Влияние на фотобиомодуляцию при синдроме жжения во рту (PBM-BMS)

Введение. Синдром жжения во рту (СЖР) — патология с низкой распространенностью, поражающая от 0,1% до 3,7% населения в целом, соотношение между женщинами и мужчинами составляет от 3 до 7:1. Клинически он характеризуется ощущением жгучей боли, повторяющейся ежедневно более 2 часов в день, персистирующей более 3 месяцев и усиливающейся в течение дня и уменьшающейся ночью, без клинически очевидных причинных поражений на поверхности кожи. слизистой оболочки полости рта, ни изменений в клинических сенсорных тестах.

Описание симптоматики варьируется в зависимости от пациента и может быть связано, в частности, с психогенными факторами.

Пациенты сообщают о сухости во рту/ксеростомии и изменениях вкуса, таких как металлический или горький привкус. Наиболее частая локализация — на языке (кончик и боковые края), но также может включать переднюю часть неба, десны и губы.

Поскольку этиопатогенные факторы, вызывающие СГМ, неясны, трудно добиться прогресса в терапии. Доступные методы лечения направлены на контроль множества факторов, связанных с BMS, тем самым уменьшая симптомы, описываемые пациентами. Среди них в литературе описана лазерная фотобиомодуляция низкого уровня.

Успех использования низкочастотных лазеров для лечения полости рта обусловлен их биомодулирующей активностью и способностью проникать в ткани. Обезболивающее действие лазерного излучения обусловлено ингибированием ноцицептивных медиаторов и высвобождением центральной нервной системой (ЦНС) эндогенных обезболивающих веществ, таких как эндорфины, которые препятствуют передаче болевого раздражителя.

Было подтверждено, что лазерная лучевая терапия низкой мощности может быть эффективной для уменьшения симптомов у пациентов с BMS. Важно отметить, что лазерная терапия малой мощности неинвазивна, хорошо переносится пациентами.

Задачи: Подтвердить гипотезу о том, что применение маломощного лазера в зонах жжения полости рта может улучшить симптоматику СГМ.

Материал и методы. Предлагаем клиническое исследование у 38 пациентов с идиопатическим СГМ, проспективное, рандомизированное, двойное слепое.

Вселенная исследования будет состоять из пациентов отделения оральной медицины, оральной хирургии и имплантологии стоматологического факультета Университета Сантьяго-де-Компостела (USC).

Всем пациентам будут применяться опросники госпитальной шкалы тревоги и депрессии (HADS), качества жизни (OHIP-14) и субъективного ощущения сухости во рту (XI), а количество слюны будет количественно определяться с помощью нестимулированный общий тест слюны (TSG-I) с использованием миллиметровой абсорбирующей бумажной полоски в начале, в конце лечения и при повторной оценке через два и шесть месяцев.