- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05868317
Induksjonskjemoterapi etterfulgt av kort strålebehandling ved rektalkreft
Induksjonskjemoterapi med FOLFIRINOX (5 fluorouracil, oksaliplatin og irinotekan) etterfulgt av kort strålebehandling ved lokalt avansert rektalkreft
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Total neoadjuvant behandling (TNT) er for tiden standarden for behandling av lokalt avansert rektalkreft siden nyere studier har vist forbedret patologisk fullstendig respons og sykdomsfri overlevelse med denne tilnærmingen. Imidlertid forblir overlevelsesfordeler ubevist.
To strategier for TNT er validert så langt: induksjonskjemoterapi med FOLFIRINOX etterfulgt av langkurs radiokjemoterapi (RCT) eller kortkur RT (5x5 Gy) etterfulgt av konsolideringskjemoterapi med CAPOX (capecitabin og oksaliplatin) eller FOLFOX (5 FU og oksaliplatin) .
Målet til etterforskerne er å evaluere patologisk fullstendig respons med en ny strategi for TNT bestående av induksjonskjemoterapi med FOLFIRINOXm etterfulgt av kort RT og en forsinket operasjon.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Tunis, Tunisia
- Amel Mezlini
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Verdens helseorganisasjon (WHO) ytelsesstatus: 0 eller 1
- Histologisk påvist rektal adenokarsinom < 10 cm fra analmargin ved rektoskopi
- klinisk T3 (cT3) eller klinisk T4 (cT4) og/eller N+ ikke-metastatisk rektalkreft
- Nøytrofiltall > 1500 e/mm3
- Blodplateantall >100 000
- Hemoglobin > 10 g/dl (transfusjon tillatt)
- Normalt bilirubinnivå
- Kreatininclearance > 50 ml/min
Ekskluderingskriterier:
- Fjernmetastaser
- Historie med kjemoterapi eller strålebehandling
- Grad 1 nevropati
- Pasient under behandling for en annen kreftsykdom
- Aktiv infeksjon eller alvorlige komorbiditeter som kontraindiserer kjemoterapi
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Induksjon CT etterfulgt av kort kurs RT
Induksjonskjemoterapi med modifisert 5 fluorouracil, oksaliplatin og irinotekan etterfulgt av kort strålebehandling (5x5 Gy), deretter 5 fluorouracil- og oksaliplatinbasert kjemoterapi.
Kirurgi vil bli utført 6 til 8 uker etter fullført RT.
|
Induksjonskjemoterapi med seks sykluser med modifisert 5 fluorouracil, oksaliplatin og irinotekan etterfulgt av kort strålebehandling (RT) (5x5 Gy), deretter vil to sykluser med 5 fluorouracil- og oksaliplatinbasert kjemoterapi og kirurgi bli utført 6 til 8 uker etter fullført RT. Etter operasjonen fortsetter kjemoterapi med 4 sykluser med 5 fluorouracil og oxaliplatin uavhengig av patologisk respons
Kortkurs stråleterapi
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patologisk fullstendig respons
Tidsramme: 1 måned etter operasjonen
|
ingen svulst identifisert i rektum eller assosierte lymfeknuter ved endelig patologi etter kirurgisk reseksjon
|
1 måned etter operasjonen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sykdomsfri overlevelse
Tidsramme: 3 år
|
første tilbakefall etter operasjonen
|
3 år
|
|
total overlevelse
Tidsramme: 3 år
|
død
|
3 år
|
|
objektiv responsrate på induksjonskjemoterapi
Tidsramme: umiddelbart etter fullføring av 6 sykluser med kjemoterapi (hver syklus er 14 dager)
|
umiddelbart etter fullføring av 6 sykluser med kjemoterapi (hver syklus er 14 dager)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Feryel letaief ksontini, A/Prof, Salah Azaiez Institute of oncology
- Studiestol: Amina Mokrani, A/Prof, Salah Azaiez Institute
- Studiestol: Mouna Ayadi, A/Prof, Salah Azaiez Institute
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Conroy T, Bosset JF, Etienne PL, Rio E, Francois E, Mesgouez-Nebout N, Vendrely V, Artignan X, Bouche O, Gargot D, Boige V, Bonichon-Lamichhane N, Louvet C, Morand C, de la Fouchardiere C, Lamfichekh N, Juzyna B, Jouffroy-Zeller C, Rullier E, Marchal F, Gourgou S, Castan F, Borg C; Unicancer Gastrointestinal Group and Partenariat de Recherche en Oncologie Digestive (PRODIGE) Group. Neoadjuvant chemotherapy with FOLFIRINOX and preoperative chemoradiotherapy for patients with locally advanced rectal cancer (UNICANCER-PRODIGE 23): a multicentre, randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2021 May;22(5):702-715. doi: 10.1016/S1470-2045(21)00079-6. Epub 2021 Apr 13.
- Fernandez-Martos C, Pericay C, Aparicio J, Salud A, Safont M, Massuti B, Vera R, Escudero P, Maurel J, Marcuello E, Mengual JL, Saigi E, Estevan R, Mira M, Polo S, Hernandez A, Gallen M, Arias F, Serra J, Alonso V. Phase II, randomized study of concomitant chemoradiotherapy followed by surgery and adjuvant capecitabine plus oxaliplatin (CAPOX) compared with induction CAPOX followed by concomitant chemoradiotherapy and surgery in magnetic resonance imaging-defined, locally advanced rectal cancer: Grupo cancer de recto 3 study. J Clin Oncol. 2010 Feb 10;28(5):859-65. doi: 10.1200/JCO.2009.25.8541. Epub 2010 Jan 11.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Tarmsykdommer
- Intestinale neoplasmer
- Rektale sykdommer
- Kolorektale neoplasmer
- Rektale neoplasmer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Topoisomerasehemmere
- Topoisomerase I-hemmere
- Fluorouracil
- Oksaliplatin
- Irinotekan
- Folfirinox
Andre studie-ID-numre
- ISANOX
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .