- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05906511
PK/PD del Delta-9-Tetraidrocannabinolo (THC) orale e vaporizzato negli anziani
14 luglio 2026 aggiornato da: Joao De Aquino, Yale University
Farmacocinetica e farmacodinamica del delta-9-tetraidrocannabinolo (THC) orale e vaporizzato negli anziani
Questo studio crossover, in doppio cieco, controllato con placebo, mira a caratterizzare gli effetti farmacocinetici (PK) e farmacodinamici (PD) del principale costituente analgesico e psicoattivo della cannabis, il delta-9 tetraidrocannabinolo (THC), tra gli adulti più anziani - il farmaco in più rapida crescita popolazione di consumatori di cannabis e la fascia di età più probabile che utilizzi i cannabinoidi per alleviare il dolore.
Panoramica dello studio
Stato
Reclutamento
Descrizione dettagliata
Si tratta di uno studio crossover in doppio cieco, controllato con placebo, che randomizza 20 uomini e donne di età pari o superiore a 65 anni a due dosi di THC orale (5 mg e 10 mg) e THC vaporizzato (2 mg e 4 mg).
In 6 sessioni di prova di 8 ore, i partecipanti riceveranno una sequenza casuale di 6 condizioni: 5 mg di THC orale; 10 mg di THC per via orale; placebo orale; 2 mg di THC vaporizzato; 4 mg di THC vaporizzato; e placebo vaporizzato.
Verranno raccolti regolarmente campioni di sangue da una linea endovenosa, fino a 8 ore dopo la somministrazione e 24 ore dopo la somministrazione, per valutare la farmacocinetica del THC e dei suoi metaboliti di fase I e II.
Gli effetti farmacodinamici del THC sul dolore saranno misurati con il Quantitative Sensory Testing (QST), una tecnica psicofisica utilizzata per misurare in modo affidabile la sensibilità al dolore e studiare i meccanismi di modulazione del dolore.
La responsabilità dell'abuso di THC sarà misurata utilizzando un paradigma consolidato di rinforzo della droga.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Stimato)
20
Fase
- Prima fase 1
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Contatto studio
- Nome: Julia Meyerovich, M.S.
- Numero di telefono: 203-623-7493
- Email: julia.meyerovich@yale.edu
Luoghi di studio
-
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Connecticut
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West Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06516
- Reclutamento
- VA Connecticut Healthcare System
-
Investigatore principale:
- Joao P. De Aquino, M.D.
-
Contatto:
- Julia Meyerovich
- Numero di telefono: 14805 203-932-5711
- Email: julia.meyerovich@yale.edu
-
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Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sì
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Partecipanti sani di sesso maschile e femminile di età pari o superiore a 65 anni
- Precedente esposizione a THC o cannabis almeno una volta negli ultimi 10 anni; 1-10 volte negli ultimi 20 anni; o più di 20 volte nella loro vita
- In grado di fornire il consenso informato in inglese.
Criteri di esclusione:
- Soddisfare i criteri del DSM-5 per i disturbi psichiatrici/da uso di sostanze (SUD) diversi dal disturbo da uso di tabacco, nell'ultimo anno
- uso corrente di prodotti a base di cannabinoidi, come evidenziato da uno screening antidroga nelle urine
- disturbi medici clinicamente significativi (ad es. disfunzione epatica/renale)
- condizioni neurologiche che possono modificare la risposta agli stimoli nocicettivi (ad es. ictus, neuropatia) o che portano alla perdita di equilibrio, evidenziate da un esame neurosensoriale
- controindicazioni per l'esposizione a stimoli nocicettivi, come l'ipertensione non trattata
- attuale uso regolare di farmaci noti per influenzare il dolore o che sono importanti induttori o inibitori di CYP2C9, CYP3A4 o UGTA19 (ad es. carbamazepina, valproato, fluvoxamina e paroxetina)
- disturbi neurocognitivi maggiori che precludono la partecipazione, evidenziati da un esame clinico
- elettrocardiogramma anormale, aritmia o malattia vasospastica
- storia personale o familiare di disturbi psicotici primari o disturbi dell'umore con caratteristiche psicotiche
- allergia o gravi reazioni avverse all'olio di sesamo, al THC o alla cannabis
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Dronabinolo 5 mg
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Dronabinolo 5 mg
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Dronabinolo 10 mg
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Dronabinolo 10 mg
Altri nomi:
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Comparatore attivo: THC vaporizzato 2 mg
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2 mg di THC purificato in una soluzione etanolica
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Comparatore attivo: THC vaporizzato 4mg
THC vaporizzato 4 mg
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4 mg di THC purificato in una soluzione etanolica
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Comparatore placebo: Placebo
Placebo orale mascherato o soluzione salina vaporizzata
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Placebo orale e/o soluzione salina vaporizzata
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Concentrazione di picco (Cmax)
Lasso di tempo: Fino a 8 ore
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Saranno raccolti campioni di sangue seriali per i livelli plasmatici di THC; il suo metabolita di fase I 11-idrossi-THC (OH-THC); metabolita di fase II 11-nor-9-carbossi-THC (THC-COOH); e THC-COOH glucuronide.
Per il THC e tutti gli altri analiti, la concentrazione di picco (Cmax) sarà derivata utilizzando un'analisi lineare non compartimentale.
