Rolle af intermitterende eksogen ketose i den fysiologiske og muskulære adaptive respons på udholdenhedstræning

I en nylig undersøgelse (Poffé et al., 2019) viste vi, at øge koncentrationen af ​​ketonstoffer i blodet gennem indtagelse af en ketonester (KE) efter træning og lige før sovetid i en 3-ugers overtræningsperiode resulterede i undertrykkelse af de fysiologiske symptomer på overtræning. Konsekvent KE-indtag forbedrede udholdenhedsydelsen, påvirkede positivt den autonome regulering af hjertet, undertrykte stigningen af ​​natlig sympatisk aktivitet og øgede spontant energiindtag. Derudover havde KE-indtag en positiv effekt på muskulær adaptiv respons, som det fremgår af den signifikant øgede muskulære angiogenese. Derfor sigter vi i denne undersøgelse på at undersøge, om oral administration af ketoner efter træning og lige før sengetid også har en positiv effekt på den adaptive respons under et veldoseret udholdenhedstræningsprogram. Da undertrykkelse af natlig sympatisk aktivitet kan påvirke søvnkvaliteten positivt, vil vi også undersøge effekten af ​​KE og træningsperioden på søvnkvaliteten.

For at undersøge dette vil vi bruge et randomiseret, placebokontrolleret parallelt forskningsdesign. Veltrænede mandlige cykelryttere vil deltage i en fuldt kontrolleret interventionsperiode på 8 uger. I løbet af interventionsperioden vil deltagerne følge et overvåget cykeltræningsprogram (5-7 træningssessioner om ugen) med en gradvis opbygning med det formål at forbedre udholdenhedskapaciteten.

I hele interventionsperioden vil deltagerne indtage 25g ketonester eller en tilsvarende placebo efter hver træningssession og 30 minutter før sengetid. Udholdenhedspræstation vil blive evalueret før træningsperiodens start (prætest), efter uge 3 (midtest), efter uge 7 (posttest) i træningsperioden og ved afslutningen af ​​træningsinterventionen (posttest+taper). Derudover vil der blive taget blodprøver ved præ- og post-testen for at analysere markører for hormonstatus og inflammation. Muskelbiopsier vil blive taget fra vastus lateralis muskel i højre ben ved prætest og posttest for at analysere tværsnitsareal, muskelfibertypning, angiogenese, proteinsyntese og nedbrydning, mitokondriefunktion og energisubstratkoncentrationer. En måned efter interventionsperioden vil der blive taget en yderligere biopsi for at undersøge ændringer i genekspression (epigenetiske modifikationer). Søvn vil blive evalueret via polysomnografi (PSG) ved prætest, midttest og posttest. Til sidst, før og efter træningsperioden, vil der blive taget hvile- og træningsekkokardiografi for at undersøge strukturelle og morfologiske ændringer i hjertet.