- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05868317
Induktiokemoterapia, jota seuraa lyhytaikainen sädehoito peräsuolen syövässä
Induktiokemoterapia FOLFIRINOXilla (5 fluorourasiilia, oksaliplatiinia ja irinotekaania), jota seuraa lyhytaikainen sädehoito paikallisesti edenneen peräsuolen syövän hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Totaalinen neoadjuvanttihoito (TNT) on tällä hetkellä hoidon standardi paikallisesti edenneen peräsuolen syövän hoidossa, koska viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet parantuneen patologisen täydellisen vasteen ja taudista eloonjäämisen tällä lähestymistavalla. Selviytymishyötyjä ei kuitenkaan ole todistettu.
Tähän mennessä on validoitu kaksi TNT-strategiaa: induktiokemoterapia FOLFIRINOXilla, jota seuraa pitkäkestoinen radiokemoterapia (RCT) tai lyhytaikainen RT (5x5 Gy), jota seuraa konsolidointikemoterapia CAPOXilla (kapesitabiini ja oksaliplatiini) tai FOLFOX (5 FU ja oksaliplatiini). .
Tutkijoiden tavoitteena on arvioida patologinen täydellinen vaste uudella TNT-strategialla, joka koostuu induktiokemoterapiasta FOLFIRINOXm:lla, jota seuraa lyhyt RT ja viivästetty leikkaus.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Tunis, Tunisia
- Amel Mezlini
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Maailman terveysjärjestön (WHO) suorituskykytila: 0 tai 1
- Histologisesti todistettu peräsuolen adenokarsinooma < 10 cm peräaukon reunasta rektoskopiassa
- kliinisesti T3 (cT3) tai kliinisesti T4 (cT4) ja/tai N+ ei-etastaattinen peräsuolen syöpä
- Neutrofiilien määrä > 1500 e/mm3
- Verihiutaleiden määrä > 100 000
- Hemoglobiini > 10 g/dl (siirto sallittu)
- Normaali bilirubiinitaso
- Kreatiniinipuhdistuma > 50 ml/mn
Poissulkemiskriteerit:
- Kaukaiset metastaasit
- Kemoterapian tai sädehoidon historia
- Asteen 1 neuropatia
- Potilas, joka on hoidossa toisen syövän vuoksi
- Aktiivinen infektio tai vakavat rinnakkaissairaudet, jotka ovat kemoterapian vasta-aiheisia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Induktio-TT, jota seuraa lyhytkurssi RT
Induktiokemoterapia modifioidulla 5 fluorourasiililla, oksaliplatiinilla ja irinotekaanilla, jota seuraa lyhytaikainen sädehoito (5x5 Gy), sitten 5 fluorourasiili- ja oksaliplatiinipohjainen kemoterapia.
Leikkaus suoritetaan 6-8 viikon kuluttua RT-hoidon päättymisestä.
|
Induktiokemoterapia, jossa on kuusi sykliä modifioitua 5 fluorourasiilia, oksaliplatiinia ja irinotekaania, jota seuraa lyhytkestoinen sädehoito (5 x 5 Gy), ja sitten kaksi sykliä 5 fluorourasiili- ja oksaliplatiinipohjaista kemoterapiaa ja leikkausta suoritetaan 6–8 viikkoa RT:n päättymisen jälkeen. Leikkauksen jälkeen kemoterapian jatkaminen 4 syklillä 5 fluorourasiilia ja oksaliplatiinia patologisesta vasteesta riippumatta
Lyhyt kurssi sädehoito
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Patologinen täydellinen vaste
Aikaikkuna: 1 kk leikkauksen jälkeen
|
peräsuolesta tai siihen liittyvistä imusolmukkeista ei ole tunnistettu kasvainta kirurgisen resektion jälkeisen lopullisen patologian perusteella
|
1 kk leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Taudista selviytymistä
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
ensimmäinen uusiutuminen leikkauksen jälkeen
|
3 vuotta
|
|
kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
kuolema
|
3 vuotta
|
|
objektiivinen vasteprosentti induktiokemoterapiaan
Aikaikkuna: heti 6 kemoterapiasyklin päätyttyä (kukin sykli on 14 päivää)
|
heti 6 kemoterapiasyklin päätyttyä (kukin sykli on 14 päivää)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Feryel letaief ksontini, A/Prof, Salah Azaiez Institute of oncology
- Opintojen puheenjohtaja: Amina Mokrani, A/Prof, Salah Azaiez Institute
- Opintojen puheenjohtaja: Mouna Ayadi, A/Prof, Salah Azaiez Institute
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Conroy T, Bosset JF, Etienne PL, Rio E, Francois E, Mesgouez-Nebout N, Vendrely V, Artignan X, Bouche O, Gargot D, Boige V, Bonichon-Lamichhane N, Louvet C, Morand C, de la Fouchardiere C, Lamfichekh N, Juzyna B, Jouffroy-Zeller C, Rullier E, Marchal F, Gourgou S, Castan F, Borg C; Unicancer Gastrointestinal Group and Partenariat de Recherche en Oncologie Digestive (PRODIGE) Group. Neoadjuvant chemotherapy with FOLFIRINOX and preoperative chemoradiotherapy for patients with locally advanced rectal cancer (UNICANCER-PRODIGE 23): a multicentre, randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2021 May;22(5):702-715. doi: 10.1016/S1470-2045(21)00079-6. Epub 2021 Apr 13.
- Fernandez-Martos C, Pericay C, Aparicio J, Salud A, Safont M, Massuti B, Vera R, Escudero P, Maurel J, Marcuello E, Mengual JL, Saigi E, Estevan R, Mira M, Polo S, Hernandez A, Gallen M, Arias F, Serra J, Alonso V. Phase II, randomized study of concomitant chemoradiotherapy followed by surgery and adjuvant capecitabine plus oxaliplatin (CAPOX) compared with induction CAPOX followed by concomitant chemoradiotherapy and surgery in magnetic resonance imaging-defined, locally advanced rectal cancer: Grupo cancer de recto 3 study. J Clin Oncol. 2010 Feb 10;28(5):859-65. doi: 10.1200/JCO.2009.25.8541. Epub 2010 Jan 11.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Suoliston kasvaimet
- Peräsuolen sairaudet
- Kolorektaaliset kasvaimet
- Peräsuolen kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Topoisomeraasin estäjät
- Topoisomeraasi I:n estäjät
- Fluorourasiili
- Oksaliplatiini
- Irinotekaani
- Folfirinox
Muut tutkimustunnusnumerot
- ISANOX
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .