Effekt på fotobiomodulation i det brændende mundsyndrom (PBM-BMS)

Introduktion: Burning mouth syndrome (BMS) er en patologi med lav prævalens, der rammer mellem 0,1 % og 3,7 % af den generelle befolkning, forholdet mellem kvinder og mænd er mellem 3 og 7:1. Det er klinisk karakteriseret ved en brændende smertefornemmelse, tilbagevendende dagligt i mere end 2 timer om dagen, vedvarende i mere end 3 måneder og på en måde, der øges i løbet af dagen og aftager om natten, uden at vise klinisk tydelige kausale læsioner på overfladen af mundslimhinden, ej heller ændringer i kliniske sensoriske tests.

Beskrivelsen af ​​symptomatologien varierer alt efter patienten og kan især relateres til psykogene faktorer.

Patienter rapporterer mundtørhed/xerostomi og smagsændringer, såsom metallisk eller bitter smag. Den hyppigste placering er på tungen (spids- og laterale kanter), men det kan også omfatte den forreste gane, gingiva og læber.

Da de etiopatogene faktorer, der producerer BMS, ikke er klare, er det vanskeligt at gøre fremskridt i behandlingen. De tilgængelige behandlinger sigter mod at kontrollere de mange faktorer, der er relateret til BMS, og dermed reducere de symptomer, der beskrives af patienter. Blandt dem beskriver litteraturen lavniveau laserfotobiomodulation.

Succesen med brugen af ​​lavniveaulasere til behandlinger inden for oral medicin skyldes deres biomodulerende aktivitet og deres evne til at penetrere væv. Den smertestillende virkning af laserstråling skyldes inhiberingen af ​​nociceptive mediatorer og frigivelsen af ​​endogene smertestillende stoffer fra centralnervesystemet (CNS) af endogene analgetiske stoffer såsom endorfiner, som hindrer overførslen af ​​den smertefulde stimulus.

Det er blevet bekræftet, at laserstrålebehandling med lav effekt kan være effektiv til at reducere symptomer hos patienter med BMS. Det er vigtigt, at laserterapi med lav effekt er ikke-invasiv og tolereres godt af patienter.

Formål: At bekræfte hypotesen om, at anvendelsen af ​​laveffektlaser i områder med oral brænding kan forbedre symptomatologien af ​​BMS.

Materiale og metoder: Vi foreslår et klinisk studie med 38 patienter med idiopatisk BMS, prospektiv, randomiseret, dobbeltblindet.

Studieuniverset vil udgøres af patienter, der deltager på Oral Medicine, Oral Surgery and Implantology Unit på Det Odontologiske Fakultet ved University of Santiago de Compostela (USC).

Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), livskvalitet (OHIP-14) og subjektiv fornemmelse af mundtørhed xerostomia inventory (XI) spørgeskemaer vil blive anvendt på alle patienterne, og mængden af ​​spyt vil blive kvantitativt bestemt vha. den ustimulerede globale spyttest (TSG-I) ved hjælp af en millimetrisk absorberende papirstrimmel, i begyndelsen, ved slutningen af ​​behandlingen og ved re-evalueringen efter to og seks måneder.