Роль прерывистого экзогенного кетоза в физиологическом и мышечном адаптивном ответе на тренировку на выносливость

В недавнем исследовании (Poffé et al., 2019) мы продемонстрировали, что повышение концентрации кетоновых тел в крови за счет приема кетонового эфира (КЭ) после тренировки и непосредственно перед сном в течение 3-недельного периода перетренированности приводило к подавлению физиологических симптомов перетренированности. Постоянный прием КЭ повышал выносливость, положительно влиял на вегетативную регуляцию сердца, подавлял повышение ночной симпатической активности и увеличивал спонтанное потребление энергии. Кроме того, прием КЭ положительно влиял на мышечный адаптационный ответ, о чем свидетельствует значительное усиление мышечного ангиогенеза. Поэтому в этом исследовании мы стремимся выяснить, оказывает ли пероральное введение кетонов после тренировки и непосредственно перед сном положительное влияние на адаптивный ответ во время хорошо дозированной программы тренировок на выносливость. Поскольку подавление ночной симпатической активности может положительно влиять на качество сна, мы также изучим влияние КЭ и тренировочного периода на качество сна.

Чтобы исследовать это, мы будем использовать рандомизированный, плацебо-контролируемый параллельный дизайн исследования. Хорошо подготовленные велосипедисты-мужчины примут участие в полностью контролируемом периоде вмешательства продолжительностью 8 недель. В течение периода вмешательства участники будут следовать программе тренировок на велосипеде под наблюдением (5-7 тренировок в неделю) с постепенным наращиванием, направленным на повышение выносливости.

В течение всего периода вмешательства участники будут принимать 25 г кетонового эфира или соответствующее плацебо после каждой тренировки и за 30 минут до сна. Показатели выносливости будут оцениваться до начала тренировочного периода (предварительное тестирование), после 3-й недели (среднее тестирование), после 7-й недели (посттестирование) тренировочного периода и в конце тренировочного вмешательства (посттестирование + снижение нагрузки). Кроме того, на дотестовом и посттестовом этапе будут взяты образцы крови для анализа маркеров гормонального статуса и воспаления. Мышечные биоптаты будут взяты из латеральной широкой мышцы правой ноги до и после тестирования для анализа площади поперечного сечения, типизации мышечных волокон, ангиогенеза, синтеза и деградации белка, функции митохондрий и концентрации энергетического субстрата. Через месяц после периода вмешательства будет взята дополнительная биопсия для изучения изменений экспрессии генов (эпигенетических модификаций). Сон будет оцениваться с помощью полисомнографии (ПСГ) перед тестом, промежуточным тестом и после теста. Наконец, до и после тренировочного периода будет проведена эхокардиография в покое и с нагрузкой для изучения структурных и морфологических изменений сердца.