- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05906511
PK/PD perorálního a odpařeného delta-9-tetrahydrokanabinolu (THC) u starších dospělých
14. července 2026 aktualizováno: Joao De Aquino, Yale University
Farmakokinetika a farmakodynamika perorálního a odpařeného delta-9-tetrahydrokanabinolu (THC) u starších dospělých
Tato dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná zkřížená studie si klade za cíl charakterizovat farmakokinetické (PK) a farmakodynamické (PD) účinky hlavní analgetické a psychoaktivní složky konopí, delta-9 tetrahydrokanabinolu (THC), u starších dospělých – nejrychleji rostoucího populace konzumentů konopí a nejpravděpodobnější věková kohorta užívající kanabinoidy k úlevě od bolesti.
Přehled studie
Postavení
Nábor
Detailní popis
Jedná se o dvojitě zaslepenou, placebem kontrolovanou, zkříženou studii, která randomizovala 20 mužů a žen ve věku 65 let nebo starších na dvě dávky orálního THC (5 mg a 10 mg) a odpařeného THC (2 mg a 4 mg).
Během 6 testovacích 8hodinových sezení účastníci obdrží náhodnou sekvenci 6 podmínek: 5 mg orálně THC; 10 mg orálně THC; perorální placebo; 2 mg odpařeného THC; 4 mg odpařeného THC; a odpařené placebo.
Vzorky krve budou pravidelně odebírány z intravenózní linky až 8 hodin po dávce a 24 hodin po dávce, aby se vyhodnotila PK THC a jeho metabolitů fáze I a II.
Farmakodynamické účinky THC na bolest budou měřeny pomocí kvantitativního senzorického testování (QST), psychofyzické techniky používané ke spolehlivému měření citlivosti na bolest a zkoumání modulačních mechanismů bolesti.
Závislost na zneužívání THC bude měřena pomocí zavedeného paradigmatu posilování drog.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
20
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Julia Meyerovich, M.S.
- Telefonní číslo: 203-623-7493
- E-mail: julia.meyerovich@yale.edu
Studijní místa
-
-
Connecticut
-
West Haven, Connecticut, Spojené státy, 06516
- Nábor
- VA Connecticut Healthcare System
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Joao P. De Aquino, M.D.
-
Kontakt:
- Julia Meyerovich
- Telefonní číslo: 14805 203-932-5711
- E-mail: julia.meyerovich@yale.edu
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zdraví účastníci mužského a ženského pohlaví ve věku 65 ≥ let
- předchozí expozice THC nebo konopí alespoň jednou za posledních 10 let; 1-10krát za posledních 20 let; nebo více než 20krát za život
- Schopnost poskytnout informovaný souhlas v angličtině.
Kritéria vyloučení:
- Splnění kritérií DSM-5 pro psychiatrické poruchy/poruchy užívání návykových látek (SUD) jiné než porucha užívání tabáku v posledním roce
- současné užívání kanabinoidních produktů, jak dokládá screening drog v moči
- klinicky významné zdravotní poruchy (např. dysfunkce jater/ledvin)
- neurologické stavy, které mohou změnit reakci na nociceptivní podněty (např. mrtvice, neuropatie), nebo které vedou ke ztrátě rovnováhy, doložené neurosenzorickým vyšetřením
- kontraindikace expozice nociceptivním podnětům, jako je neléčená hypertenze
- současné pravidelné užívání léků, o kterých je známo, že ovlivňují bolest, nebo které jsou významnými induktory nebo inhibitory CYP2C9, CYP3A4 nebo UGTA19 (např. karbamazepin, valproát, fluvoxamin a paroxetin)
- velké neurokognitivní poruchy vylučující účast, doložené klinickým vyšetřením
- abnormální EKG, arytmie nebo vazospastické onemocnění
- osobní nebo rodinná anamnéza primárních psychotických poruch nebo poruch nálady s psychotickými rysy
- alergie nebo závažné nežádoucí reakce na sezamový olej, THC nebo konopí
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Dronabinol 5 mg
|
Dronabinol 5 mg
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Dronabinol 10 mg
|
Dronabinol 10 mg
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Vaporizované THC 2 mg
|
2 mg přečištěného THC v ethanolovém roztoku
|
|
Aktivní komparátor: Vaporizované THC 4 mg
|
4 mg přečištěného THC v ethanolovém roztoku
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Maskované perorální placebo nebo odpařený fyziologický roztok
|
Perorální placebo a/nebo odpařený fyziologický roztok
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Špičková koncentrace (Cmax)
Časové okno: Až 8 hodin
|
Budou odebrány sériové vzorky krve pro stanovení hladin THC v plazmě; jeho metabolit fáze I 11-hydroxy-THC (OH-THC); metabolit fáze II 11-nor-9-karboxy-THC (THC-COOH); a THC-COOH glukuronid.
Pro THC a všechny ostatní analyty bude maximální koncentrace (Cmax) odvozena pomocí lineární nekompartmentové analýzy.
|
Až 8 hodin
|
|
Doba k dosažení koncentrace Cmax (Tmax)
Časové okno: Až 8 hodin
|
Budou odebrány sériové vzorky krve pro stanovení hladin THC v plazmě; jeho metabolit fáze I 11-hydroxy-THC (OH-THC); metabolit fáze II 11-nor-9-karboxy-THC (THC-COOH); a THC-COOH glukuronid.
