Efeito da Fotobiomodulação na Síndrome da Boca Ardente (PBM-BMS)

Introdução: A síndrome da ardência bucal (SAB) é uma patologia com baixa prevalência, afetando entre 0,1% e 3,7% da população geral, a relação entre mulheres e homens é entre 3 e 7:1. Caracteriza-se clinicamente por uma sensação de dor em queimação, recorrente diariamente por mais de 2 horas por dia, persistente por mais de 3 meses e de forma que aumenta ao longo do dia e diminui à noite, sem apresentar lesões causais clinicamente evidentes na superfície da pele. mucosa oral, nem alterações nos testes sensoriais clínicos.

A descrição da sintomatologia varia de acordo com o paciente e pode estar relacionada principalmente a fatores psicogênicos.

Os pacientes relatam boca seca/xerostomia e alterações do paladar, como gosto metálico ou amargo. A localização mais frequente é na língua (ponta e bordas laterais), mas também pode incluir a região anterior do palato, gengiva e lábios.

Uma vez que os fatores etiopatogênicos que produzem SAB não são claros, é difícil fazer avanços na terapia. Os tratamentos disponíveis visam controlar os múltiplos fatores relacionados à SAB, reduzindo assim os sintomas descritos pelos pacientes. Dentre eles, a literatura descreve a fotobiomodulação a laser de baixa intensidade.

O sucesso da utilização de lasers de baixa intensidade para tratamentos em medicina oral deve-se à sua atividade biomoduladora e à sua capacidade de penetração nos tecidos. A ação analgésica da radiação laser se deve à inibição dos mediadores nociceptivos e à liberação pelo Sistema Nervoso Central (SNC) de substâncias analgésicas endógenas, como endorfinas, que dificultam a transmissão do estímulo doloroso.

Verificou-se que a radioterapia com laser de baixa potência pode ser eficaz na redução dos sintomas em pacientes com SAB. É importante ressaltar que a terapia com laser de baixa potência é não invasiva e bem tolerada pelos pacientes.

Objetivos: Confirmar a hipótese de que a aplicação do laser de baixa potência nas áreas de ardência oral pode melhorar a sintomatologia da SAB.

Material e métodos: Propomos um estudo clínico em 38 pacientes com SAB idiopática, prospectivo, randomizado, duplo-cego.

O universo do estudo será constituído por doentes atendidos na Unidade de Medicina Oral, Cirurgia Oral e Implantologia da Faculdade de Medicina Dentária da Universidade de Santiago de Compostela (USC).

Serão aplicados a todos os pacientes os questionários Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS), qualidade de vida (OHIP-14) e sensação subjetiva de boca seca xerostomia (XI), e a quantidade de saliva será determinada quantitativamente por meio de o teste global da saliva não estimulada (TSG-I) com tira milimétrica de papel absorvente, no início, no final do tratamento e na reavaliação aos dois e seis meses.