- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05868317
Quimioterapia de inducción seguida de radioterapia de corta duración en el cáncer de recto
Quimioterapia de inducción con FOLFIRINOX (5 fluorouracilo, oxaliplatino e irinotecán) seguida de radioterapia de corta duración en el cáncer de recto localmente avanzado
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El tratamiento neoadyuvante total (TNT) es actualmente el estándar de atención en el tratamiento del cáncer de recto localmente avanzado, ya que estudios recientes han demostrado una mejor respuesta patológica completa y supervivencia libre de enfermedad con este enfoque. Sin embargo, los beneficios de supervivencia siguen sin probarse.
Dos estrategias de TNT están validadas hasta el momento: quimioterapia de inducción con FOLFIRINOX seguida de radioquimioterapia de ciclo largo (RCT) o RT de ciclo corto (5x5 Gy) seguida de quimioterapia de consolidación con CAPOX (capecitabina y oxaliplatino) o FOLFOX (5 FU y oxaliplatino) .
El objetivo de los investigadores es evaluar la respuesta patológica completa con una nueva estrategia de TNT que consiste en quimioterapia de inducción con FOLFIRINOXm seguida de RT de ciclo corto y cirugía diferida.
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Tunis, Túnez
- Amel Mezlini
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Estado funcional de la Organización Mundial de la Salud (OMS): 0 o 1
- Adenocarcinoma rectal histológicamente probado < 10 cm del margen anal en rectoscopia
- cáncer de recto no metastásico clínicamente T3 (cT3) o clínicamente T4 (cT4) y/o N+
- Recuento de neutrófilos > 1500 e/mm3
- Recuento de plaquetas >100000
- Hemoglobina > 10 g/dl (transfusión permitida)
- Nivel normal de bilirrubina
- Aclaramiento de creatinina > 50 ml/mn
Criterio de exclusión:
- Metástasis a distancia
- Antecedentes de quimioterapia o radioterapia
- Neuropatía de grado 1
- Paciente en tratamiento por otro cáncer
- Infección activa o comorbilidades graves que contraindiquen la quimioterapia
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: TC de inducción seguida de RT de curso corto
Quimioterapia de inducción con 5 fluorouracilo modificado, oxaliplatino e irinotecán seguida de radioterapia de corta duración (5x5 Gy), luego quimioterapia basada en 5 fluorouracilo y oxaliplatino.
La cirugía se realizará de 6 a 8 semanas después de completar la RT.
|
Quimioterapia de inducción con seis ciclos de 5 fluorouracilo modificado, oxaliplatino e irinotecán seguidos de radioterapia (RT) de corta duración (5x5 Gy), luego se realizarán dos ciclos de quimioterapia basada en 5 fluorouracilo y oxaliplatino y cirugía de 6 a 8 semanas después de completar la RT. Después de la cirugía, continuación de quimioterapia con 4 ciclos de 5 fluorouracilo y oxaliplatino independientemente de la respuesta patológica
Radioterapia de curso corto
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Respuesta patológica completa
Periodo de tiempo: 1 mes después de la cirugía
|
no se identificó ningún tumor en el recto o en los ganglios linfáticos asociados mediante patología final después de la resección quirúrgica
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1 mes después de la cirugía
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Supervivencia libre de enfermedad
Periodo de tiempo: 3 años
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primera recaída después de la cirugía
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3 años
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sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: 3 años
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muerte
|
3 años
|
tasa de respuesta objetiva a la quimioterapia de inducción
Periodo de tiempo: inmediatamente después de completar 6 ciclos de quimioterapia (cada ciclo es de 14 días)
|
inmediatamente después de completar 6 ciclos de quimioterapia (cada ciclo es de 14 días)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Feryel letaief ksontini, A/Prof, Salah Azaiez Institute of oncology
- Silla de estudio: Amina Mokrani, A/Prof, Salah Azaiez Institute
- Silla de estudio: Mouna Ayadi, A/Prof, Salah Azaiez Institute
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Conroy T, Bosset JF, Etienne PL, Rio E, Francois E, Mesgouez-Nebout N, Vendrely V, Artignan X, Bouche O, Gargot D, Boige V, Bonichon-Lamichhane N, Louvet C, Morand C, de la Fouchardiere C, Lamfichekh N, Juzyna B, Jouffroy-Zeller C, Rullier E, Marchal F, Gourgou S, Castan F, Borg C; Unicancer Gastrointestinal Group and Partenariat de Recherche en Oncologie Digestive (PRODIGE) Group. Neoadjuvant chemotherapy with FOLFIRINOX and preoperative chemoradiotherapy for patients with locally advanced rectal cancer (UNICANCER-PRODIGE 23): a multicentre, randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2021 May;22(5):702-715. doi: 10.1016/S1470-2045(21)00079-6. Epub 2021 Apr 13.
- Fernandez-Martos C, Pericay C, Aparicio J, Salud A, Safont M, Massuti B, Vera R, Escudero P, Maurel J, Marcuello E, Mengual JL, Saigi E, Estevan R, Mira M, Polo S, Hernandez A, Gallen M, Arias F, Serra J, Alonso V. Phase II, randomized study of concomitant chemoradiotherapy followed by surgery and adjuvant capecitabine plus oxaliplatin (CAPOX) compared with induction CAPOX followed by concomitant chemoradiotherapy and surgery in magnetic resonance imaging-defined, locally advanced rectal cancer: Grupo cancer de recto 3 study. J Clin Oncol. 2010 Feb 10;28(5):859-65. doi: 10.1200/JCO.2009.25.8541. Epub 2010 Jan 11.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
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- Antimetabolitos, Antineoplásicos
- Antimetabolitos
- Agentes antineoplásicos
- Agentes inmunosupresores
- Factores inmunológicos
- Inhibidores de la topoisomerasa
- Inhibidores de la topoisomerasa I
- Fluorouracilo
- Oxaliplatino
- Irinotecán
- Folfirinox
Otros números de identificación del estudio
- ISANOX
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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