Pro THC a všechny ostatní analyty bude doba k dosažení koncentrace Cmax (Tmax) odvozena pomocí lineární nekompartmentové analýzy.
|
Až 8 hodin
|
|
Plocha pod křivkou plazmatické koncentrace-čas (AUC0-8h)
Časové okno: Až 8 hodin
|
Budou odebrány sériové vzorky krve pro stanovení hladin THC v plazmě; jeho metabolit fáze I 11-hydroxy-THC (OH-THC); metabolit fáze II 11-nor-9-karboxy-THC (THC-COOH); a THC-COOH glukuronid.
Pro THC a všechny ostatní analyty bude plocha pod křivkou koncentrace v plazmě-čas (AUC0-8h) odvozena pomocí lineární nekompartmentové analýzy.
|
Až 8 hodin
|
|
Nocicepce
Časové okno: Až 8 hodin
|
Bude použito multimodální kvantitativní senzorické testování (QST), které zajistí zapojení různých typů aferentních vláken, aby bylo možné komplexně prozkoumat analgetickou účinnost THC.
Složené měření citlivosti na bolest jako Z-skóre (v rozmezí od -1 do +1) bude odvozeno z baterie QST, přičemž vyšší skóre indikuje vyšší citlivost na bolest.
|
Až 8 hodin
|
|
Odpovědnost za zneužití
Časové okno: Až 8 hodin
|
K měření odpovědnosti za zneužití bude použit upravený postup s více volbami (MPC).
MCP byl vyvinut a ověřen Rolandem Griffithsem k účinnému posouzení posílení drog – včetně posílení vyvolaného kanabinoidy.
V každém ze 6 experimentálních sezení si účastníci vyberou mezi propadnutím nebo příjmem zvyšujících se částek peněz na stupnici hodnot mezi -20,00 $ a 20,00 $; nebo opětovné přijetí studijní medikace přidělené pro daný den.
Primárním výsledkem bude bod křížení, hodnota, při které si účastník vybírá peníze spíše než studijní medikaci, která bude určena pro každé sezení.
|
Až 8 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Joao P. De Aquino, M.D., Yale University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Griffiths RR, Troisi JR, Silverman K, Mumford GK. Multiple-choice procedure: an efficient approach for investigating drug reinforcement in humans. Behav Pharmacol. 1993 Feb;4(1):3-13.
- Kaskie B, Ayyagari P, Milavetz G, Shane D, Arora K. The Increasing Use of Cannabis Among Older Americans: A Public Health Crisis or Viable Policy Alternative? Gerontologist. 2017 Nov 10;57(6):1166-1172. doi: 10.1093/geront/gnw166.
- Solomon HV, Greenstein AP, DeLisi LE. Cannabis Use in Older Adults: A Perspective. Harv Rev Psychiatry. 2021 May-Jun 01;29(3):225-233. doi: 10.1097/HRP.0000000000000289.
- Mahvan TD, Hilaire ML, Mann A, Brown A, Linn B, Gardner T, Lai B. Marijuana Use in the Elderly: Implications and Considerations. Consult Pharm. 2017 Jun 1;32(6):341-351. doi: 10.4140/TCP.n.2017.341.
- Gagliese L. What do experimental pain models tell us about aging and clinical pain? Pain Med. 2007 Sep;8(6):475-7. doi: 10.1111/j.1526-4637.2007.00360.x. No abstract available.
- Moore AR, Clinch D. Underlying mechanisms of impaired visceral pain perception in older people. J Am Geriatr Soc. 2004 Jan;52(1):132-6. doi: 10.1111/j.1532-5415.2004.52023.x.
- Lautenbacher S, Kunz M, Strate P, Nielsen J, Arendt-Nielsen L. Age effects on pain thresholds, temporal summation and spatial summation of heat and pressure pain. Pain. 2005 Jun;115(3):410-418. doi: 10.1016/j.pain.2005.03.025.
- Backonja MM, Attal N, Baron R, Bouhassira D, Drangholt M, Dyck PJ, Edwards RR, Freeman R, Gracely R, Haanpaa MH, Hansson P, Hatem SM, Krumova EK, Jensen TS, Maier C, Mick G, Rice AS, Rolke R, Treede RD, Serra J, Toelle T, Tugnoli V, Walk D, Walalce MS, Ware M, Yarnitsky D, Ziegler D. Value of quantitative sensory testing in neurological and pain disorders: NeuPSIG consensus. Pain. 2013 Sep;154(9):1807-1819. doi: 10.1016/j.pain.2013.05.047. Epub 2013 Jun 3.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
17. října 2023
Primární dokončení (Aktuální)
13. dubna 2026
Dokončení studie (Odhadovaný)
31. srpna 2026
Termíny zápisu do studia
První předloženo
25. května 2023
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
15. června 2023
První zveřejněno (Aktuální)
18. června 2023
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
16. července 2026
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
14. července 2026
Naposledy ověřeno
1. února 2026
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2000035354
- 1R21DA057240-01 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ano
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .