- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05846438
Effekt af drænpleje på infektionshyppighed og livskvalitet ved implantatbaseret brystrekonstruktion.
28. april 2026 opdateret af: Stephen Colbert, University of Missouri-Columbia
Målet med dette kliniske forsøg er at finde ud af, om brusebad med kirurgiske drænslanger på plads efter første fase af brystrekonstruktion forårsager øget risiko for infektion. De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare er:
- Er der øget risiko for infektion/komplikationer ved brusebad 48 timer efter afløbsslanger er på plads
- Påvirker brusebad efter 48 timer med afløbsrør på plads livskvaliteten.
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
SSI (blødt vævsinfektion) er en forværrende risiko, der specifikt er forbundet med implantater.
Brystrekonstruktion citerer infektionsrater alt fra 1-35 %, mens kosmetiske forstørrelser citerer omkring 1,5 %.
Normalt er de forårsagende organismer hudflora som Staph aureus og Staph epidermidis.
Lejlighedsvis isoleres mykobakterier og andre atypiske bakterier mere almindeligt hos immunkompromitterede.
På trods af perioperative antibiotika er SSI stadig en udbredt komplikation, der øger de samlede udgifter for patienter og hospitalssystemer op mod $4000/patient i reoperationsgebyrer og hospitalsopholdsomkostninger.
Hudpræparation og antibiotika i den præoperative fase er meget vigtigt for den sterile teknik og mindsker risikoen for infektion ved at mindske bakteriebelastningen på tidspunktet for incision og operation.
Imidlertid er postoperativ pleje og interventioner mindre strengt evalueret og defineret.
I øjeblikket er der ingen standard for omhu med hensyn til brusebad postoperativt med JP (Jackson-Pratt) afløb på plads.
Timing af brusebad er i sidste ende baseret på kirurgens præference.
I praksis har efterforskerne rutinemæssigt fået patienter til at vente med at gå i bad, indtil JP-drænene er fjernet.
Efterforskerne antager, at brusebad dagligt, selv med dræn på plads, ikke vil øge infektionsraten ved brystrekonstruktion og måske forbedre livskvaliteten i første fase.
Denne undersøgelse er prospektiv med deltagere randomiseret til enten at gå i bad dagligt efter 48 timer eller standardpleje og brusebad efter at dræn er fjernet.
Deltagerne vil blive bedt om at udfylde en livskvalitetsundersøgelse 90 dage efter tilmelding.
Patienterne vil også blive overvåget for tegn på infektion i 90 dage.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
100
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Forenede Stater, 65212
- Rekruttering
- University of Missouri
-
Kontakt:
- Amelia Dean
- Telefonnummer: 573-882-2277
- E-mail: deanam@health.missour.ed
-
Ledende efterforsker:
- Stephen Colbert, MD
-
Underforsker:
- Sarah Langsdon, MD
-
Underforsker:
- Tindal Mclaurin, MD
-
Underforsker:
- Ameya Chumble, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ja
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- undergår en brystoperation med placering af vævsexpander og dræn, accept af protokol og procedurer, alder > 18
Ekskluderingskriterier:
- ingen eksisterende sår, tidligere infektioner relateret til implantatet, hvis det er forsinket, patientens afvisning
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Brusebad 48 timer efter operationen
Gruppe 1 får lov til at gå i bad 48 timer efter operationen med drænslanger stadig på plads.
|
Hovedindgrebet er, at patienterne kan gå i bad 48 timer efter operationen
|
|
Ingen indgriben: Brusebad efter at afløbsrør er fjernet
Gruppe 2 får ikke lov til at gå i bad, før afløbsrør er fjernet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilstedeværelse af postoperativ infektion
Tidsramme: 90 dage
|
Det primære resultatmål vil være tilstedeværelsen af infektion som vurderet af den ikke-blindede behandlende kirurg inden for tidsrammen på 90 dage under postoperative evalueringer.
En brystinfektion er defineret som øget erytem, varme og smerter ved brystet eller systemiske symptomer såsom feber og kulderystelser.
Brystinfektioner vil blive behandlet med en IV-antibiotikakur og eventuel fjernelse af vævsudvidelse og skylning af brystlomme og debridering på operationsstuen.
Hvis den behandlende læge på et hvilket som helst tidspunkt i behandlingsperioden fastslår, at en infektion er til stede, vil patienten blive kategoriseret som inficeret.
|
90 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Livskvalitetsundersøgelse
Tidsramme: 90 dage
|
Forsøgspersonerne vil gennemføre en undersøgelse efter 90 dage ved at bruge en skala fra 0 (meget uenig) til 5 (meget enig), hvilket indikerer, hvordan brusebad eller ikke brusebad med afløbsslanger på plads påvirkede deres livskvalitet.
|
90 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Gowda AU, Chopra K, Brown EN, Slezak S, Rasko Y. Preventing Breast Implant Contamination in Breast Reconstruction: A National Survey of Current Practice. Ann Plast Surg. 2017 Feb;78(2):153-156. doi: 10.1097/SAP.0000000000000822.
- Ogawa H, Tahara S. Postoperative Showering for Patients With Closed Suction Drainage: A Retrospective Cohort Study of Deep Inferior Epigastric Perforator Flap Breast Reconstructions. Cureus. 2022 Mar 30;14(3):e23665. doi: 10.7759/cureus.23665. eCollection 2022 Mar.
- Elder EE, Brandberg Y, Bjorklund T, Rylander R, Lagergren J, Jurell G, Wickman M, Sandelin K. Quality of life and patient satisfaction in breast cancer patients after immediate breast reconstruction: a prospective study. Breast. 2005 Jun;14(3):201-8. doi: 10.1016/j.breast.2004.10.008.
- Hanna KR, Tilt A, Holland M, Colen D, Bowen B, Stovall M, Lee A, Wang J, Drake D, Lin K, Uroskie T, Campbell CA. Reducing Infectious Complications in Implant Based Breast Reconstruction: Impact of Early Expansion and Prolonged Drain Use. Ann Plast Surg. 2016 Jun;76 Suppl 4:S312-5. doi: 10.1097/SAP.0000000000000760.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
15. marts 2023
Primær færdiggørelse (Anslået)
15. marts 2028
Studieafslutning (Anslået)
15. marts 2028
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
5. april 2023
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
26. april 2023
Først opslået (Faktiske)
6. maj 2023
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
5. maj 2026
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
28. april 2026
Sidst verificeret
1. april 2026
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2092673
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .