- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05906511
PK/PD af oral og fordampet Delta-9-Tetrahydrocannabinol (THC) hos ældre voksne
14. juli 2026 opdateret af: Joao De Aquino, Yale University
Farmakokinetik og farmakodynamik af oral og fordampet Delta-9-Tetrahydrocannabinol (THC) hos ældre voksne
Denne dobbeltblindede, placebokontrollerede, crossover-undersøgelse har til formål at karakterisere de farmakokinetiske (PK) og farmakodynamiske (PD) virkninger af den vigtigste analgetiske og psykoaktive bestanddel i cannabis, delta-9 tetrahydrocannabinol (THC), blandt ældre voksne - den hurtigst voksende befolkning af cannabisforbrugere, og den mest sandsynlige alderskohorte til at bruge cannabinoider til at lindre smerte.
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Dette er et dobbeltblindt, placebokontrolleret, crossover-studie, der randomiserer 20 mænd og kvinder i alderen 65 år eller ældre til to doser oral THC (5 mg og 10 mg) og fordampet THC (2 mg og 4 mg).
På tværs af 6 test 8-timers sessioner vil deltagerne modtage en tilfældig sekvens af 6 tilstande: 5 mg oral THC; 10 mg oral THC; oral placebo; 2 mg fordampet THC; 4 mg fordampet THC; og fordampet placebo.
Blodprøver vil regelmæssigt blive indsamlet fra en intravenøs linje, op til 8 timer efter dosis, og 24 timer efter dosis, for at vurdere PK af THC og dets fase I og II metabolitter.
Farmakodynamiske virkninger af THC på smerte vil blive målt med Quantitative Sensory Testing (QST), en psykofysisk teknik, der bruges til pålideligt at måle smertefølsomhed og undersøge smertemodulerende mekanismer.
Misbrugsansvaret for THC vil blive målt ved hjælp af et etableret lægemiddelforstærkningsparadigme.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
20
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Julia Meyerovich, M.S.
- Telefonnummer: 203-623-7493
- E-mail: julia.meyerovich@yale.edu
Studiesteder
-
-
Connecticut
-
West Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06516
- Rekruttering
- VA Connecticut Healthcare System
-
Ledende efterforsker:
- Joao P. De Aquino, M.D.
-
Kontakt:
- Julia Meyerovich
- Telefonnummer: 14805 203-932-5711
- E-mail: julia.meyerovich@yale.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ja
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Raske mandlige og kvindelige deltagere i alderen 65 ≥ år
- Tidligere eksponering for THC eller cannabis mindst én gang inden for de sidste 10 år; 1-10 gange inden for de sidste 20 år; eller mere end 20 gange i deres levetid
- I stand til at give informeret samtykke på engelsk.
Ekskluderingskriterier:
- Opfyldelse af DSM-5-kriterierne for psykiatriske/stofbrugsforstyrrelser (SUD) andre end tobaksbrugsforstyrrelser inden for det seneste år
- nuværende brug af cannabinoidprodukter, som det fremgår af en urinmedicinsk skærm
- klinisk signifikante medicinske lidelser (f. lever/nyre dysfunktion)
- neurologiske tilstande, der kan ændre responsen på nociceptive stimuli (f.eks. slagtilfælde, neuropati), eller som fører til tab af balance, dokumenteret ved en neurosensorisk undersøgelse
- kontraindikationer for eksponering for nociceptive stimuli, såsom ubehandlet hypertension
- nuværende regelmæssig brug af lægemidler, der vides at påvirke smerte, eller som er fremtrædende inducere eller hæmmere af CYP2C9, CYP3A4 eller UGTA19 (f.eks. carbamazepin, valproat, fluvoxamin og paroxetin)
- større neurokognitive lidelser, der udelukker deltagelse, dokumenteret ved en klinisk undersøgelse
- unormalt EKG, arytmi eller vasospastisk sygdom
- personlig eller familiehistorie med primære psykotiske lidelser eller stemningslidelser med psykotiske træk
- allergi eller alvorlige bivirkninger over for sesamolie, THC eller cannabis
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Dronabinol 5mg
Dronabinol 5 mg
|
Dronabinol 5 mg
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Dronabinol 10mg
Dronabinol 10 mg
|
Dronabinol 10mg
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Fordampet THC 2mg
|
2mg oprenset THC i en ethanolisk opløsning
|
|
Aktiv komparator: Fordampet THC 4mg
Fordampet THC 4 mg
|
4mg oprenset THC i en ethanolopløsning
|
|
Placebo komparator: Placebo
Maskeret oral placebo eller fordampet saltvand
|
Oral placebo og/eller fordampet saltvand
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal koncentration (Cmax)
Tidsramme: Op til 8 timer
|
Serielle blodprøver vil blive indsamlet for plasmaniveauer af THC; dets fase I-metabolit 11-hydroxy-THC (OH-THC); fase II-metabolit 11-nor-9-carboxy-THC (THC-COOH); og THC-COOH glucuronid.
