- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05846438
Effekt av drenomsorg på infeksjonsfrekvens og livskvalitet ved implantatbasert brystrekonstruksjon.
28. april 2026 oppdatert av: Stephen Colbert, University of Missouri-Columbia
Målet med denne kliniske studien er å finne ut om dusjing med kirurgiske dreneringsslanger på plass etter første stadium av brystrekonstruksjon gir økt risiko for infeksjon. Hovedspørsmålene den tar sikte på å besvare er:
- Er det økt risiko for infeksjon/komplikasjoner ved dusjing 48 timer etter avløpsslanger er på plass
- Påvirker det livskvaliteten å dusje etter 48 timer med avløpsrør på plass.
Studieoversikt
Status
Rekruttering
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
SSI (bløtvevsinfeksjon) er en forverrende risiko spesielt forbundet med implantater.
Brystrekonstruksjon angir infeksjonsrater alt fra 1-35 %, mens kosmetiske forstørrelser angir 1,5 %.
Vanligvis er de forårsakende organismene hudflora som Staph aureus og Staph epidermidis.
Noen ganger isoleres mykobakterier og andre atypiske bakterier oftere hos immunkompromitterte.
Til tross for perioperative antibiotika, er SSI fortsatt en utbredt komplikasjon som øker totale utgifter til pasienter og sykehussystemer med oppover $4000/pasient i reoperasjonsgebyrer og sykehusoppholdskostnader.
Hudprep og antibiotika i preoperativ fase er svært viktig for sterilteknikken og reduserer risikoen for infeksjon ved å redusere bakteriemengden ved snitt og operasjon.
Imidlertid er postoperativ behandling og intervensjoner mindre strengt evaluert og definert.
Foreløpig er det ingen standard for omsorg når det gjelder dusjing etter operasjon med JP (Jackson-Pratt) avløp på plass.
Tidspunktet for dusjing er til syvende og sist basert på kirurgens preferanser.
I praksis har etterforskerne rutinemessig fått pasienter til å vente med å dusje til JP-slukene er fjernet.
Etterforskerne antar at daglig dusjing, selv med avløp på plass, ikke vil øke infeksjonsraten ved brystrekonstruksjon og kanskje forbedre livskvaliteten i første fase.
Denne studien er prospektiv med deltakere randomisert til enten å dusje daglig etter 48 timer eller standard pleie og dusj etter at avløp er fjernet.
Deltakerne vil bli bedt om å fylle ut en livskvalitetsundersøkelse 90 dager etter påmelding.
Pasientene vil også bli overvåket for tegn på infeksjon i 90 dager.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Antatt)
100
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Forente stater, 65212
- Rekruttering
- University of Missouri
-
Ta kontakt med:
- Amelia Dean
- Telefonnummer: 573-882-2277
- E-post: deanam@health.missour.ed
-
Hovedetterforsker:
- Stephen Colbert, MD
-
Underetterforsker:
- Sarah Langsdon, MD
-
Underetterforsker:
- Tindal Mclaurin, MD
-
Underetterforsker:
- Ameya Chumble, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Ja
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- gjennomgår brystkirurgi med plassering av vevsekspander og drenering, aksept av protokoll og prosedyrer, alder > 18
Ekskluderingskriterier:
- ingen eksisterende sår, tidligere infeksjoner relatert til implantatutstyr hvis det er forsinket, avslag fra pasient
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Dusje 48 timer etter operasjonen
Gruppe 1 får dusje 48 timer etter operasjonen med dreneringsslanger fortsatt på plass.
|
Hovedintervensjonen er å la pasienter dusje 48 timer etter operasjonen
|
|
Ingen inngripen: Dusj etter at avløpsrør er fjernet
Gruppe 2 får ikke dusje før avløpsrør er fjernet.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilstedeværelse av postoperativ infeksjon
Tidsramme: 90 dager
|
Det primære utfallsmålet vil være tilstedeværelsen av infeksjon som bedømt av den ikke-blindede behandlende kirurgen innenfor tidsrammen på 90 dager under postoperative evalueringer.
En brystinfeksjon er definert som økt erytem, varme og smerter ved brystet eller systemiske symptomer som feber og frysninger.
Brystinfeksjoner vil bli behandlet med en kur med IV antibiotika og mulig fjerning av vevsekspander og skylling av brystlomme og debridering på operasjonssalen.
Hvis den behandlende legen fastslår at en infeksjon er tilstede når som helst i løpet av behandlingsperioden, vil pasienten bli kategorisert som infisert.
|
90 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Livskvalitetsundersøkelse
Tidsramme: 90 dager
|
Forsøkspersonene vil fullføre en undersøkelse etter 90 dager ved å bruke en skala fra 0 (helt uenig) til 5 (helt enig) som indikerer hvordan å dusje eller ikke dusje med avløpsslanger på plass påvirket deres livskvalitet.
|
90 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Gowda AU, Chopra K, Brown EN, Slezak S, Rasko Y. Preventing Breast Implant Contamination in Breast Reconstruction: A National Survey of Current Practice. Ann Plast Surg. 2017 Feb;78(2):153-156. doi: 10.1097/SAP.0000000000000822.
- Ogawa H, Tahara S. Postoperative Showering for Patients With Closed Suction Drainage: A Retrospective Cohort Study of Deep Inferior Epigastric Perforator Flap Breast Reconstructions. Cureus. 2022 Mar 30;14(3):e23665. doi: 10.7759/cureus.23665. eCollection 2022 Mar.
- Elder EE, Brandberg Y, Bjorklund T, Rylander R, Lagergren J, Jurell G, Wickman M, Sandelin K. Quality of life and patient satisfaction in breast cancer patients after immediate breast reconstruction: a prospective study. Breast. 2005 Jun;14(3):201-8. doi: 10.1016/j.breast.2004.10.008.
- Hanna KR, Tilt A, Holland M, Colen D, Bowen B, Stovall M, Lee A, Wang J, Drake D, Lin K, Uroskie T, Campbell CA. Reducing Infectious Complications in Implant Based Breast Reconstruction: Impact of Early Expansion and Prolonged Drain Use. Ann Plast Surg. 2016 Jun;76 Suppl 4:S312-5. doi: 10.1097/SAP.0000000000000760.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
15. mars 2023
Primær fullføring (Antatt)
15. mars 2028
Studiet fullført (Antatt)
15. mars 2028
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
5. april 2023
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
26. april 2023
Først lagt ut (Faktiske)
6. mai 2023
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
5. mai 2026
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
28. april 2026
Sist bekreftet
1. april 2026
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2092673
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .