- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05868317
Induktionskemoterapi efterfulgt af kort strålebehandling ved rektalcancer
Induktionskemoterapi med FOLFIRINOX (5 Fluorouracil, Oxaliplatin og Irinotecan) efterfulgt af kortkursus strålebehandling ved lokalt fremskreden rektalcancer
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Total neoadjuverende behandling (TNT) er i øjeblikket standardbehandlingen i behandlingen af lokalt fremskreden rektalcancer, da nyere undersøgelser har vist forbedret patologisk fuldstændig respons og sygdomsfri overlevelse med denne tilgang. Men overlevelsesfordele forbliver ubeviste.
To strategier for TNT er indtil videre valideret: induktionskemoterapi med FOLFIRINOX efterfulgt af langvarig radiokemoterapi (RCT) eller kortforløb RT (5x5 Gy) efterfulgt af konsolideringskemoterapi med CAPOX (capecitabin og oxaliplatin) eller FOLFOX (5 FU og oxaliplatin) .
Formålet med efterforskerne er at evaluere patologisk fuldstændig respons med en ny TNT-strategi bestående af induktionskemoterapi med FOLFIRINOXm efterfulgt af kort RT og en forsinket operation.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Tunis, Tunesien
- Amel Mezlini
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Verdenssundhedsorganisationens (WHO) præstationsstatus: 0 eller 1
- Histologisk påvist rektalt adenokarcinom < 10 cm fra analmargin ved rektoskopi
- klinisk T3 (cT3) eller klinisk T4 (cT4) og/eller N+ ikke-metastatisk rektalcancer
- Neutrofiltal > 1500 e/mm3
- Blodpladetal >100000
- Hæmoglobin > 10 g/dl (transfusion tilladt)
- Normalt bilirubinniveau
- Kreatininclearance > 50 ml/min
Ekskluderingskriterier:
- Fjernmetastaser
- Historie med kemoterapi eller strålebehandling
- Grad 1 neuropati
- Patient under behandling for en anden kræftsygdom
- Aktiv infektion eller alvorlige følgesygdomme, der kontraindikerer kemoterapi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Induktion CT efterfulgt af kort kursus RT
Induktionskemoterapi med modificeret 5 fluorouracil, oxaliplatin og irinotecan efterfulgt af kort strålebehandling (5x5 Gy), derefter 5 fluorouracil- og oxaliplatinbaseret kemoterapi.
Kirurgi vil blive udført 6 til 8 uger efter afslutning af RT.
|
Induktionskemoterapi med seks cyklusser af modificeret 5 fluorouracil, oxaliplatin og irinotecan efterfulgt af kort strålebehandling (RT) (5x5 Gy), derefter vil to cyklusser af 5 fluorouracil og oxaliplatin baseret kemoterapi og kirurgi blive udført 6 til 8 uger efter afslutning af RT. Efter operationen fortsættes kemoterapien med 4 cyklusser af 5 fluorouracil og oxaliplatin uanset patologisk respons
Kort kursus stråleterapi
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patologisk komplet respons
Tidsramme: 1 måned efter operationen
|
ingen tumor identificeret i rektum eller associerede lymfeknuder ved den endelige patologi efter kirurgisk resektion
|
1 måned efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sygdomsfri overlevelse
Tidsramme: 3 år
|
første tilbagefald efter operationen
|
3 år
|
|
samlet overlevelse
Tidsramme: 3 år
|
død
|
3 år
|
|
objektiv responsrate på induktionskemoterapi
Tidsramme: umiddelbart efter afslutning af 6 cyklusser med kemoterapi (hver cyklus er 14 dage)
|
umiddelbart efter afslutning af 6 cyklusser med kemoterapi (hver cyklus er 14 dage)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Feryel letaief ksontini, A/Prof, Salah Azaiez Institute of oncology
- Studiestol: Amina Mokrani, A/Prof, Salah Azaiez Institute
- Studiestol: Mouna Ayadi, A/Prof, Salah Azaiez Institute
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Conroy T, Bosset JF, Etienne PL, Rio E, Francois E, Mesgouez-Nebout N, Vendrely V, Artignan X, Bouche O, Gargot D, Boige V, Bonichon-Lamichhane N, Louvet C, Morand C, de la Fouchardiere C, Lamfichekh N, Juzyna B, Jouffroy-Zeller C, Rullier E, Marchal F, Gourgou S, Castan F, Borg C; Unicancer Gastrointestinal Group and Partenariat de Recherche en Oncologie Digestive (PRODIGE) Group. Neoadjuvant chemotherapy with FOLFIRINOX and preoperative chemoradiotherapy for patients with locally advanced rectal cancer (UNICANCER-PRODIGE 23): a multicentre, randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2021 May;22(5):702-715. doi: 10.1016/S1470-2045(21)00079-6. Epub 2021 Apr 13.
- Fernandez-Martos C, Pericay C, Aparicio J, Salud A, Safont M, Massuti B, Vera R, Escudero P, Maurel J, Marcuello E, Mengual JL, Saigi E, Estevan R, Mira M, Polo S, Hernandez A, Gallen M, Arias F, Serra J, Alonso V. Phase II, randomized study of concomitant chemoradiotherapy followed by surgery and adjuvant capecitabine plus oxaliplatin (CAPOX) compared with induction CAPOX followed by concomitant chemoradiotherapy and surgery in magnetic resonance imaging-defined, locally advanced rectal cancer: Grupo cancer de recto 3 study. J Clin Oncol. 2010 Feb 10;28(5):859-65. doi: 10.1200/JCO.2009.25.8541. Epub 2010 Jan 11.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Tarmsygdomme
- Intestinale neoplasmer
- Endetarmssygdomme
- Kolorektale neoplasmer
- Rektale neoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Topoisomerasehæmmere
- Topoisomerase I-hæmmere
- Fluorouracil
- Oxaliplatin
- Irinotecan
- Folfirinox
Andre undersøgelses-id-numre
- ISANOX
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .