- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05868317
Induktionschemotherapie mit anschließender Kurzzeit-Strahlentherapie bei Rektumkarzinom
Induktionschemotherapie mit FOLFIRINOX (5 Fluorouracil, Oxaliplatine und Irinotecan), gefolgt von einer Kurzzeit-Strahlentherapie bei lokal fortgeschrittenem Rektumkarzinom
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Die totale neoadjuvante Behandlung (TNT) ist derzeit der Behandlungsstandard bei der Behandlung von lokal fortgeschrittenem Rektumkarzinom, da neuere Studien eine verbesserte pathologische vollständige Remission und ein krankheitsfreies Überleben mit diesem Ansatz gezeigt haben. Überlebensvorteile bleiben jedoch unbewiesen.
Bisher sind zwei TNT-Strategien validiert: Induktionschemotherapie mit FOLFIRINOX, gefolgt von einer Langzeit-Radiochemotherapie (RCT) oder einer Kurzzeit-RT (5x5 Gy), gefolgt von einer Konsolidierungschemotherapie mit CAPOX (Capecitabin und Oxaliplatin) oder FOLFOX (5 FU und Oxaliplatin). .
Das Ziel der Forscher besteht darin, das pathologische vollständige Ansprechen mit einer neuen TNT-Strategie zu bewerten, die aus einer Induktionschemotherapie mit FOLFIRINOXm, gefolgt von einer Kurzzeit-RT und einer verzögerten Operation besteht.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Tunis, Tunesien
- Amel Mezlini
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Leistungsstatus der Weltgesundheitsorganisation (WHO): 0 oder 1
- Histologisch nachgewiesenes rektales Adenokarzinom < 10 cm vom Analrand entfernt bei der Rektoskopie
- klinisch T3 (cT3) oder klinisch T4 (cT4) und/oder N+ nicht metastasierter Rektumkarzinom
- Neutrophilenzahl > 1500 e/mm3
- Thrombozytenzahl >100.000
- Hämoglobin > 10 g/dl (Transfusion erlaubt)
- Normaler Bilirubinspiegel
- Kreatinin-Clearance > 50 ml/Minute
Ausschlusskriterien:
- Fernmetastasen
- Vorgeschichte einer Chemotherapie oder Strahlentherapie
- Neuropathie Grad 1
- Patient wird wegen einer anderen Krebserkrankung behandelt
- Aktive Infektion oder schwere Komorbiditäten, die eine Chemotherapie kontraindizieren
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Induktions-CT, gefolgt von einer Kurzzeit-RT
Induktionschemotherapie mit modifiziertem 5-Fluorouracil, Oxaliplatin und Irinotecan, gefolgt von einer Kurzzeit-Strahlentherapie (5x5 Gy), dann 5-Fluorouracil- und Oxaliplatin-basierter Chemotherapie.
Die Operation wird 6 bis 8 Wochen nach Abschluss der RT durchgeführt.
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Induktionschemotherapie mit sechs Zyklen modifiziertem 5-Fluorouracil, Oxaliplatin und Irinotecan, gefolgt von einer Kurzzeit-Strahlentherapie (RT) (5x5 Gy), dann werden zwei Zyklen mit 5-Fluorouracil- und Oxaliplatin-basierter Chemotherapie und Operation 6 bis 8 Wochen nach Abschluss der RT durchgeführt. Nach der Operation Fortsetzung der Chemotherapie mit 4 Zyklen Fluorouracil 5 und Oxaliplatin, unabhängig vom pathologischen Ansprechen
Kurzzeit-Strahlentherapie
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Pathologische vollständige Reaktion
Zeitfenster: 1 Monat nach der Operation
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In der endgültigen Pathologie nach der chirurgischen Resektion wurde kein Tumor im Rektum oder den damit verbundenen Lymphknoten identifiziert
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1 Monat nach der Operation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Krankheitsfreies Überleben
Zeitfenster: 3 Jahre
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Erster Rückfall nach der Operation
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3 Jahre
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: 3 Jahre
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Tod
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3 Jahre
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objektive Ansprechrate auf die Induktionschemotherapie
Zeitfenster: unmittelbar nach Abschluss von 6 Chemotherapiezyklen (jeder Zyklus dauert 14 Tage)
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unmittelbar nach Abschluss von 6 Chemotherapiezyklen (jeder Zyklus dauert 14 Tage)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Feryel letaief ksontini, A/Prof, Salah Azaiez Institute of oncology
- Studienstuhl: Amina Mokrani, A/Prof, Salah Azaiez Institute
- Studienstuhl: Mouna Ayadi, A/Prof, Salah Azaiez Institute
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Conroy T, Bosset JF, Etienne PL, Rio E, Francois E, Mesgouez-Nebout N, Vendrely V, Artignan X, Bouche O, Gargot D, Boige V, Bonichon-Lamichhane N, Louvet C, Morand C, de la Fouchardiere C, Lamfichekh N, Juzyna B, Jouffroy-Zeller C, Rullier E, Marchal F, Gourgou S, Castan F, Borg C; Unicancer Gastrointestinal Group and Partenariat de Recherche en Oncologie Digestive (PRODIGE) Group. Neoadjuvant chemotherapy with FOLFIRINOX and preoperative chemoradiotherapy for patients with locally advanced rectal cancer (UNICANCER-PRODIGE 23): a multicentre, randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2021 May;22(5):702-715. doi: 10.1016/S1470-2045(21)00079-6. Epub 2021 Apr 13.
- Fernandez-Martos C, Pericay C, Aparicio J, Salud A, Safont M, Massuti B, Vera R, Escudero P, Maurel J, Marcuello E, Mengual JL, Saigi E, Estevan R, Mira M, Polo S, Hernandez A, Gallen M, Arias F, Serra J, Alonso V. Phase II, randomized study of concomitant chemoradiotherapy followed by surgery and adjuvant capecitabine plus oxaliplatin (CAPOX) compared with induction CAPOX followed by concomitant chemoradiotherapy and surgery in magnetic resonance imaging-defined, locally advanced rectal cancer: Grupo cancer de recto 3 study. J Clin Oncol. 2010 Feb 10;28(5):859-65. doi: 10.1200/JCO.2009.25.8541. Epub 2010 Jan 11.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Gastrointestinale Neubildungen
- Neoplasmen des Verdauungssystems
- Magen-Darm-Erkrankungen
- Darmerkrankungen
- Darmtumoren
- Rektale Erkrankungen
- Kolorektale Neubildungen
- Rektale Neoplasien
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Antimetaboliten, antineoplastisch
- Antimetaboliten
- Antineoplastische Mittel
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Topoisomerase-Inhibitoren
- Topoisomerase I-Inhibitoren
- Fluorouracil
- Oxaliplatin
- Irinotecan
- Folfirinox
Andere Studien-ID-Nummern
- ISANOX
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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