Ruolo della chetosi esogena intermittente nella risposta adattativa fisiologica e muscolare all'allenamento di resistenza

In un recente studio (Poffé et al., 2019), abbiamo dimostrato che l'aumento della concentrazione di corpi chetonici nel sangue attraverso l'ingestione di un estere chetonico (KE) dopo l'esercizio e appena prima di dormire durante un periodo di sovrallenamento di 3 settimane ha portato alla soppressione dei sintomi fisiologici del sovrallenamento. L'assunzione costante di KE ha migliorato le prestazioni di resistenza, ha influenzato positivamente la regolazione autonomica del cuore, ha soppresso l'aumento dell'attività simpatica notturna e ha aumentato l'apporto energetico spontaneo. Inoltre, l'assunzione di KE ha avuto un effetto positivo sulla risposta adattativa muscolare, come evidenziato dal significativo aumento dell'angiogenesi muscolare. Pertanto, in questo studio, miriamo a indagare se la somministrazione orale di chetoni dopo l'esercizio e appena prima di coricarsi abbia anche un effetto positivo sulla risposta adattativa durante un programma di allenamento di resistenza ben dosato. Poiché la soppressione dell'attività simpatica notturna può influenzare positivamente la qualità del sonno, studieremo anche l'effetto della KE e del periodo di allenamento sulla qualità del sonno.

Per indagare su questo, utilizzeremo un progetto di ricerca parallela randomizzato, controllato con placebo. Ciclisti maschi ben allenati parteciperanno a un periodo di intervento completamente controllato di 8 settimane. Durante il periodo di intervento, i partecipanti seguiranno un programma di allenamento ciclistico supervisionato (5-7 sessioni di allenamento a settimana) con un graduale accumulo volto a migliorare la capacità di resistenza.

Durante tutto il periodo di intervento, i partecipanti ingeriranno 25 g di estere chetonico o un placebo corrispondente dopo ogni sessione di allenamento e 30 minuti prima di coricarsi. Le prestazioni di resistenza saranno valutate prima dell'inizio del periodo di allenamento (pretest), dopo la settimana 3 (midtest), dopo la settimana 7 (posttest) del periodo di allenamento e alla fine dell'intervento formativo (posttest+taper). Inoltre, verranno prelevati campioni di sangue prima e dopo il test per analizzare i marcatori dello stato ormonale e dell'infiammazione. Biopsie muscolari saranno prelevate dal muscolo vasto laterale della gamba destra prima e dopo il test per analizzare l'area della sezione trasversale, la tipizzazione delle fibre muscolari, l'angiogenesi, la sintesi e la degradazione delle proteine, la funzione mitocondriale e le concentrazioni del substrato energetico. Un mese dopo il periodo di intervento, verrà eseguita un'ulteriore biopsia per studiare i cambiamenti nell'espressione genica (modificazioni epigenetiche). Il sonno sarà valutato tramite polisonnografia (PSG) al pretest, midtest e posttest. Infine, prima e dopo il periodo di allenamento, verranno eseguiti ecocardiogrammi a riposo e sotto sforzo per indagare i cambiamenti strutturali e morfologici del cuore.