- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05846438
Effetto della cura del drenaggio sul tasso di infezione e sulla qualità della vita nella ricostruzione mammaria basata su impianto.
28 aprile 2026 aggiornato da: Stephen Colbert, University of Missouri-Columbia
L'obiettivo di questo studio clinico è scoprire se la doccia con tubi di drenaggio chirurgici in posizione dopo la prima fase di ricostruzione mammaria causi un aumento del rischio di infezione. Le principali domande a cui intende rispondere sono:
- C'è un aumento del rischio di infezione/complicanze con la doccia 48 ore dopo che i tubi di scarico sono stati posizionati?
- Fare la doccia dopo 48 ore con i tubi di scarico in posizione influisce sulla qualità della vita?
Panoramica dello studio
Stato
Reclutamento
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
SSI (infezione dei tessuti molli) è un rischio aggravante specificamente associato agli impianti.
La ricostruzione del seno cita tassi di infezione ovunque dall'1 al 35%, mentre gli incrementi cosmetici citano tassi intorno all'1,5%.
Di solito, gli organismi responsabili sono la flora cutanea come Staph aureus e Staph epidermidis.
Occasionalmente il micobatterio e altri batteri atipici sono isolati più comunemente negli immunocompromessi.
Nonostante gli antibiotici perioperatori, le SSI sono ancora una complicanza prevalente, aumentando la spesa totale dei pazienti e dei sistemi ospedalieri fino a $ 4000/paziente in spese di reintervento e costi di degenza ospedaliera.
La preparazione della pelle e gli antibiotici nella fase preoperatoria sono molto importanti per la tecnica sterile e per ridurre il rischio di infezione diminuendo la carica batterica al momento dell'incisione e dell'intervento chirurgico.
Tuttavia, le cure e gli interventi postoperatori sono valutati e definiti in modo meno rigoroso.
Attualmente, non esiste uno standard di cura per quanto riguarda la doccia posta operativamente con gli scarichi JP (Jackson-Pratt) in posizione.
Il momento della doccia è in definitiva basato sulla preferenza del chirurgo.
In pratica, i ricercatori hanno abitualmente fatto aspettare i pazienti per fare la doccia fino a quando i drenaggi JP non vengono rimossi.
Gli investigatori ipotizzano che la doccia quotidiana, anche con i drenaggi in atto, non aumenterà i tassi di infezione nella ricostruzione del seno e forse migliorerà la qualità della vita durante la prima fase.
Questo studio è prospettico con partecipanti randomizzati a fare la doccia ogni giorno dopo 48 ore o lo standard di cura e la doccia dopo la rimozione dei drenaggi.
Ai partecipanti verrà chiesto di compilare un sondaggio sulla qualità della vita 90 giorni dopo l'iscrizione.
I pazienti saranno inoltre monitorati per segni di infezione per 90 giorni.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Stimato)
100
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Stati Uniti, 65212
- Reclutamento
- University of Missouri
-
Contatto:
- Amelia Dean
- Numero di telefono: 573-882-2277
- Email: deanam@health.missour.ed
-
Investigatore principale:
- Stephen Colbert, MD
-
Sub-investigatore:
- Sarah Langsdon, MD
-
Sub-investigatore:
- Tindal Mclaurin, MD
-
Sub-investigatore:
- Ameya Chumble, MD
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sì
Descrizione
Criterio di inclusione:
- sottoposti a chirurgia mammaria con posizionamento di espansori tissutali e drenaggi, accettazione del protocollo e delle procedure, età > 18 anni
Criteri di esclusione:
- nessuna ferita esistente, precedenti infezioni legate al dispositivo impiantato se ritardato, rifiuto da parte del paziente
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Fare la doccia 48 ore dopo l'intervento chirurgico
Il gruppo 1 potrà fare la doccia 48 ore dopo l'intervento chirurgico con i tubi di drenaggio ancora in posizione.
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L’intervento principale è consentire ai pazienti di fare la doccia 48 ore dopo l’intervento
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Nessun intervento: Fare la doccia dopo aver rimosso i tubi di scarico
Il gruppo 2 non potrà fare la doccia fino a quando i tubi di scarico non saranno rimossi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Presenza di infezione postoperatoria
Lasso di tempo: 90 giorni
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La misura dell'esito primario sarà la presenza di infezione giudicata dal chirurgo curante non in cieco entro il periodo di 90 giorni durante le valutazioni postoperatorie.
Un'infezione al seno è definita come aumento dell'eritema, del calore e del dolore al seno o sintomi sistemici come febbre e brividi.
Le infezioni al seno saranno trattate con un ciclo di antibiotici IV e possibile rimozione dell'espansore tissutale e irrigazione del taschino e sbrigliamento in sala operatoria.
Se il medico curante determina la presenza di un'infezione in qualsiasi momento durante il periodo di trattamento, il paziente verrà classificato come infetto.
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90 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Indagine sulla qualità della vita
Lasso di tempo: 90 giorni
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I soggetti completeranno un sondaggio a 90 giorni utilizzando una scala da 0 (fortemente in disaccordo) a 5 (fortemente d'accordo) indicando in che modo la doccia o la non doccia con i tubi di scarico in atto hanno influito sulla loro qualità di vita.
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90 giorni
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Gowda AU, Chopra K, Brown EN, Slezak S, Rasko Y. Preventing Breast Implant Contamination in Breast Reconstruction: A National Survey of Current Practice. Ann Plast Surg. 2017 Feb;78(2):153-156. doi: 10.1097/SAP.0000000000000822.
- Ogawa H, Tahara S. Postoperative Showering for Patients With Closed Suction Drainage: A Retrospective Cohort Study of Deep Inferior Epigastric Perforator Flap Breast Reconstructions. Cureus. 2022 Mar 30;14(3):e23665. doi: 10.7759/cureus.23665. eCollection 2022 Mar.
- Elder EE, Brandberg Y, Bjorklund T, Rylander R, Lagergren J, Jurell G, Wickman M, Sandelin K. Quality of life and patient satisfaction in breast cancer patients after immediate breast reconstruction: a prospective study. Breast. 2005 Jun;14(3):201-8. doi: 10.1016/j.breast.2004.10.008.
- Hanna KR, Tilt A, Holland M, Colen D, Bowen B, Stovall M, Lee A, Wang J, Drake D, Lin K, Uroskie T, Campbell CA. Reducing Infectious Complications in Implant Based Breast Reconstruction: Impact of Early Expansion and Prolonged Drain Use. Ann Plast Surg. 2016 Jun;76 Suppl 4:S312-5. doi: 10.1097/SAP.0000000000000760.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
15 marzo 2023
Completamento primario (Stimato)
15 marzo 2028
Completamento dello studio (Stimato)
15 marzo 2028
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
5 aprile 2023
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
26 aprile 2023
Primo Inserito (Effettivo)
6 maggio 2023
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
5 maggio 2026
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
28 aprile 2026
Ultimo verificato
1 aprile 2026
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2092673
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
NO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
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