Papel de la cetosis exógena intermitente en la respuesta adaptativa fisiológica y muscular al entrenamiento de resistencia

En un estudio reciente (Poffé et al., 2019), demostramos que aumentar la concentración de cuerpos cetónicos en la sangre mediante la ingestión de un éster de cetona (KE) después del ejercicio y justo antes de dormir durante un período de sobreentrenamiento de 3 semanas resultó en la supresión de los síntomas fisiológicos del sobreentrenamiento. La ingesta constante de KE mejoró el rendimiento de resistencia, afectó positivamente la regulación autónoma del corazón, suprimió el aumento de la actividad simpática nocturna y aumentó la ingesta de energía espontánea. Además, la ingesta de KE tuvo un efecto positivo en la respuesta adaptativa muscular, como lo demuestra el aumento significativo de la angiogénesis muscular. Por lo tanto, en este estudio, nuestro objetivo es investigar si la administración oral de cetonas después del ejercicio y justo antes de acostarse también tiene un efecto positivo en la respuesta adaptativa durante un programa de entrenamiento de resistencia bien dosificado. Dado que la supresión de la actividad simpática nocturna puede influir positivamente en la calidad del sueño, también estudiaremos el efecto de la KE y el período de entrenamiento en la calidad del sueño.

Para investigar esto, utilizaremos un diseño de investigación paralelo aleatorio controlado con placebo. Los ciclistas masculinos bien entrenados participarán en un período de intervención totalmente controlado de 8 semanas. Durante el período de intervención, los participantes seguirán un programa de entrenamiento de ciclismo supervisado (5-7 sesiones de entrenamiento por semana) con una acumulación gradual destinada a mejorar la capacidad de resistencia.

A lo largo del período de intervención, los participantes ingerirán 25 g de éster de cetona o un placebo correspondiente después de cada sesión de entrenamiento y 30 minutos antes de acostarse. El rendimiento de resistencia se evaluará antes del inicio del período de entrenamiento (pretest), después de la semana 3 (midtest), después de la semana 7 (postest) del período de entrenamiento y al final de la intervención de entrenamiento (postest+reducción). Además, se tomarán muestras de sangre en la prueba previa y posterior para analizar los marcadores del estado hormonal y la inflamación. Se tomarán biopsias musculares del músculo vasto lateral de la pierna derecha antes y después de la prueba para analizar el área transversal, la tipificación de fibras musculares, la angiogénesis, la síntesis y degradación de proteínas, la función mitocondrial y las concentraciones de sustratos energéticos. Un mes después del período de intervención, se tomará una biopsia adicional para estudiar los cambios en la expresión génica (modificaciones epigenéticas). El sueño se evaluará mediante polisomnografía (PSG) en la prueba previa, intermedia y posterior. Finalmente, antes y después del período de entrenamiento, se tomarán ecocardiografías de reposo y ejercicio para investigar los cambios estructurales y morfológicos del corazón.