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Fino a 8 ore
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Tempo per raggiungere la concentrazione Cmax (Tmax)
Lasso di tempo: Fino a 8 ore
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Saranno raccolti campioni di sangue seriali per i livelli plasmatici di THC; il suo metabolita di fase I 11-idrossi-THC (OH-THC); metabolita di fase II 11-nor-9-carbossi-THC (THC-COOH); e THC-COOH glucuronide.
Per il THC e tutti gli altri analiti, il tempo per raggiungere la concentrazione Cmax (Tmax) sarà derivato utilizzando un'analisi lineare non compartimentale.
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Fino a 8 ore
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Area sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo (AUC0-8h)
Lasso di tempo: Fino a 8 ore
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Saranno raccolti campioni di sangue seriali per i livelli plasmatici di THC; il suo metabolita di fase I 11-idrossi-THC (OH-THC); metabolita di fase II 11-nor-9-carbossi-THC (THC-COOH); e THC-COOH glucuronide.
Per il THC e tutti gli altri analiti, l'area sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo (AUC0-8h) sarà derivata utilizzando un'analisi lineare non compartimentale.
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Fino a 8 ore
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Nocicezione
Lasso di tempo: Fino a 8 ore
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Verranno utilizzati test sensoriali quantitativi multimodali (QST) per garantire che vari tipi di fibre afferenti siano coinvolti, in modo che l'efficacia analgesica del THC possa essere studiata in modo completo.
Una misura composita della sensibilità al dolore come punteggio Z (che va da -1 a +1) sarà derivata dalla batteria QST, con punteggi maggiori che indicano una maggiore sensibilità al dolore.
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Fino a 8 ore
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Responsabilità per abuso
Lasso di tempo: Fino a 8 ore
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Verrà utilizzata una procedura a scelta multipla (MPC) modificata per misurare la responsabilità per abuso.
L'MCP è stato sviluppato e convalidato da Roland Griffiths per valutare in modo efficiente il rinforzo della droga, incluso il rinforzo indotto dai cannabinoidi.
In ciascuna delle 6 sessioni sperimentali, i partecipanti sceglieranno tra incamerare o ricevere somme di denaro crescenti, su una scala di valori compresa tra - $ 20,00 e $ 20,00; o ricevere nuovamente il farmaco dello studio assegnato per quel giorno.
L'esito primario sarà il punto di crossover, il valore al quale il partecipante sceglie il denaro piuttosto che il farmaco in studio, che sarà determinato per ogni sessione.
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Fino a 8 ore
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Joao P. De Aquino, M.D., Yale University
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Griffiths RR, Troisi JR, Silverman K, Mumford GK. Multiple-choice procedure: an efficient approach for investigating drug reinforcement in humans. Behav Pharmacol. 1993 Feb;4(1):3-13.
- Kaskie B, Ayyagari P, Milavetz G, Shane D, Arora K. The Increasing Use of Cannabis Among Older Americans: A Public Health Crisis or Viable Policy Alternative? Gerontologist. 2017 Nov 10;57(6):1166-1172. doi: 10.1093/geront/gnw166.
- Solomon HV, Greenstein AP, DeLisi LE. Cannabis Use in Older Adults: A Perspective. Harv Rev Psychiatry. 2021 May-Jun 01;29(3):225-233. doi: 10.1097/HRP.0000000000000289.
- Mahvan TD, Hilaire ML, Mann A, Brown A, Linn B, Gardner T, Lai B. Marijuana Use in the Elderly: Implications and Considerations. Consult Pharm. 2017 Jun 1;32(6):341-351. doi: 10.4140/TCP.n.2017.341.
- Gagliese L. What do experimental pain models tell us about aging and clinical pain? Pain Med. 2007 Sep;8(6):475-7. doi: 10.1111/j.1526-4637.2007.00360.x. No abstract available.
- Moore AR, Clinch D. Underlying mechanisms of impaired visceral pain perception in older people. J Am Geriatr Soc. 2004 Jan;52(1):132-6. doi: 10.1111/j.1532-5415.2004.52023.x.
- Lautenbacher S, Kunz M, Strate P, Nielsen J, Arendt-Nielsen L. Age effects on pain thresholds, temporal summation and spatial summation of heat and pressure pain. Pain. 2005 Jun;115(3):410-418. doi: 10.1016/j.pain.2005.03.025.
- Backonja MM, Attal N, Baron R, Bouhassira D, Drangholt M, Dyck PJ, Edwards RR, Freeman R, Gracely R, Haanpaa MH, Hansson P, Hatem SM, Krumova EK, Jensen TS, Maier C, Mick G, Rice AS, Rolke R, Treede RD, Serra J, Toelle T, Tugnoli V, Walk D, Walalce MS, Ware M, Yarnitsky D, Ziegler D. Value of quantitative sensory testing in neurological and pain disorders: NeuPSIG consensus. Pain. 2013 Sep;154(9):1807-1819. doi: 10.1016/j.pain.2013.05.047. Epub 2013 Jun 3.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
17 ottobre 2023
Completamento primario (Effettivo)
13 aprile 2026
Completamento dello studio (Stimato)
31 agosto 2026
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
25 maggio 2023
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
15 giugno 2023
Primo Inserito (Effettivo)
18 giugno 2023
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
16 luglio 2026
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
14 luglio 2026
Ultimo verificato
1 febbraio 2026
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2000035354
- 1R21DA057240-01 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
NO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Sì
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
No
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