- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05868317
Indukční chemoterapie následovaná krátkodobou radioterapií u karcinomu rekta
Indukční chemoterapie FOLFIRINOX (5 fluorouracilu, oxaliplatiny a irinotekanu) následovaná krátkodobou radioterapií u lokálně pokročilého karcinomu rekta
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Celková neoadjuvantní léčba (TNT) je v současné době standardem péče v léčbě lokálně pokročilého karcinomu rekta, protože nedávné studie prokázaly zlepšenou patologickou kompletní odpověď a přežití bez onemocnění s tímto přístupem. Výhody přežití však zůstávají neprokázané.
Dosud jsou ověřeny dvě strategie TNT: indukční chemoterapie FOLFIRINOX následovaná dlouhodobou radiochemoterapií (RCT) nebo krátkodobou RT (5x5 Gy) následovaná konsolidační chemoterapií CAPOX (kapecitabin a oxaliplatina) nebo FOLFOX (5 FU a oxaliplatina) .
Cílem výzkumníků je zhodnotit patologickou kompletní odpověď s novou strategií TNT spočívající v indukční chemoterapii FOLFIRINOXm s následnou krátkodobou RT a odloženou operací.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Tunis, Tunisko
- Amel Mezlini
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Stav výkonnosti Světové zdravotnické organizace (WHO): 0 nebo 1
- Histologicky prokázaný rektální adenokarcinom < 10 cm od análního okraje při rektoskopii
- klinicky T3 (cT3) nebo klinicky T4 (cT4) a/nebo N+ nemetastázující karcinom rekta
- Počet neutrofilů > 1500 e/mm3
- Počet krevních destiček > 100 000
- Hemoglobin > 10 g/dl (transfuze povolena)
- Normální hladina bilirubinu
- Clearance kreatininu > 50 ml/min
Kritéria vyloučení:
- Vzdálené metastázy
- Anamnéza chemoterapie nebo radioterapie
- Neuropatie 1. stupně
- Pacient podstupující léčbu jiné rakoviny
- Aktivní infekce nebo závažné komorbidity kontraindikující chemoterapii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Indukční CT následované krátkým kurzem RT
Indukční chemoterapie s modifikovaným 5-fluorouracilem, oxaliplatinou a irinotekanem následovaná krátkodobou radioterapií (5x5 Gy), poté chemoterapií na bázi 5-fluorouracilu a oxaliplatiny.
Operace bude provedena 6 až 8 týdnů po dokončení RT.
|
Indukční chemoterapie se šesti cykly modifikovaného 5-fluorouracilu, oxaliplatiny a irinotekanu následovaná krátkodobou radioterapií (RT) (5x5 Gy), poté budou provedeny dva cykly chemoterapie na bázi 5-fluorouracilu a oxaliplatiny a operace budou provedeny 6 až 8 týdnů po dokončení RT. Po operaci pokračování chemoterapie se 4 cykly 5 fluorouracilem a oxaliplatinou bez ohledu na patologickou odpověď
Krátký kurz radioterapie
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Kompletní patologická odpověď
Časové okno: 1 měsíc po operaci
|
žádný nádor identifikovaný v konečníku nebo souvisejících lymfatických uzlinách konečnou patologií po chirurgické resekci
|
1 měsíc po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Přežití bez onemocnění
Časové okno: 3 roky
|
první relaps po operaci
|
3 roky
|
celkové přežití
Časové okno: 3 roky
|
smrt
|
3 roky
|
objektivní míra odpovědi na indukční chemoterapii
Časové okno: ihned po dokončení 6 cyklů chemoterapie (každý cyklus je 14 dní)
|
ihned po dokončení 6 cyklů chemoterapie (každý cyklus je 14 dní)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Feryel letaief ksontini, A/Prof, Salah Azaiez Institute of oncology
- Studijní židle: Amina Mokrani, A/Prof, Salah Azaiez Institute
- Studijní židle: Mouna Ayadi, A/Prof, Salah Azaiez Institute
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Conroy T, Bosset JF, Etienne PL, Rio E, Francois E, Mesgouez-Nebout N, Vendrely V, Artignan X, Bouche O, Gargot D, Boige V, Bonichon-Lamichhane N, Louvet C, Morand C, de la Fouchardiere C, Lamfichekh N, Juzyna B, Jouffroy-Zeller C, Rullier E, Marchal F, Gourgou S, Castan F, Borg C; Unicancer Gastrointestinal Group and Partenariat de Recherche en Oncologie Digestive (PRODIGE) Group. Neoadjuvant chemotherapy with FOLFIRINOX and preoperative chemoradiotherapy for patients with locally advanced rectal cancer (UNICANCER-PRODIGE 23): a multicentre, randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2021 May;22(5):702-715. doi: 10.1016/S1470-2045(21)00079-6. Epub 2021 Apr 13.
- Fernandez-Martos C, Pericay C, Aparicio J, Salud A, Safont M, Massuti B, Vera R, Escudero P, Maurel J, Marcuello E, Mengual JL, Saigi E, Estevan R, Mira M, Polo S, Hernandez A, Gallen M, Arias F, Serra J, Alonso V. Phase II, randomized study of concomitant chemoradiotherapy followed by surgery and adjuvant capecitabine plus oxaliplatin (CAPOX) compared with induction CAPOX followed by concomitant chemoradiotherapy and surgery in magnetic resonance imaging-defined, locally advanced rectal cancer: Grupo cancer de recto 3 study. J Clin Oncol. 2010 Feb 10;28(5):859-65. doi: 10.1200/JCO.2009.25.8541. Epub 2010 Jan 11.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Střevní nemoci
- Střevní novotvary
- Rektální onemocnění
- Kolorektální novotvary
- Rektální novotvary
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Inhibitory topoizomerázy
- Inhibitory topoizomerázy I
- Fluorouracil
- Oxaliplatina
- Irinotekan
- Folfirinox
Další identifikační čísla studie
- ISANOX
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .