sistema nervioso central o trastorno mental, el investigador determinará si la gravedad clínica impide la firma del consentimiento informado o afecta el cumplimiento de la medicación oral del paciente;
- Pacientes con otros factores que puedan afectar los resultados del estudio o hacer que el estudio finalice a mitad de camino, como alcoholismo, abuso de drogas, otras enfermedades graves (incluidas las enfermedades mentales) que requieran tratamiento combinado y anomalías graves en los exámenes de laboratorio.
- Mujeres embarazadas o lactantes
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: TRC+inhibición concurrente de PD-1
Quimiorradiación de ciclo largo más inhibición de PD-1 (Tislelizumab 200 mg, 3 veces, intervalo de 3 semanas) a partir del día 8 de radioterapia.
La cirugía de TME está programada para 10 a 13 semanas después de completar la radiación.
|
Se agregó tislelizumab a la quimiorradioterapia (CRT) de ciclo prolongado en pacientes con LARC, se usó CRT + tislelizumab concurrente en el brazo experimental y CRT en el brazo de comparación activa.
|
Comparador activo: TRC sin inhibición de PD-1
Quimiorradiación de ciclo largo más inhibición de PD-1 sin inhibición de PD-1.
La cirugía de TME está programada para 10 a 13 semanas después de completar la radiación.
|
Se agregó tislelizumab a la quimiorradioterapia (CRT) de ciclo prolongado en pacientes con LARC, se usó CRT + tislelizumab concurrente en el brazo experimental y CRT en el brazo de comparación activa.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
tasa de PCR
Periodo de tiempo: dentro de los 10 días posteriores a la cirugía
|
tasa de respuesta patológica completa
|
dentro de los 10 días posteriores a la cirugía
|
tasa cCR
Periodo de tiempo: 12-13 semanas después de terminar la radioterapia
|
tasa de respuesta clínica completa
|
12-13 semanas después de terminar la radioterapia
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Puntuación TAN
Periodo de tiempo: dentro de los 10 días posteriores a la cirugía
|
Puntuación rectal neoadyuvante (NAR): se basa en los criterios de puntuación de la reducción del estadio del tratamiento preoperatorio.
El rango es 0-201.46,
con puntuaciones más altas que indican un peor pronóstico.
|
dentro de los 10 días posteriores a la cirugía
|
OPR
Periodo de tiempo: inmediatamente después de la cirugía
|
tasa de preservación de órganos
|
inmediatamente después de la cirugía
|
TRO
Periodo de tiempo: dentro de los 10 días posteriores a la cirugía
|
tasa de respuesta objetiva
|
dentro de los 10 días posteriores a la cirugía
|
tasa de eventos adversos relacionados con el sistema inmunitario
Periodo de tiempo: hasta 30 días después de la cirugía
|
tasa de eventos adversos que se considera asociada con la inhibición de PD-1
|
hasta 30 días después de la cirugía
|
Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Zhang Zhongtao, Beijing Friendship Hospital
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
1 de octubre de 2022
Finalización primaria (Anticipado)
1 de noviembre de 2024
Finalización del estudio (Anticipado)
1 de diciembre de 2025
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
30 de marzo de 2023
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
25 de abril de 2023
Publicado por primera vez (Estimar)
5 de mayo de 2023
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
5 de mayo de 2023
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
25 de abril de 2023
Última verificación
1 de octubre de 2022
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del Sistema Digestivo
- Neoplasias
- Neoplasias por sitio
- Neoplasias Gastrointestinales
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- Enfermedades Gastrointestinales
- Enfermedades intestinales
- Neoplasias Intestinales
- Enfermedades Rectales
- Neoplasias colorrectales
- Neoplasias Rectales
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antineoplásicos
- Inhibidores de puntos de control inmunitarios
Otros números de identificación del estudio
- BFH-TNT-LARC
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
NO
Descripción del plan IPD
La exportación de datos de pacientes individuales es un tema delicado según las leyes chinas vigentes
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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