For THC og alle andre analytter vil topkoncentrationen (Cmax) blive udledt ved hjælp af en lineær ikke-kompartmentanalyse.
|
Op til 8 timer
|
|
Tid til at opnå Cmax-koncentration (Tmax)
Tidsramme: Op til 8 timer
|
Serielle blodprøver vil blive indsamlet for plasmaniveauer af THC; dets fase I-metabolit 11-hydroxy-THC (OH-THC); fase II-metabolit 11-nor-9-carboxy-THC (THC-COOH); og THC-COOH glucuronid.
For THC og alle andre analytter vil tiden til at opnå Cmax-koncentration (Tmax) blive udledt ved hjælp af en lineær ikke-kompartmental analyse.
|
Op til 8 timer
|
|
Areal under plasmakoncentration-tidskurven (AUC0-8h)
Tidsramme: Op til 8 timer
|
Serielle blodprøver vil blive indsamlet for plasmaniveauer af THC; dets fase I-metabolit 11-hydroxy-THC (OH-THC); fase II-metabolit 11-nor-9-carboxy-THC (THC-COOH); og THC-COOH glucuronid.
For THC og alle andre analytter vil arealet under plasmakoncentration-tid-kurven (AUC0-8h) blive udledt ved hjælp af en lineær ikke-kompartmental analyse.
|
Op til 8 timer
|
|
Nociception
Tidsramme: Op til 8 timer
|
Multimodal kvantitativ sensorisk testning (QST) vil blive brugt for at sikre, at forskellige typer af afferente fibre er engageret, så den analgetiske virkning af THC kan undersøges grundigt.
Et sammensat smertefølsomhedsmål som en Z-score (spænder fra -1 til +1) vil blive afledt fra QST-batteriet, med højere score, der indikerer en højere smertefølsomhed.
|
Op til 8 timer
|
|
Misbrugsansvar
Tidsramme: Op til 8 timer
|
En modificeret Multiple-Choice Procedure (MPC) vil blive brugt til at måle misbrugsansvar.
MCP er udviklet og valideret af Roland Griffiths for effektivt at vurdere lægemiddelforstærkning - herunder cannabinoid-induceret forstærkning.
I hver af de 6 eksperimentelle sessioner vil deltagerne vælge mellem at miste eller modtage eskalerende pengesummer på en værdiskala mellem -$20,00 og $20,00; eller genmodtage undersøgelsesmedicinen tildelt den dag.
Det primære resultat vil være crossover-punktet, den værdi, som deltageren vælger penge til i stedet for undersøgelsesmedicinen, som vil blive bestemt for hver session.
|
Op til 8 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Joao P. De Aquino, M.D., Yale University
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Griffiths RR, Troisi JR, Silverman K, Mumford GK. Multiple-choice procedure: an efficient approach for investigating drug reinforcement in humans. Behav Pharmacol. 1993 Feb;4(1):3-13.
- Kaskie B, Ayyagari P, Milavetz G, Shane D, Arora K. The Increasing Use of Cannabis Among Older Americans: A Public Health Crisis or Viable Policy Alternative? Gerontologist. 2017 Nov 10;57(6):1166-1172. doi: 10.1093/geront/gnw166.
- Solomon HV, Greenstein AP, DeLisi LE. Cannabis Use in Older Adults: A Perspective. Harv Rev Psychiatry. 2021 May-Jun 01;29(3):225-233. doi: 10.1097/HRP.0000000000000289.
- Mahvan TD, Hilaire ML, Mann A, Brown A, Linn B, Gardner T, Lai B. Marijuana Use in the Elderly: Implications and Considerations. Consult Pharm. 2017 Jun 1;32(6):341-351. doi: 10.4140/TCP.n.2017.341.
- Gagliese L. What do experimental pain models tell us about aging and clinical pain? Pain Med. 2007 Sep;8(6):475-7. doi: 10.1111/j.1526-4637.2007.00360.x. No abstract available.
- Moore AR, Clinch D. Underlying mechanisms of impaired visceral pain perception in older people. J Am Geriatr Soc. 2004 Jan;52(1):132-6. doi: 10.1111/j.1532-5415.2004.52023.x.
- Lautenbacher S, Kunz M, Strate P, Nielsen J, Arendt-Nielsen L. Age effects on pain thresholds, temporal summation and spatial summation of heat and pressure pain. Pain. 2005 Jun;115(3):410-418. doi: 10.1016/j.pain.2005.03.025.
- Backonja MM, Attal N, Baron R, Bouhassira D, Drangholt M, Dyck PJ, Edwards RR, Freeman R, Gracely R, Haanpaa MH, Hansson P, Hatem SM, Krumova EK, Jensen TS, Maier C, Mick G, Rice AS, Rolke R, Treede RD, Serra J, Toelle T, Tugnoli V, Walk D, Walalce MS, Ware M, Yarnitsky D, Ziegler D. Value of quantitative sensory testing in neurological and pain disorders: NeuPSIG consensus. Pain. 2013 Sep;154(9):1807-1819. doi: 10.1016/j.pain.2013.05.047. Epub 2013 Jun 3.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
17. oktober 2023
Primær færdiggørelse (Faktiske)
13. april 2026
Studieafslutning (Anslået)
31. august 2026
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
25. maj 2023
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
15. juni 2023
Først opslået (Faktiske)
18. juni 2023
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
16. juli 2026
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
14. juli 2026
Sidst verificeret
1. februar 2026
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2000035354
- 1R21DA057240-01 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .