- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05906511
PK/PD de delta-9-tetrahidrocannabinol (THC) oral y vaporizado en adultos mayores
14 de julio de 2026 actualizado por: Joao De Aquino, Yale University
Farmacocinética y farmacodinámica del delta-9-tetrahidrocannabinol (THC) oral y vaporizado en adultos mayores
Este estudio cruzado, doble ciego, controlado con placebo tiene como objetivo caracterizar los efectos farmacocinéticos (PK) y farmacodinámicos (PD) del principal componente analgésico y psicoactivo del cannabis, el delta-9 tetrahidrocannabinol (THC), entre los adultos mayores, el de mayor crecimiento. población de consumidores de cannabis y la cohorte de edad más probable de usar cannabinoides para aliviar el dolor.
Descripción general del estudio
Estado
Reclutamiento
Descripción detallada
Este es un estudio cruzado, doble ciego, controlado con placebo, que aleatorizó a 20 hombres y mujeres de 65 años o más para recibir dos dosis de THC oral (5 mg y 10 mg) y THC vaporizado (2 mg y 4 mg).
En 6 sesiones de prueba de 8 horas, los participantes recibirán una secuencia aleatoria de 6 condiciones: 5 mg de THC oral; 10 mg de THC por vía oral; placebo oral; 2 mg de THC vaporizado; 4 mg de THC vaporizado; y placebo vaporizado.
Se recolectarán muestras de sangre regularmente de una línea intravenosa, hasta 8 horas después de la dosis y 24 horas después de la dosis, para evaluar la farmacocinética del THC y sus metabolitos de fase I y II.
Los efectos farmacodinámicos del THC sobre el dolor se medirán con pruebas sensoriales cuantitativas (QST), una técnica psicofísica utilizada para medir de forma fiable la sensibilidad al dolor e investigar los mecanismos de modulación del dolor.
La propensión al abuso de THC se medirá utilizando un paradigma de refuerzo de drogas establecido.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Estimado)
20
Fase
- Fase temprana 1
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Estudio Contacto
- Nombre: Julia Meyerovich, M.S.
- Número de teléfono: 203-623-7493
- Correo electrónico: julia.meyerovich@yale.edu
Ubicaciones de estudio
-
-
Connecticut
-
West Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06516
- Reclutamiento
- VA Connecticut Healthcare System
-
Investigador principal:
- Joao P. De Aquino, M.D.
-
Contacto:
- Julia Meyerovich
- Número de teléfono: 14805 203-932-5711
- Correo electrónico: julia.meyerovich@yale.edu
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Sí
Descripción
Criterios de inclusión:
- Participantes masculinos y femeninos sanos de 65 ≥ años
- Exposición previa a THC o cannabis al menos una vez en los últimos 10 años; 1-10 veces en los últimos 20 años; o más de 20 veces en su vida
- Capaz de proporcionar consentimiento informado en inglés.
Criterio de exclusión:
- Cumplir con los criterios del DSM-5 para trastornos psiquiátricos/por uso de sustancias (SUD) distintos del trastorno por consumo de tabaco, en el último año
- uso actual de productos cannabinoides, como lo demuestra una prueba de detección de drogas en la orina
- trastornos médicos clínicamente significativos (p. disfunción hepática/renal)
- condiciones neurológicas que pueden cambiar la respuesta a los estímulos nociceptivos (p. ej., accidente cerebrovascular, neuropatía) o que conducen a la pérdida del equilibrio, evidenciada por un examen neurosensorial
- contraindicaciones para la exposición a estímulos nociceptivos, como hipertensión no tratada
- uso regular actual de medicamentos que se sabe que afectan el dolor, o que son inductores o inhibidores prominentes de CYP2C9, CYP3A4 o UGTA19 (por ejemplo, carbamazepina, valproato, fluvoxamina y paroxetina)
- principales trastornos neurocognitivos que impiden la participación, evidenciados por un examen clínico
- ECG anormal, arritmia o enfermedad vasoespástica
- antecedentes personales o familiares de trastornos psicóticos primarios o trastornos del estado de ánimo con características psicóticas
- alergia o reacciones adversas graves al aceite de sésamo, THC o cannabis
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Otro
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Comparador activo: Dronabinol 5mg
Dronabinol 5 mg
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Dronabinol 5 mg
Otros nombres:
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Comparador de placebos: Dronabinol 10mg
Dronabinol 10 mg
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Dronabinol 10mg
Otros nombres:
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Comparador activo: THC vaporizado 2mg
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2 mg de THC purificado en una solución etanólica
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Comparador activo: THC vaporizado 4mg
THC vaporizado 4 mg
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4 mg de THC purificado en una solución etanólica
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Comparador de placebos: Placebo
Placebo oral enmascarado o solución salina vaporizada
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Placebo oral y/o solución salina vaporizada
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Concentración máxima (Cmax)
Periodo de tiempo: Hasta 8 horas
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Se recolectarán muestras de sangre en serie para determinar los niveles plasmáticos de THC; su metabolito de fase I 11-hidroxi-THC (OH-THC); metabolito de fase II 11-nor-9-carboxi-THC (THC-COOH); y glucurónido de THC-COOH.
Para el THC y todos los demás analitos, la concentración máxima (Cmax) se derivará mediante un análisis lineal no compartimental.
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Hasta 8 horas
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Tiempo para alcanzar la concentración Cmax (Tmax)
Periodo de tiempo: Hasta 8 horas
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Se recolectarán muestras de sangre en serie para determinar los niveles plasmáticos de THC; su metabolito de fase I 11-hidroxi-THC (OH-THC); metabolito de fase II 11-nor-9-carboxi-THC (THC-COOH); y glucurónido de THC-COOH.
Para el THC y todos los demás analitos, el tiempo para alcanzar la concentración Cmax (Tmax) se derivará mediante un análisis lineal no compartimental.
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Hasta 8 horas
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Área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo (AUC0-8h)
Periodo de tiempo: Hasta 8 horas
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Se recolectarán muestras de sangre en serie para determinar los niveles plasmáticos de THC; su metabolito de fase I 11-hidroxi-THC (OH-THC); metabolito de fase II 11-nor-9-carboxi-THC (THC-COOH); y glucurónido de THC-COOH.
Para el THC y todos los demás analitos, el área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo (AUC0-8h) se derivará mediante un análisis no compartimental lineal.
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Hasta 8 horas
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Nocicepción
Periodo de tiempo: Hasta 8 horas
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Se utilizarán pruebas sensoriales cuantitativas multimodales (QST) para garantizar que se activen varios tipos de fibras aferentes, de modo que la eficacia analgésica del THC pueda investigarse exhaustivamente.
Una medida compuesta de sensibilidad al dolor como una puntuación Z (que oscila entre -1 y +1) se derivará de la batería QST, donde las puntuaciones más altas indican una mayor sensibilidad al dolor.
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Hasta 8 horas
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Responsabilidad por abuso
Periodo de tiempo: Hasta 8 horas
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Se utilizará un Procedimiento de Elección Múltiple (MPC) modificado para medir la responsabilidad por abuso.
El MCP fue desarrollado y validado por Roland Griffiths para evaluar de manera eficiente el refuerzo de drogas, incluido el refuerzo inducido por cannabinoides.
En cada una de las 6 sesiones experimentales, los participantes elegirán entre perder o recibir sumas de dinero crecientes, en una escala de valores entre -$20.00 y $20.00; o volver a recibir la medicación del estudio asignada para ese día.
El resultado principal será el punto de cruce, el valor en el que el participante elige el dinero en lugar de la medicación del estudio, que se determinará para cada sesión.
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Hasta 8 horas
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Joao P. De Aquino, M.D., Yale University
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Griffiths RR, Troisi JR, Silverman K, Mumford GK. Multiple-choice procedure: an efficient approach for investigating drug reinforcement in humans. Behav Pharmacol. 1993 Feb;4(1):3-13.
- Kaskie B, Ayyagari P, Milavetz G, Shane D, Arora K. The Increasing Use of Cannabis Among Older Americans: A Public Health Crisis or Viable Policy Alternative? Gerontologist. 2017 Nov 10;57(6):1166-1172. doi: 10.1093/geront/gnw166.
- Solomon HV, Greenstein AP, DeLisi LE. Cannabis Use in Older Adults: A Perspective. Harv Rev Psychiatry. 2021 May-Jun 01;29(3):225-233. doi: 10.1097/HRP.0000000000000289.
- Mahvan TD, Hilaire ML, Mann A, Brown A, Linn B, Gardner T, Lai B. Marijuana Use in the Elderly: Implications and Considerations. Consult Pharm. 2017 Jun 1;32(6):341-351. doi: 10.4140/TCP.n.2017.341.
- Gagliese L. What do experimental pain models tell us about aging and clinical pain? Pain Med. 2007 Sep;8(6):475-7. doi: 10.1111/j.1526-4637.2007.00360.x. No abstract available.
- Moore AR, Clinch D. Underlying mechanisms of impaired visceral pain perception in older people. J Am Geriatr Soc. 2004 Jan;52(1):132-6. doi: 10.1111/j.1532-5415.2004.52023.x.
- Lautenbacher S, Kunz M, Strate P, Nielsen J, Arendt-Nielsen L. Age effects on pain thresholds, temporal summation and spatial summation of heat and pressure pain. Pain. 2005 Jun;115(3):410-418. doi: 10.1016/j.pain.2005.03.025.
- Backonja MM, Attal N, Baron R, Bouhassira D, Drangholt M, Dyck PJ, Edwards RR, Freeman R, Gracely R, Haanpaa MH, Hansson P, Hatem SM, Krumova EK, Jensen TS, Maier C, Mick G, Rice AS, Rolke R, Treede RD, Serra J, Toelle T, Tugnoli V, Walk D, Walalce MS, Ware M, Yarnitsky D, Ziegler D. Value of quantitative sensory testing in neurological and pain disorders: NeuPSIG consensus. Pain. 2013 Sep;154(9):1807-1819. doi: 10.1016/j.pain.2013.05.047. Epub 2013 Jun 3.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
17 de octubre de 2023
Finalización primaria (Actual)
13 de abril de 2026
Finalización del estudio (Estimado)
31 de agosto de 2026
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
25 de mayo de 2023
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
15 de junio de 2023
Publicado por primera vez (Actual)
18 de junio de 2023
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
16 de julio de 2026
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
14 de julio de 2026
Última verificación
1 de febrero de 2026
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 2000035354
- 1R21DA057240-01 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
NO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Sí
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .